Aktuelle Themen aus der Onkologie

Internationale ALL-Assembly 2018: Viel versprechende immuntherapeutische Ansätze im Fokus

Blinatumomab mit Vorteilen in der ALL-Therapie für Kinder und Erwachsene

Auf der Internationalen ALL-Assembly vermittelten weltweit anerkannte Experten den zahlreichen Teilnehmern aktuelle Erkenntnisse zu Diagnostik und Therapie der akuten lymphatischen Leukämie (ALL). Viel diskutiert wurden die Beiträge zur Immuntherapie. Hier stand etwa das bispezifische Antikörperkonstrukt Blinatumomab im Mittelpunkt des Interesses, der sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit refraktärer/rezidivierter B-Vorläufer-ALL erfolgversprechende Ergebnisse zeigte. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Fortgeschrittenes/metastasiertes Mammakarzinom: Ribociclib jetzt breiter einsetzbar

Unabhängig vom Menopausenstatus und mit AI oder Fulvestrant kombinierbar

Die Zulassungserweiterung von Ribociclib basiert auf den Ergebnissen der Phase-3-Studien MONALEESA-3 und MONALEESA-7. In beiden Studien konnten die Kombinationen aus Ribociclib + Fulvestrant oder Aromataseinhibitor gegenüber den jeweiligen Monotherapien das mediane progressionsfrei Überleben signifikant verlängern. Mit freundlicher Unterstützung der Novartis Deutschland GmbH

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State of the Art bei der Immunthrombozytopenie

Romiplostim seit zehn Jahren etabliert – ITP Assembly 2018

Die Therapie der Immunthrombozytopenie (ITP) wird komplexer und individueller – das ist das Fazit der diesjährigen ITP Assembly in Amsterdam. Prof. Aristoteles Giagounidis, Düsseldorf, und Dr. Wolfgang Mondorf, Frankfurt/M., berichten über interessante Themen wie den Stellenwert von Romiplostim und Therapie in speziellen Situationen. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Neue Therapieoption für das kastrationsresistente Prostatakarzinom

Fortschritt im nicht-metastasierten kastrationsresistenten Stadium (M0CRPC)

Für die Therapie des kastrationsresistenten Prostatakarzinoms hat ein neuer Wirkstoff in Europa die Zulassung erhalten. Prof. Dr. Hammerer, Braunschweig, stellt die Zulassungsstudie vor und erläutert die klinische Relevanz der Daten. Mit freundlicher Unterstützung der Janssen-Cilag GmbH

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ESMO 2018: Experten diskutieren zu wichtigen Fragestellungen beim Nierenzell- und Blasenkarzinom

Aktuelle Studien und Erkenntnisse vom europäischen Krebskongress 2018

Für Diskussionsbedarf sorgten beim ESMO 2018 Daten zum Einsatz von Immuntherapie-Kombinationen beim Nierenzellkarzinom. Auch beim Blasenkarzinom wurden Studien zur Immuntherapie vorgestellt, die alle Behandlungslinien sowie das lokalisierte Krankheitsstadium einschließen. Zu diesen und weiteren Themen äußern sich Experten und ordnen die Ergebnisse in die klinische Praxis ein. 

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Aktuelle Daten zur Wirksamkeit und Verträglichkeit der Sequenztherapie beim mCRPC

Welche Kriterien können bei der Therapiewahl herangezogen werden?

Welchen Einfluss hat die initiale Erstlinienbehandlung des nicht oder mild symptomatischen metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC) auf die Folgetherapie? Mit freundlicher Unterstützung der Janssen-Cilag GmbH.
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Neuer Standard beim frühen HER2-positiven Mammakarzinom

Prof. Hans Tesch (München) im Interview – SABCS 2018

Die Entwicklung der HER-2-Inhibition ist für Prof. Hans Tesch eine Erfolgsgeschichte, die mit der Entwicklung des Antikörper-Drug-Konjugats T-DM1 ihren vorläufigen Höhepunkt erreicht hat. Wie Tesch erläutert, wird T-DM1 bei Patientinnen mit HER2-positivem Mammakarzinom in der Adjuvanz eingesetzt wenn eine Komplettremission nicht erreicht werden konnte. Die Daten der beim SABCS vorgestellten Katherine-Studie zeigten eine Überlegenheit von T-DM1 im Vergleich zu Trastuzumab. Außerdem geht der Experte auf die unterschiedlichen Wirkansätze und Nebenwirkungsprofile der CDK4/6-Inhibitoren beim metastasierten Mammakarzinom ein.

