Aktuelle Themen aus der Onkologie

Neuroendokrine Tumoren: Viel Bewegung bei schwieriger Erkrankung

Neue Erkenntnissen zu Diagnostik und Therapie

Das jährliche NEN-Symposium bietet seit nunmehr zwölf Jahren ein Forum für Vertreter der beteiligten Fachdisziplinen, um sich über den aktuellen Status Quo und über neue Erkenntnissen zu Diagnostik, Staging und Therapie von neuroendokrinen Tumoren auszutauschen. Vorgestellt wurde unter anderem die neue Leitlinie. Mit freundlicher Unterstützung der Novartis Pharma GmbH

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Neues beim metastasierten Nierenzellkarzinom

Etablierte Therapieoption mit Entwicklungspotenzial – DKK 2018

Die Besonderheit eines Tyrosinkinase-Inhibitors besteht darin, dass er sich nicht nur gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF), sondern auch gegen die resistenzvermittelnden Rezeptortyrosinkinasen c-MET und AXL richtet. Im Rahmen eines Symposiums wurde die therapeutische Relevanz dieses Ansatzes deutlich. Mit freundlicher Unterstützung der Ipsen Pharma GmbH.

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Neu: Leitlinie zur Immunthrombozytopenie (ITP) aktualisiert

Kein Thrombozyten-Schwellenwert mehr und TPO-RA früher empfohlen

Therapiefortschritte machten eine Überarbeitung der Onkopedia-Leitlinie zur ITP notwendig, in die Prof. Axel Matzdorff, Schwedt, maßgebend involviert war. In Videoausschnitten kommentiert der Experte die wesentlichen Änderungen. So spielen individuelle Faktoren bei der Therapieentscheidung eine immer wichtigere Rolle – die Thrombozytenzahl ist nicht mehr allein ausschlaggebend. Weiterhin können Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten (TPO-RA) wie Romiplostim bereits in der Zweitlinie eingesetzt werden. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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NSCLC: Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren im Fokus

Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Interview – AACR Annual Meeting 2018

Im Interview berichtet Prof. Martin Reck über drei neue Studien, in denen Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren in der Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms evaluiert werden. So geht der Experte auf Ergebnisse der CheckMate-227-Studie zur Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab ein. Weiterhin erläutert er die Ergebnisse der IMpower-150-Studie, die die gemeinsame Gabe von Atezolizumab, Bevacizumab und einer Chemotherapie überprüft. Die dritte Studie, die Prof. Reck vorstellt, ist die KEYNOTE-189-Studie zur Kombination aus Pembrolizumab und einer Chemotherapie.

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Melanom: Checkpoint-Inhibition und zielgerichtete Therapien

Prof. Dirk Schadendorf, Essen, im Audiointerview – AACR 2018

Auf dem AACR 2018 in Chicago wurden neue Daten der Keynote-054-Studie zur Anwendung des PD-1 Antikörpers Pembrolizumab bei der adjuvanten Therapie des fortgeschrittenen Melanoms präsentiert. Prof. Schadendorf spricht über die vorgestellten Ergebnisse und ordnet sie im Vergleich zu ähnlichen Studien ein. Desweitern gibt er einen Überblick über aktuelle Untersuchungen (u.a. der Phase-III-Studie Combi-i) zur Kombination von Checkpoint-Inhibition und zielgerichteter Therapie.

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Liquid Biopsy bei fortgeschrittenem NSCLC

Die Liquid Biopsy kann zur Testung auf therapierelevante Mutationen eingesetzt werden. Prof. Martin Reck, internistischer Onkologe aus Grosshansdorf, und Dr. Markus Tiemann, Pathologe aus Hamburg, erläutern in Videostatements den Stellenwert dieser Methode im klinischen Alltag und geben praktische Tipps zur Durchführung. Mit freundlicher Unterstützung von AstraZeneca.

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Metastasiertes Prostatakarzinom

Neue Option für die Therapie

Für Patienten mit metastasiertem Prostatakarzinom gibt es jetzt eine neue Therapieoption. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH.

