Hautkrebs

Expertenrunde Dermatoonkologie vom ASCO Annual Meeting 2017

Melanom und nicht-melanozytärer Hautkrebs: Checkpoint-Inhibition und Co.

Erste Langzeitergebnisse zur dualen zielgerichteten Therapie beim Melanom mit BRAF/MEK-Inhibition zeigen gute Überlebensraten. Weitere Highlights vom ASCO 2017, die von unseren Experten vorgestellt und diskutiert werden, sind Studienergebnisse zur Wirksamkeit von zielgerichteter Therapie und Immuntherapie bei melanombedingten Hirnmetastasen, neue Ansätze zur Kombination von Checkpoint-Inhibitoren mit geringerer Toxizität beim Melanom und erste Ergebnisse zur PD-1-Blockade beim inoperablen Plattenepithelkarzinom.

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Expertengespräch Hautkrebs: Immuntherapie und zielgerichtete Therapien im Fokus

Aktuelle Studiendaten zur Behandlung von Hautkrebs 2016

In den letzten Jahren hat es eine fulminante Entwicklung bei der Behandlung von Melanomen gegeben. Acht neue Medikamente wurden zur Therapie von Hautkrebs zugelassen. Im State-of-the-Art-Gespräch werden die neuen Medikamente vorgestellt, deren Wirkprinzipien sowie deren Auswirkungen auf den klinischen Alltag erläutert. Im Mittelpunkt stehen die Immuntherapien und zielgerichteten Therapien.

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Fortgeschrittenes Melanom: Beeindruckende Ergebnisse für Nivolumab plus Ipilimumab auch bei asymptomatischen Hirnmetastasen

Prof. Ralf Gutzmer (Hannover) im Interview – ASCO Annual Meeting 2017

Beim ASCO Annual Meeting 2017 wurden für Nivolumab plus Ipilimumab, Nivolumab alleine sowie für eine BRAF/MEK-Kombination erste Daten aus Phase-II-Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit bei Patienten mit asymptomatischen Hirnmetastasen präsentiert. Auf Basis der diskutierten Daten werde auch bei diesen Patienten die medikamentöse Therapie und hier insbesondere die Nivolumab plus Ipilimumab Kombination in den Vordergrund treten, so Prof. Ralf Gutzmer. Mit freundlicher Unterstützung der Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA

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Malignes Melanom: Kombination Nivolumab plus Ipilimumab zeigt eindrucksvolle Wirksamkeit in Phase-III-Studie

Im Gespräch: Prof. Dirk Schadendorf (Essen) -  AACR 2017

Prof. D. Schadendorf erläutert die aktuellen Ergebnisse zur Wirksamkeit und Sicherheit der Phase-III-Studie CheckMate-067, die auf dem AACR 2017 präsentiert wurden. Die Studie untersuchte die synergistische Wirkung der beiden Checkpoint-Inhibitoren Nivolumab und Ipilimumab und verglich sowohl die Nivolumab-Ipilimumab-Kombination als auch die Nivolumab-Monotherapie mit der Ipilimumab-Monotherapie. Grundsätzlich sei die aktuelle Entwicklung ein dramatischer Fortschritt, so Prof. D. Schadendorf. Für viele Patienten sei es nun tatsächlich realistisch, von einem Langzeitüberleben zu sprechen und vielleicht sogar von einer Heilung zu träumen. Mit freundlicher Unterstützung von BMS.

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Malignes Melanom: Neue zielgerichteten Substanzen mit sehr guten Ergebnissen

Im Gespräch: Prof. Carola Berking (München), SMR 2016

Auf dem SMR 2016 wurde die Phase-3-Studie „COLUMBUS“ mit neuen BRAF- und MEK-Inhibitoren zur Behandlung des Melanoms vorgestellt. Die zielgerichteten Substanzen Binimetinib und Encorafenib haben die Erwartungen „zum Teil übertroffen“, so Prof. Berking. Auch die Verträglichkeit der Kombination ist sehr gut und die Inzidenz von Hauttoxizitäten geringer als in der Monotherapie. Mit freundlicher Unterstützung der Pierre Fabre Pharma GmbH

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Resistenzen sind eine große Herausforderung beim metastasierten Malignen Melanom

Im Gespräch: Prof. Peter Mohr (Buxtehude), SMR 2016

Auf dem amerikanischen Hautkrebskongress des Society for Melanoma Research (SMR) findet ein Austausch zwischen Grundlagen-, translationaler, und klinischer Forschung statt. Prof. Mohr fasst im Interview die wichtigsten Neuigkeiten zur Behandlung des  metastasierten malignen Melanoms zusammen. Als Herausforderung nennt er dabei die schnelle Entwicklung von Resistenzen, insbesondere bei Hirnmetastasen.

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Immunonkologie (IO) - Quantensprung mit Ipilimumab und Nivolumab beim Melanom

Im Gespräch: Dr. Kai-Martin Thoms (Göttingen), SMR 2016

In der Therapie des Melanoms wurden in den letzten Jahren dramatische Fortschritte erzielt. Ein Quantensprung, durch den bei einigen Patienten vielleicht sogar eine langfristige Krankheitskontrolle möglich sei, sagte Dr. Kai-Martin Thoms (Göttingen) in einem Interview beim SMR 2016. Mit freundlicher Unterstützung der Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA.