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CLL: Stellenwert von Ibrutinib in der Firstline und Neues zu CAR-T-Zellen

Interview mit PD Dr. Barbara Eichhorst (Köln) – ASH-Kongress 2018

PD Dr. Barbara Eichhorst erläutert drei beim ASH-Kongress 2018 präsentierte Studien zum Stellenwert von Ibrutinib in der Firstline-Therapie der Chronischen Lymphatischen Leukämie (CLL). Außerdem berichtet sie über Follow-Up-Daten der Murano-Studie zur Bedeutung der MRD-Negativität als Prognosefaktor und den Stand der CAR-T-Zell-Therapie bei CLL-Patienten.

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Real-Life-Daten zu Kombinationstherapien beim Pankreaskarzinom

Prof. Salah-Eddin Al-Batran (Frankfurt) im Interview – ESMO 2018

Kombinationstherapien nach dem FOLFORINOX-Schema oder mit Gemcitabin plus nab-Paclitaxel sind mittlerweile Standard in der Erstlinientherapie des metastasierten Pankreaskarzinoms. Ungeklärt war allerdings bisher, ob die positiven Daten aus prospektiven Studien auch auf die tatsächliche Versorgungssituation (mit tendenziell schwächeren Patienten) übertragbar sind und wie sich diese Therapien auf die Lebensqualität auswirken. Antworten darauf geben nun die Auswertungen groß angelegter Real-Life-Studien, deren Ergebnisse u. a. beim ESMO-Kongress 2018 präsentiert wurden. Prof. Al-Batran erläutert die Details und Hintergründe.

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Onkolytische Immuntherapie beim malignen Melanom

Talimogen laherparepvec in der Praxis etabliert - ADO 2018

Talimogen laherparepvec ist die erste zugelassene onkolytische Immuntherapie beim malignen Melanom. Auf dem Deutschen Hautkongress 2018 in Stuttgart diskutierten Experten anhand aktueller Daten den Stellenwert von T-VEC in dieser Indikation. Zusammengefasst werden die Ergebnisse von Dr. Peter Mohr, Buxtehude. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Neue Studiendaten zu PD-L1-Inhibitoren beim NSCLC und SCLC

Statement von PD Dr. Florian Fuchs vom 25.09. - WCLC 2018

PD Dr. Florian Fuchs berichtet u. a. über die beim WCLC vorgestellten Gesamtüberlebens-Daten der PACIFIC-Studie zum Einsatz von Durvalumab nach Radio-Chemotherapie im Stadium III des NSCLC. Weiter fasst er Ergebnisse der IMpower133-Studie zur Therapie des SCLC mit Atezolizumab in Kombination mit Chemotherapie zusammen. Auch auf die Ergebnisse einer Subgruppenanalyse der KEYNOTE 407-Studie beim Plattenepithel-NSCLC geht der Experte ein.

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Aktuelle Daten zur Kombinationstherapie mit Palbociclib in der Erstlinie

HR-positives/HER2-negatives metastasiertes Mammakarzinom

Aktuelle Langzeitdaten der PALOMA-2-Studie zur Erstlinientherapie mit Palbociclib/Letrozol bei Patientinnen mit Hormonrezeptor-positivem und HER2-negativem (HR+/HER2-) metastasierten Mammakarzinom untermauern, dass Patientinnen besonders von einem frühen Einsatz der Kombination aus endokrin-basierter Therapie mit Palbociclib profitieren. Mit freundlicher Unterstützung der Pfizer Pharma GmbH. 

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Lungenkarzinom-Highlights vom ESMO-Kongress: Immuntherapie im Fokus

Dr. Karl-Matthias Deppermann (Düsseldorf) im Interview - ESMO 2018

Neue Ergebnisse zur Immuntherapie beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom lassen weitere Zulassungen von Wirkstoffen und damit die Erweiterung der Therapieoptionen erwarten. Darüber berichtete Dr. Deppermann vom ESMO 2018. In der Erstlinientherapie wird der Einsatz der Immuntherapie zum Standard. In der Zweitlinientherapie wird sich ihre Anwendung nach den Vortherapien ausrichten.

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Prostatakarzinom: Updates großer Phase-III-Studien vorgestellt

Prof. Arnulf Stenzl (Tübingen) im Interview – ESMO 2018

Die Ergebnisse der drei großen Phase-III-Studien PROSPER, SPARTAN und LATITUDE haben die Therapie des Prostatakarzinoms stark beeinflusst. Beim ESMO-Kongress 2018 wurden nun Updates dieser Studien vorgestellt. Prof. Arnulf Stenzl erläutert die Details und geht auch auf die Rolle zirkulierender Tumor-DNA für die Vorhersage des Ansprechens und das Therapie-Monitoring ein.