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Fortgeschrittenes Magenkarzinom

Immuntherapien im Kommen – ESMO Asia 2017

Die Immuntherapie ist mit der Zulassung von Checkpoint-Inhibitoren in Japan und den USA erstmals in die Behandlung des fortgeschrittenen Magenkarzinoms eingezogen. Wie Prof. Florian Lordick, Leipzig, im Videointerview berichtet, machen diese Fortschritte Hoffnung auf eine Verbesserung der Prognose von Patienten mit dieser schwierigen Erkrankung.

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Expertenrunde zum Prostatakarzinom vom EAU-Kongress 2018

Aktuelle Entwicklungen in Diagnostik und Therapie des PCa

Unsere Experten diskutieren anlässlich des EAU-Kongresses 2018 die kürzlich vorgestellten Ergebnisse der SPARTAN und PROSPER-Studien, ihre Relevanz für die Praxis  - und beleuchten auch einige Kritikpunkte. Außerdem diskutieren sie über den Einsatz des PSMA PET/CT in der Diagnostik. Weitere Themen der Gesprächsrunde sind Therapieoptionen beim metastasierten hormonsensitiven und kastrationsresistenten Prostatakarzinom, der Nutzen des Genom-Screenings zur Risikobewertung und der Forschungsstand zum Einsatz zielgerichteter Therapien.

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AGO 2018: Aktuelle Standards in Diagnostik- und Therapie des Mammakarzinoms

Expertengespräch zum AGO State of the Art Meeting 2018

Beim Expertengespräch zum AGO State of the Art Meeting 2018 diskutieren führende Experten die wichtigsten Neuerungen und Empfehlungen der AGO-Kommission Mamma zu Therapie und Diagnose beim Mammakarzinom. Unter der Leitung von Professor Wolfgang Janni  (Ulm) werden Themen wie die neoadjuvante Therapie, die Operation, die Strahlentherapie, die Therapiesituation beim metastasierten Mammakarzinom sowie die endokrine und adjuvante endokrine Therapie aufgegriffen.

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Experten diskutieren Studien-Highlights vom ASH-Kongress 2017 zum Multiplen Myelom

Die Therapie des multiplen Myeloms bleibt komplex

Unsere Experten berichten über neue Erkenntnisse zum multiplen Myelom vom ASH-Kongress 2017. Im Fokus stehen neue immunologische Kombinationstherapien, neue Therapieansätze mit u.a. BCMA als Angriffspunkt auf die Myelomzelle, die Rolle der Stammzelltransplantation, die minimale Resterkrankung (MRD) als neues Therapieziel bei MM sowie Neues zur Bildgebung und zur Rezidivtherapie.

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Expertenrunde Mammakarzinom vom SABCS 2017

Aktuelle Erkenntnisse und Studien-Highlights zum Mammakarzinom

Unsere Experten diskutieren die neuesten Erkenntnisse zum Mammakarzinom, u. a. zum, Rezidivrisiko und zur Prädiktion der Rezidivwahrscheinlichkeit. Außerdem im Fokus der Diskussion: Die Bedeutung von Mikrometastasen im Sentinellymphknoten der Axilla, nab-Paclitaxel vs. Paclitaxel in der Neoadjuvanz, endokrine Therapien und ihre Nebenwirkungen sowie die dosisdichte adjuvante Chemotherapie.

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Onkopedia-Leitlinie ITP aktualisiert – Empfehlungen an Therapiefortschritte angepasst

Ein Statement von Prof. Axel Matzdorff

Die Aktualisierungen der im Januar 2018 veröffentlichten Fassung der Onkopedia-Leitlinie zur Immunthrombozytopenie (ITP) betrafen vor allem Behandlungsempfehlungen. Zu diesen bezieht Prof. Matzdorff, der maßgeblich an der Überarbeitung der Leitlinie beteiligt war, Stellung. So spielt die Thrombozytenzahl bei der Entscheidung für eine Therapie zwar eine Rolle, jedoch sind andere individuelle Faktoren ebenfalls zu beachten. Außerdem äußert sich der Experte zur Bedeutung von Thrombopoetin-Rezeptor-Agonisten. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Alectinib etabliert neuen First-Line-Standard

