Lungenkrebs, auch Lungenkarzinom oder Bronchialkarzinom genannt, ist eine häufige Krebserkrankung. Jährlich erkranken in Deutschland über 50.000 Menschen an Tumoren der Lunge oder Bronchien. Am häufigsten sind sogenannte nicht-kleinzellige Lungenkarzinome (NSCLC); sie machen rund 75-80 Prozent aller Bronchialkarzinome aus. Auslöser ist in vielen Fällen das Rauchen. Informieren Sie sich hier über Ursachen, Vorbeugung, Symptome, Diagnose und Therapie von Lungenkrebs.
Es gibt verschiedene Arten von Bronchialkarzinomen. Besonders bösartig ist das sogenannte kleinzellige Lungenkarzinom. Da die überwiegende Mehrheit der Lungenkrebserkrankungen durch Rauchen ausgelöst wird, ist die wirksamste Vorbeugung, das Rauchen aufzugeben oder erst gar nicht damit anzufangen. Wir haben für Patienten, Angehörige und Interessierte Basisinformationen zu Symptomen, Vorbeugung, Diagnose und Therapie von Lungenkrebs zusammengestellt.
Neue Daten aus dem deutschen CRISP-Register vorgestellt – ESMO 2021
Immuntherapien mit Checkpoint-Inhibitoren sind sowohl allein als auch in Kombinationen beim metastasierten NSCLC eine zentrale Behandlungsoption. Zwei neue Auswertungen des deutschen CRISP-Registers geben einen Einblick in die Behandlungsrealität in Deutschland. Prof. Dr. Frank Griesinger, Oldenburg, erläutert die Ergebnisse im Video-Interview.
Während in den fortgeschrittenen Stadien des NSCLC in den letzten Jahren elementare Therapiefortschritte erreicht wurden, gab es in der adjuvanten Situation viele Jahre einen Stillstand. Warum das so ist und woran sich der Nutzen neuer Therapien bemessen lässt, erläutern PD Dr. Wilfried Eberhardt, Essen, und Prof. Hans-Georg Kopp, Stuttgart, ausführlich im Videointerview. Mit freundlicher Unterstützung der Firma AstraZeneca GmbH
CheckMate-9LA, KEYNOTE-189, KEYNOTE-407 – Updates im 1. Halbjahr 2021
Beim metastasierten nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) sind in der Erstlinie mehrere Kombinationen aus Immun- und Chemotherapien zugelassen. Zu drei Regimen gibt es nun neue Langzeitdaten der Zulassungsstudien: CheckMate-9LA, KEYNOTE-189 und KEYNOTE-407. PD Dr. Florian Fuchs ordnet ein, was diese Daten für die klinischen Praxis bedeuten.
Hintergrundbericht zu Checkpoint-Blockade und Hirnmetastasen – ASCO Annual Meeting 2021
Ein neu zugelassener PD-1-Inhibitor erweitert die Erstlinie des fortgeschrittenen NSCLC. Insbesondere Subgruppenanalysen zu Patient*innen mit Hirnmetastasen geben Aufschluss zur Wirksamkeit der systemischen Therapie bei diesen schwer behandelbaren Patient*innen. Prof. Martin Reck ordnet in kurzen Interviewsequenzen diese neuen Daten ein. Mit freundlicher Unterstützung von Sanofi
Die zielgerichtete Therapie mit einem EGFR-Tyrosinkinaseinhibitor (TKI) als Erstlinientherapie bei fortgeschrittenem EGFR-positivem NSCLC verlängert auch bei Vorliegen einer Exon-21-L858R-Mutation im Vergleich mit einem älteren TKI signifikant das Gesamtüberleben. Zudem wird die zielgerichtete Therapie mit einem TKI von der DGHO bei Vorliegen einer aktivierenden Mutation im EGFR-Gen empfohlen. Mit freundlicher Unterstützung der Pfizer Pharma GmbH
Experten: PD Dr. Niels Reinmuth (München), Prof. Dr. Stefan Rieken (Göttingen)
Patient*innen mit inoperablem NSCLC im Stadium III haben durch eine konsolidierende Immuntherapie im Anschluss an eine Radiochemotherapie eine verbesserte Prognose. Die Experten stellen die entsprechenden Daten vor und gehen dabei auf den potenziell kurativen Ansatz ein. Darüber hinaus erläutern sie, wie die Therapie im klinischen Alltag durchgeführt wird und gaben Hinweise zum Nebenwirkungsmanagement. Mit freundlicher Unterstzützung der Firma AstraZeneca GmbH
Langzeitdaten bestätigen Wirksamkeit von TKI in der Erstlinie – WCLC 2020
Die Ergebnisse werden gestützt durch eine bei der World Conference of Lung Cancer (WCLC) 2020 präsentierte integrierte Analyse von zwei TKI, die zwei TKI in dieser Indikation indirekt miteinander verglich. Experten vom Nationalen genomischen Netzwerk Dresden erläutern im Video, was bei der molekularen Testung zu beachten ist. Mit freundlicher Unterstützung von Pfizer
Langzeitdaten bestätigen Wirksamkeit von TKI in der Erstlinie – WCLC 2020
Die Ergebnisse werden gestützt durch eine bei der World Conference of Lung Cancer (WCLC) 2020 präsentierte integrierte Analyse von zwei TKI, die zwei TKI in dieser Indikation indirekt miteinander verglich. Experten vom Nationalen genomischen Netzwerk Dresden erläutern im Video, was bei der molekularen Testung zu beachten ist. Mit freundlicher Unterstützung von Pfizer
Experten: Prof. Dr. Martin Reck (Großhansdorf), PD Dr. Niels Reinmuth (München)
Immuntherapien mit Checkpoint-Inhibitoren haben beim NSCLC in den letzten 5 Jahren zu einem Paradigmenwechsel geführt. Die Experten berichten anhand der aktuellen Evidenz ausführlich über aktuelle Standards in der Erstlinientherapie. Weitere Themen sind die PD-L1-Testung, Kriterien für die Wahl der Therapie (Mono- vs. Kombinationstherapie), und das Nebenwirkungsmanagement.