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Neue Optionen beim Melanom: Chancen und Herausforderungen

Prof. Carola Berking (München) im Interview – ADO-Kongress 2018

In der Therapie des malignen Melanoms ist in letzter Zeit eine Reihe an neuen Optionen dazu gekommen. Welche Auswahlmöglichkeiten es in der Adjuvanz und  in der metastasierten Situation gibt, erläutert Prof. Carola Berking (München) im Interview vom Deutschen Hautkrebskongress. Dabei geht sie auch auf die Herausforderungen neuer  Toxizitätsprofile ein und erläutert die Rolle intraläsionaler Therapien.

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Aktuelle Entwicklungen beim NSCLC ohne therapierbare Mutationen

PD Dr. David Heigener, Großhansdorf, im Interview – ASCO Annual Meeting 2018

Privatdozent Dr. David Heigener gibt einen Überblick zu den aktuellen Entwicklungen beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) ohne therapierbare Mutationen – insbesondere vor dem Hintergrund der erwarteten neuen Therapieoptionen in der Erstlinie. Hier geht er speziell auf die Relevanz der Antiangiogenese in der Zweitlinie beim Adenokarzinom am Beispiel von Nintedanib ein. Mit freundlicher Unterstützung der Boehringer Ingelheim GmbH & Co. KG.

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Metastasiertes Kolorektalkarzinom - Neue Prospektive Daten zum Erstlinieneinsatz von Panitumumab in der Therapiefortführung

Die Phase II-Studie VALENTINO adressiert den bislang wenig untersuchten Ansatz einer Therapiefortführung mit Panitumumab unter Oxaliplatin-Deeskalation bei Patienten mit metastasiertem Kolorekatalkarzinom. Die Ergebnisse demonstrierten die Bedeutung von 5-FU/LV in der Therapiefortführung und zeigten allgemein die gute Durchführbarkeit und Wirksamkeit einer 4-monatigen Induktion mit Panitumumab + FOLFOX gefolgt von Panitumumab + 5-FU/LV als Fortführung zur Reduktion der Oxaliplatin-bedingten Nebenwirkungen. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH.

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Aktuelles zu Atezolizumab bei urogenitalen Tumoren

Beim fortgeschrittenen Urothelkarzinom bestätigen Daten vom ASCO Annual Meeting 2018 die Wirksamkeit von Atezolizumab. Sein Einsatz wurde allerdings kürzlich bei Cisplatin-ungeeigneten Patienten eingeschränkt. Beim metastasierten Nierenzellkarzinom könnte die Immuntherapie künftig eine neue Option darstellen.

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Therapie des mRCC – ASCO Annual Meeting 2018

Im Interview: PD Dr. Peter Goebell, Erlangen – ASCO Annual Meeting 2018

Tyrosinkinasen-Inhibitoren und Immunmodulatoren spielen in der Erstlinientherapie eine entscheidende Rolle, wie Dr. Goebell über aktuelle Entwicklungen beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom im Interview erläutert. Er geht auf aktuelle Studien und mögliche neue Therapiealgorithmen ein. Mit freundlicher Unterstützung der Ipsen GmbH. CBZ-AT-000488, 07/2018

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Metastasiertes NSCLC

Weitere Fortschritte durch Immuntherapie-Kombinationen

Beim AACR-Kongress in Chicago wurden mehrere Studien vorgestellt, die Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinientherapie des metastasierten NSCLC untersuchen. Prof. Martin Reck stellt sie vor: CheckMate-227 mit Nivolumab und Ipilimumab, KEYNOTE-189 mit Pembrolizumab und Chemotherapie sowie IMpower-150 mit Atezolizumab, Bevacizumab und Chemotherapie.

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Checkpoint-Inhibitoren drängen in die Adjuvanz

Vielversprechende Daten bei Hochrisikopatienten mit malignem Melanom

Prof. Dirk Schadendorf (Essen) berichtet vom diesjährigen AACR-Kongress über besonders interessante Daten mit Checkpoint-Inhibitoren. Im Fokus stehen die KEYNOTE0-054-Studie zur adjuvanten Therapie mit Pembrolizumab und die COMBI-i-Studie mit einer Kombination aus Immun- und zielgerichteter Therapie in der fortgeschrittenen Situation.

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Glioblastom-Behandlung im Mittelpunkt: Kombinierte Therapieansätze sinnvoll?