ALK-positives fortgeschrittenes NSCLC 

Alectinib ist zur First-Line-Behandlung des ALK-positiven fortgeschrittenen NSCLC zugelassen worden. Der ALK-Inhibitor führt zu einer deutlichen Verlängerung des PFS vs. Crizotinib. Zudem zeigte sich eine hohe Aktivität in Bezug auf ZNS-Metastasen. Prof. Frank Griesinger, Oldenburg, und Prof. Wolfgang Schütte, Halle/Saale, erläutern die Bedeutung der Zulassung. Mit freundlicher Unterstützung der Roche Pharma AG

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Pankreaskarzinom: Neue Studiendaten zur Erstlinientherapie mit Gemcitabin + Nab-Paclitaxel

Prof. Helmut Oettle (Friedrichshafen) im Interview – ESMO-Kongress 2017

Mit der Kombination aus Gemcitabin und Nab-Paclitaxel konnte eine signifikante Verlängerung des medianen Gesamtüberlebens im Vergleich zu einer Monotherapie mit Gemcitabin erreicht werden. Auf dem ESMO 2017 wurden zwei Studien zur First-Line Therapie des Pankreaskarzinoms mit Gemcitabin+ Nab-Paclitaxel präsentiert. Prof. Oettle stellt die Ergebnisse vor und ordnet sie in die derzeitigen Behandlungskonzepte ein. Des Weiteren berichtet er über die Empfehlungen der Onkopedia-Leitlinie und die aktuellen Diskussionen zur Behandlung des Pankreaskarzinoms, insbesondere zur ESPAC-4 Studie.

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Aktuelle Therapie des NSCLC: Zwischen Aufbruch und bewährten Standards

Welche Themen werden in der klinischen Praxis aktuell diskutiert?

Im Rahmen eines interdisziplinären Expertenworkshops in Halle diskutierten die Teilnehmer neue Entwicklungen und offene Fragen bei der Therapie des NSCLC. Dabei wurde deutlich, dass auch die Supportivtherapie ein wesentlicher Faktor für den Therapieerfolg ist. Prof. Wolfgang Schütte und Dr. Timo Behlendorf, Halle, berichten über die wichtigsten Themen. Mit freundlicher Unterstützung der Chugai Pharma Europe Ltd.

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Lymphome: Therapie-Optimierung, CAR-T-Zellen und Erhaltungstherapien

Prof. Michael Pfreundschuh über Studien-Highlights vom ASH-Kongress 2017

Ältere Patienten mit diffus großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL) ohne Risikofaktoren können die (Immun-)Chemotherapie um ein Drittel verkürzen ohne Einbußen hinnehmen zu müssen -  sofern nach vier Zyklen MRD-Negativität vorliegt, berichtet Prof. Michael Pfreundschuh. Außerdem  erläutert der Experte vielversprechende Follow-Up-Daten zu neuen Therapien mit CAR-T-Zellen bei austherapierten Patienten sowie neue Ergebnisse zu Erhaltungstherapien beim follikulären Lymphom und beim Mantelzelllymphom.

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Romiplostim bei Immunthrombozytopenie fest etabliert

Chance auf langanhaltende, therapiefreie Remissionen

Aktuelle Aspekte der Therapie bei chronischer Immunthrombozytopenie (ITP) standen im Mittelpunkt der ITP-Assembly 2017 in Genf. Prof. Axel Matzdorff, Schwedt, und Dr. Wolfgang Mondorf, Frankfurt/M. erläuterten vor Ort den Stellenwert von Romiplostim und gaben ein Update zur Leitlinie und den Möglichkeiten des Telemonitorings. Mit freundlicher Unterstützung von Amgen. 