PD Dr. Matthias Scheffler (Köln) im Interview – WCLC 2020
Dr. Scheffler berichtet von drei Aufsehen erregenden Studien vom WCLC 2020: Die ADAURA-Studie untersuchte einen Tyrosinkinaseinhibitor bei Lungenkrebs-Patienten nach Resektion. In der CONFIRM-Studie wurde eine Immuntherapie für das Mesotheliom getestet. Die CodeBreaK 100-Studie zeigt gute Daten für eine neue gegen KRAS(G12C) gerichtete Therapie bei fortgeschrittenem Lungenkrebs.
Prof. Wolfgang Schütte (Halle) im Interview – WCLC 2021
Auf der kürzlich stattgefundenen World Conference of Lung Cancer (WCLC) lag besonderes Augenmerk auf klinischen Studien, in denen Checkpoint-Inhibitoren zur gezielten Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC) erforscht werden. Prof. Wolfgang Schütte stellt vier der auf dem WCLC präsentierten Studien vor.
Prof. Annalen Bleckmann (Münster) im Interview – ESMO 2021
Auf dem diesjährigen ESMO-Kongress wurden neue Daten der Checkmate 743- und IMpower010-Studie präsentiert. Die Doppel-Checkpoint-Blockade mit NivolumabplusIpilimumab ist nun als neuer Erstlinientstandard bei dem nicht resezierbaren malignen Pleuramesotheliom zugelassen. NSCLC-Patient*innen profitierten durch die adjuvante Therapie mit dem Checkpoint-Inhibitor Atezolizumab.
Prof. Dr. Frank Griesinger (Oldenburg) im Interview – ESMO 2021
In frühen als auch späten Stadien des NSCLC gibt es weitere neue Entwicklungen bei zielgerichteten und immuntherapeutischen Ansätzen. Diese haben erfreulicherweise inzwischen auch beim SCLC und beim Mesotheliom Einzug gehalten hat. Prof. Griesingers Fazit: In allen Therapielinien des NSCLC muss breit auf behandelbare Mutationen – einschließlich HER2 – und auf eine PD-L1-Expression getestet werden.
Prof. Dr. Annalen Bleckmann (Münster) im Interview – WCLC 2020
Prof. Bleckmann berichtet insbesondere über viel versprechende Immuntherapien: Follow-Up-Daten der Mono-Immuntherapie der IMpower110-Studie, die Daten der EMPOWER-Lung 1-Studie, neue Ergebnisse der Kombination aus Chemotherapie und Immuntherapie (KEYNOTE-189) sowie das Update zur CheckMate 9LA. Neben den Wirksamkeitsdaten bieten Subgruppenanalysen Hinweise für die mögliche Patientenselektion.
Für die Therapie nach Progress unter einer Erstlinien-Immun-Chemotherapie gibt es derzeit keine Evidenz aus prospektiven randomisierten klinischen Studien. Aktuelle Real-World-Daten aus der klinischen Praxis stützen die Wirksamkeit der Option aus Angiogenesehemmung und Taxan in der Folgetherapie. PD Dr. Daniel Christoph, Essen, stellt sie vor und erläutert ihren Stellenwert. Mit freundlicher Unterstützung von Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Hintergrundbericht zu den Fortschritten bei KRAS(G12C)-Zieltherapien
Treibermutationen in KRAS galten - im Gegensatz zu vielen anderen Targets - beim nichtkleinzelligen Lungenkarzinom lange als nicht therapiezugänglich. Bessere Grundlagen-Kenntnisse über dieses Proto-Onkogen und neue Substanzen lassen nun auf einen Paradigmenwechsel hoffen.