Prof. Wolfgang Wick, Heidelberg, im Interview – ASCO Annual Meeting 2018

Im Interview erläutert Prof. Wick aktuelle Studiendaten zu neuen Ansätzen in der Glioblastom-Therapie, die u.a. auf dem ASCO Annual Meeting vorgestellt wurden. So geht der Neurologe auf die zielgerichtete Therapie mit dem Antikörper-Wirkstoff-Konjugat ABT-414 ein, das in Kombination mit einer Chemotherapie beim rezidivierten Glioblastom getestet wurde – mit interessanten Ergebnissen. Daneben stellt der Experte u.a. Resultate aus Studien mit Checkpoint-Inhibitoren vor. Im Weiteren äußert er sich zu eventuellen neuen Angriffspunkten in der Therapie des Glioblastoms und zu Optionen für zukünftige Kombinationstherapien. Mit freundlicher Unterstützung der AbbVie GmbH & Co. KG.

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Therapeutisch relevante Neuigkeiten zum Mammakarzinom

Interview mit PD Dr. Marc Thill (Frankfurt) -  Senologiekongress 2018

Auf dem Senologiekongress 2018 standen Themen wie der prognostische Wert zirkulierender Tumorzellen, der Einsatz von Biosimilaren Antikörpern und auch die Brust-rekonstruierende Operation im Fokus. Privatdozent Dr. Thill fasst die Highlights zusammen und gibt auch einen Einblick in sein eigenes Studienprojekt. Dieses soll die Senkung der Nachoperationsrate mithilfe modernster Technik bewirken.

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Neue Daten zu Alectinib und Atezolizumab beim NSCLC

Eine aktuelle Follow-up-Analyse der ALEX-Studie, die beim ASCO Annual Meeting 2018 vorgestellt wurde, untermauert den bevorzugten Einsatz von Alectinib in der Erstlinien-Therapie des ALK-positiven nicht kleinzelligen Bronchialkarzinoms (NSCLC). Weitere Daten weisen darauf hin, dass neue Kombinationen mit Atezolizumab die Optionen in der Erstlinien-Therapie des NSCLC erweitern könnten.

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Daratumumab, Carfilzomib plus Dexamethason beim refraktären/rezidivierten multiplen Myelom

Daratumumab, Carfilzomib plus Dexamethason beim RR multiplen Myelom – ASCO Meeting 2018

Patienten mit refraktärem/rezidiviertem multiplen Myelom (RRMM), die nicht auf die Therapie mit Lenalidomid ansprechen, haben eine schlechte Prognose. Die Kombination aus Daratumumab, Carfilzomib und Dexamethason könnte diesen Patienten helfen. Das Sicherheitsprofil dieser Therapie wird gerade in einer Phase I-Studie überprüft. Fachberatung: Prof. Hartmut Goldschmidt (Heidelberg)  

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Mammakarzinom: Studienergebnisse mit kontroversen Ergebnissen sorgen für Diskussionen

Interview mit Prof. Volkmar Müller (Hamburg) - ASCO Annual Meeting 2018

Prof. Volkmar Müller gibt einen Überblick über die wichtigsten Studiendaten zum Mammakarzinom vom ASCO-Kongress. Herausragend waren für ihn die Ergebnisse der TailorX-Studie zur Therapie des hormonrezeptor-positiven HER2-negativen Mammakarzinoms, dass Patientinnen mit mittlerem Rückfallrisiko keinen Zusatznutzen von der Chemotherapie haben. In der Adjuvanz sorgten Studien zur Ovarsuppression in der endokrinen Therapie prä-menopausaler Patientinnen für Aufsehen. Lange erwartet wurden auch die nun präsentierten Studiendaten zum adjuvanten Einsatz von Denosumab - mit kontroversen Ergebnissen, so Müller.

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Neuroendokrine Tumoren: Viel Bewegung bei schwieriger Erkrankung

Neue Erkenntnissen zu Diagnostik und Therapie

Das jährliche NEN-Symposium bietet seit nunmehr zwölf Jahren ein Forum für Vertreter der beteiligten Fachdisziplinen, um sich über den aktuellen Status Quo und über neue Erkenntnissen zu Diagnostik, Staging und Therapie von neuroendokrinen Tumoren auszutauschen. Vorgestellt wurde unter anderem die neue Leitlinie. Mit freundlicher Unterstützung der Novartis Pharma GmbH

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Neues beim metastasierten Nierenzellkarzinom

Etablierte Therapieoption mit Entwicklungspotenzial – DKK 2018

Die Besonderheit eines Multi-Tyrosinkinase-Inhibitors besteht darin, dass er sich nicht nur gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF), sondern auch gegen die resistenzvermittelnden Rezeptortyrosinkinasen c-MET und AXL richtet. Im Rahmen eines Symposiums wurde die therapeutische Relevanz dieses Ansatzes deutlich. Mit freundlicher Unterstützung der Ipsen Pharma GmbH. CBZ-AT- 000476, 07/2018 