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PD-1- + CTLA4-Antikörper – eine Kombination mit Vorteilen beim metastasierten Melanom

Interview mit Prof. Axel Hauschild (Kiel) – ADO 2017

Prof. Hauschild berichtet über Ergebnisse einer Studie, in der die Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab zu ähnlichen Remissionsraten bei Melanom-Patienten mit Hirnmetastasen führte wie Patienten ohne Hirnbeteiligung – ein Dogmabruch, wie der Experte betont. Weitere Themen sind aktuelle Ergebnisse der Checkmate-067-Studie (Vergleich von Nivolumab+Ipilimumab bzw. Nivolumab und Ipilimumab) hinsichtlich des Gesamtüberlebens und Strategien zum Nebenwirkungsmanagement unter der Therapie mit PD-1- und CTLA4-Antikörpern. Zudem gibt Hauschild einen Ausblick in die nahe Zukunft der immunonkologischen (Kombinations)-Therapie des metastasierten Melanoms. Mit freundlicher Unterstützung von Bristol-Myers Squibb.

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Adjuvante Chemotherapie und nab-Paclitaxel in der Neoadjuvanz bei Brustkrebs

Prof. Hans Tesch (München) im Interview – SABCS 2017

Vom SABCS-Kongress 2017 fasst Prof. Hans Tesch aktuelle Studienergebnisse zum Mammakarzinom zusammen: In einer Metaanalyse zur adjuvanten Chemotherapie zeigte sich, dass eine Therapieintensivierung mit kürzeren Intervallen auch bei Patienten mit mittlerem Risiko von Vorteil ist. In der GEPARSEPTO-Studie zur neoadjuvanten Therapie war das Ansprechen unter nab-Paclitaxel wesentlich besser als unter Paclitaxcel - so der Experte.

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Blasen- und Nierenzellkarzinom: Einsatz von Checkpoint-Inhibitoren

Interview mit Prof. Kurt Miller (Berlin) - DGU 2017
Mit Pembrolizumab steht nun für die Behandlung des Harnblasenkarzinoms sowohl in der First- als auch in der Secondline eine Substanz zur Verfügung, die gegenüber den herkömmlichen Therapien eine bessere Balance zwischen Effektivität und Nebenwirkungen zeigt. Die Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren werde sich, so Prof. Miller im Gespräch, bei der Mehrzahl der Patienten durchsetzen.

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HER2-positives Magenkarzinom: Studie zu Antikörpertherapie enttäuscht

Prof. Florian Lordick (Leipzig) im Interview – ESMO-Kongress 2017

Auf der Hinzunahme eines zweiten Antikörpers zur Standardtherapie des HER2-positiven Magenkarzinoms ruhten große Hoffnungen. Wie Prof. Lordick vom ESMO-Kongress berichtet, konnten diese jedoch nicht erfüllt werden. Erfreulicher fielen die Follow-Up-Daten zu Immuntherapien in späten Therapielinien aus. Beim Ösophaguskarzinom sorgt eine neue OP-Methode für Aufsehen.

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Ovarialkarzinom: Standardtherapie trotz Komorbiditäten

Prof. Jalid Sehouli (Berlin) im Interview – ESMO-Kongress 2017

Sind kardiovaskuläre Komorbiditäten ein Ausschlusskriterium für eine Bezvacizumab-Therapie beim fortgeschrittenen Ovarialkarzinom? Welche Rolle spielen Faktoren wie Alter und Body-Maß-Index für die Anwendbarkeit einer Standardtherapie? Zu diesen Fragen wurden beim ESMO-Kongress 2017 zwei Studien präsentiert, deren Ergebnisse und Relevanz für den klinischen Alltag Prof. Jalid Sehouli zusammenfasst.

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ESMO-Highlights zum Mammakarzinom

Prof. Nadia Harbeck (München) im Interview – ESMO-Kongress 2017

Die zusätzliche Therapie mit dem CDK-4/6-Inhibitor Abemaciclib erbrachte bei fortgeschrittenem Brustkrebs ein verlängertes PFS im Vergleich zu einer alleinigen endokrinen Therapie, wie Prof. Harbeck im Interview berichtet.  Diese Ergebnisse der MONARCH-3-Studie bestätigen die guten Erfahrungen mit den bisher untersuchten CDK-4/6-Inhibitoren. Als „practice changing“ ordnet die Expertein außerdem die 5-Jahres-Daten der ExteNET-Studie mit Neratinib nach abgeschlossener adjuvanten Trastuzumab-Therapie beim HER2-positiven frühen Mammakarzinom ein.

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