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Melanom: Hohe Dosierung von Ipilimumab überzeugt beim Gesamtüberleben

Im Gespräch: Prof. Dirk Schadendorf (Essen), ESMO 2016

Wie Prof. Schadendorf im Interview erläutert, wurden auf dem ESMO-Kongress 2016 vielversprechende Daten zum Gesamtüberleben für Ipilimumab bei Melanom im Stadium III vorgestellt. Die vergleichsweise hohe Dosierung war jedoch mit beträchtlichen Nebenwirkungen verbunden. Weitere Themen sind das Update der COMBI-v-Studie sowie 3-Jahres Überlebensdaten zu Pembrolizumab.

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BRAF-Inhibition und Strahlentherapie beim fortgeschrittenen malignen Melanom

Experten zu aktuellen Erkenntnissen und Erfahrungen aus der klinischen Praxis - ASCO Annual Meeting 2016

Unter sequenzieller oder simultaner Therapie mit BRAF-Inhibitoren und Strahlentherapie kann es zu einer erhöhten Hauttoxizität kommen. Prof. Ralf Gutzmer und Prof. Oliver Kölbl geben aus dermatologischer bzw. strahlentherapeutischer Sicht einen Überblick über aktuelle Erkenntnisse und berichten über Erfahrungen mit dem Management kutaner Nebenwirkungen. Mit freundlicher Unterstützung der Roche Pharma AG

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Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab beim fortgeschrittenen Melanom mit Vorteilen

Im Gespräch: Prof. Ralf Gutzmer (Hannover), ASCO Annual Meeting 2016

Ein Update der CheckMate-067-Studie zeigt einen PFS-Vorteil von Nivolumab + Ipilimumab beim fortgeschrittenen Melanom, wie Prof. Gutzmer berichtet. Daneben stellt der Experte aktuelle Daten aus der CheckMate-069 Studie vor, die ebenfalls auf Vorteile für die Kombination hinweisen. Die Kombination kann mit einer erhöhten Nebenwirkungsrate verbunden sein, die jedoch durch ein entsprechendes Management in der Regel zu handhaben sind. Mit freundlicher Unterstützung von BMS

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Pembrolizumab - neue Standard-Immuntherapie beim fortgeschrittenen Melanom

Im Gespräch: Prof. Axel Hauschild (Kiel) − ASCO Annual Meeting 2016

Prof. Hauschild, Kiel, stellt neue ASCO-Daten zur Immuntherapie in der Erstlinie des fortgeschrittenen malignen Melanoms vor und verweist auf die Bedeutung des neuen PD-1-Antikörpers Pembrolizumab. Wie der Experte u.a. erläuterte, zeigte sich die PD-1 Monotherapie der bisherigen Immunkombinationstherapie (CTLA4 + PD1) hinsichtlich Ansprechen und Verträglichkeit überlegen.

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Cobimetinib plus Vemurafenib beim BRAF-mutierten fortgeschrittenen Melanom

BRAF-/MEK-Inhibition verlängert PFS und OS vs. Vemurafenib - DKK 2016

Durch die synergistische Wirkung von Cobimetinib und Vemurafenib konnte die Wirksamkeit bei Patienten mit BRAF-V600-Mutation im Vergleich mit einer Vemurafenib-Monotherapie weiter verbessert werden. Auf einem Satellitensymposium beim Deutschen Krebskongress in Berlin stellten Hautkrebs-Experten die neuen Daten vor. Mit freundlicher Unterstützung der Roche Pharma AG

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Malignes Melanom: Eindrucksvolle 2-Jahres-Überlebensrate für Nivolumab plus Ipilimumab

Update der CheckMate-067-Studie - Jahrestagung der AACR
Die Kombination der beiden Checkpoint-Inhibitoren Nivolumab und Ipilimumab war die erste zugelassene immunonkologische Kombinationstherapie beim Melanom. Nun wurde mit dieser Therapie zum ersten Mal im nicht-resektablen oder metastasierten Stadium des Melanoms ein 2-Jahres-Gesamtüberleben bei bis zu 70% der Patienten (64% in der Gesamtpopulation und 71% bei Patienten mit BRAF-Mutation) in einer Phase-III-Studie beobachtet. Die Studie untersuchte die synergistische Wirkung der beiden Checkpoint-Inhibitoren und verglich sowohl die Nivolumab plus Ipilimumab Kombination als auch die Nivolumab-Monotherapie mit der Ipilimumab-Monotherapie.  Mit freundlicher Unterstützung von BMS.

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Therapie von Hirnmetastasen des Melanoms

Neue Ansätze zur Therapie von Hirnmetastasen des malignen Melanom wurden vorgestellt: Eine retrospektive Analyse untersuchte die Kombination von Systemtherapien mit einer stereotaktischen Bestrahlung. Der PI3K-Inhibitor Buparlisib bremste in einer präklinischen Studie das Wachstum von Hirnmetastasen. Fachberatung: Prof. Jürgen C. Becker (Heidelberg).

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Biomarker beim malignen Melanom

Die Identifikation von Biomarkern beim Melanom könnte helfen, Aussagen über den Krankheitsverlauf zu machen. Darüber hinaus werden prädiktive Marker benötigt, mit deren Hilfe sich das Ansprechen auf Checkpoint-Inhibitoren ableiten lässt. Eine Schlüsselrolle könnten eosinophile Granulozyten spielen, da diese sowohl prognostischen als auch prädiktiven Wert zu haben scheinen. Fachberatung: Prof. Jürgen C. Becker (Heidelberg).

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