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Neu: Leitlinie zur Immunthrombozytopenie (ITP) aktualisiert

Kein Thrombozyten-Schwellenwert mehr und TPO-RA früher empfohlen

Therapiefortschritte machten eine Überarbeitung der Onkopedia-Leitlinie zur ITP notwendig, in die Prof. Axel Matzdorff, Schwedt, maßgebend involviert war. In Videoausschnitten kommentiert der Experte die wesentlichen Änderungen. So spielen individuelle Faktoren bei der Therapieentscheidung eine immer wichtigere Rolle – die Thrombozytenzahl ist nicht mehr allein ausschlaggebend. Weiterhin können Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten (TPO-RA) wie Romiplostim bereits in der Zweitlinie eingesetzt werden. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Neues zur Primärtherapie beim Ovarialkarzinom

Interview mit Prof. Jalid Sehouli (Berlin) – ASCO Annual Meeting 2018

Eine Post-Hoc-Analyse im Rahmen der OTILIA-Studie überraschte beim ASCO-Meeting mit dem Ergebnis, dass Patientinnen mit primärem Ovarialkarzinom, die unter Bevacizumab eine Hypertonie entwickelten, ein besseres PFS zeigten. Professor Sehouli unterstreicht weiterhin, dass auch Lebensqualität ein prognostischer Faktor und Schmerztherapie bereits zu Beginn der Chemotherapie unabdingbar ist.

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NSCLC: Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren im Fokus

Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Interview – AACR Annual Meeting 2018

Im Interview berichtet Prof. Martin Reck über drei neue Studien, in denen Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren in der Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms evaluiert werden. So geht der Experte auf Ergebnisse der CheckMate-227-Studie zur Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab ein. Weiterhin erläutert er die Ergebnisse der IMpower-150-Studie, die die gemeinsame Gabe von Atezolizumab, Bevacizumab und einer Chemotherapie überprüft. Die dritte Studie, die Prof. Reck vorstellt, ist die KEYNOTE-189-Studie zur Kombination aus Pembrolizumab und einer Chemotherapie.

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Liquid Biopsy bei fortgeschrittenem NSCLC

Die Liquid Biopsy kann zur Testung auf therapierelevante Mutationen eingesetzt werden. Prof. Martin Reck, internistischer Onkologe aus Grosshansdorf, und Dr. Markus Tiemann, Pathologe aus Hamburg, erläutern in Videostatements den Stellenwert dieser Methode im klinischen Alltag und geben praktische Tipps zur Durchführung. Mit freundlicher Unterstützung von AstraZeneca.

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Neue Therapieoption beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom

Paradigmenwechsel bei neu diagnostiziertem Hochrisiko-mHSPC?

Prof. Dr. Jürgen Gschwend, München, und PD Dr. Henrik Suttmann, Hamburg, erläutern anhand der Daten und praktischer Erwägungen, warum die Zulassungserweiterung ein wichtiger Fortschritt für die betroffenen Patienten ist und welche Faktoren für diese Therapieoption sprechen könnten. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH

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Onkopedia-Leitlinie ITP aktualisiert – Empfehlungen an Therapiefortschritte angepasst

Ein Statement von Prof. Axel Matzdorff

Die Aktualisierungen der im Januar 2018 veröffentlichten Fassung der Onkopedia-Leitlinie zur Immunthrombozytopenie (ITP) betrafen vor allem Behandlungsempfehlungen. Zu diesen bezieht Prof. Matzdorff, der maßgeblich an der Überarbeitung der Leitlinie beteiligt war, Stellung. So spielt die Thrombozytenzahl bei der Entscheidung für eine Therapie zwar eine Rolle, jedoch sind andere individuelle Faktoren ebenfalls zu beachten. Außerdem äußert sich der Experte zur Bedeutung von Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Alectinib etabliert neuen First-Line-Standard

ALK-positives fortgeschrittenes NSCLC 

Alectinib ist zur First-Line-Behandlung des ALK-positiven fortgeschrittenen NSCLC zugelassen worden. Der ALK-Inhibitor führt zu einer deutlichen Verlängerung des PFS vs. Crizotinib. Zudem zeigte sich eine hohe Aktivität in Bezug auf ZNS-Metastasen. Prof. Frank Griesinger, Oldenburg, und Prof. Wolfgang Schütte, Halle/Saale, erläutern die Bedeutung der Zulassung. Mit freundlicher Unterstützung der Roche Pharma AG

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