Daten zu neuzugelassener Immuntherapie-Chemo-Kombination auf DGHO vorgestellt
Patienten mit einem fortgeschrittenen oder metastasierten NSCLC und Nachweis einer therapierbaren Treibermutation können bereits in der Erstlinie mit systemischen Therapien zielgerichtet behandelt werden. Für Patienten ohne nachgewiesene Treibermutation konnten mit den Zulassungen immun-onkologischer Substanzen, den Checkpoint-Inhibitoren (PD-1-Inhibitor oder PD-L1-Inhibitor), die Erstlinienoptionen ebenfalls bedeutend erweitert werden.
Prof. Martin Reck (Großhansdorf) im Interview – ESMO 2020
Der Experte gibt zunächst einen kurzen Rück- bzw. Überblick zur KEYNOTE-024-Studie beim metastasierten nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom ohne Treibermutation und bespricht dann die auf dem diesjährigen Kongress der ESMO präsentierten 5-Jahres-Überlebensdaten.
Aktuelle Daten zur immunonkologischen Therapie des NSCLC - ASCO Annual Meeting 2020
Prof. Martin Reck fasst die auf dem ASCO Annual Meeting 2020 präsentierten Daten zur Erstlinientherapie des fortgeschrittenen, genetisch nicht veränderten NSCLC zusammen. Er hebt insbesondere die Ergebnisse der Studien CheckMate-9LA und CITYSCAPE zu Immuntherapien hervor, welche wegweisend für die künftige Behandlung in dieser Indikation sein könnten.
Prof. Dr. Michael Thomas (Heidelberg) im Interview – ASCO Annual Meeting 2020
Zum metastasierten nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) wurden einige neue Daten auf dem ASCO-Kongress präsentiert. Prof. Dr. Michael Thomas, Heidelberg, spricht u.a. über die CheckMate 227- sowie die CheckMate 9LA-Studie, in denen eine Immuntherapiekombination getestet wurde. Weiterhin spricht er über die ADAURA-Studie, über die Rolle der molekularen Testung sowie über die ALK-Inhibitor-Therapie.
PD Dr. Florian Fuchs (Erlangen) im Interview – ASCO Annual Meeting 2020
Der Experte PD Dr. Florian Fuchs stellt die immunonkologischen Therapieoptionen beim nicht-kleinzelligen Lungenkrebs vor. Neben bereits etablierten Monotherapien, die je nach PD-L1-Status eingesetzt werden können, wurden auf dem ASCO-Kongress weitere Daten zu Kombinationen, z.B. aus Immun- und Chemotherapie, vorgestellt, die das Repertoire in Zukunft unabhängig von der PD-L1-Expression erweitern.
Neues zum nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) – ASCO Annual Meeting 2021
Experten diskutieren aktuelle Studienergebnisse vom Amerikanischen Krebskongress 2021 zum NSCLC; die Therapieoptionen nehmen zu: TKI Osimertinib wird neuer Standard beim frühen EGFR-mutierten NSCLC. Für Patient*innen mit KRAS-mutierten Tumoren gibt es einen neuen Wirkstoff. Und die Immuncheckpointinhibitoren haben sich bewährt.
Neue Daten zu Immuntherapie, Radiatio und zielgerichteten Wirkstoffen – AIO 2020
In diesem Jahr wurden zahlreiche neue Studiendaten zum nicht kleinzelligen und kleinzelligen Lungenkarzinom sowie zum Mesotheliom präsentiert – teilweise mit Ergebnissen, die die klinische Praxis ändern. Unsere Experten präsentieren die wichtigsten Daten zur Immuntherapie, Bestrahlung und zielgerichteten Substanzen.
Wichtige Ergebnisse von u.a. CASPIAN, ADAURA und CheckMate-227 – ASCO-Kongress 2020
Auch in diesem Jahr wurden auf dem ASCO Annual Meeting spannende neue Daten zu thorakalen Tumoren präsentiert. Unsere Experten diskutierten die Highlights virtuell und hoben dabei u.a. neue Studienergebnisse zur Therapie von Mesotheliomen, dem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom und dem kleinzelligen Lungenkarzinom hervor. Ein besonderes Highlight waren die Ergebnisse der ADAURA-Studie.
Dr. Sylvia Gütz (Leipzig) im Interview – WCLC 2021
Im Interview bespricht Dr. Sylvia Gütz, Leipzig, einige der kürzlich bei der World Conference on Lung Cancer (WCLC) vorgestellten Daten, darunter Ergebnisse der Studien POSEIDON, ATLANTIS und IMpower010.
PD Dr. Florian Fuchs (Erlangen) im Interview – ASCO Annual Meeting 2021
In der IMpower010-Studie wurde eine Immuntherapie nach Resektion und ggf. adjuvanter Chemo bei Patient*innen mit Bronchialkarzinom im Stadium 1b-3a additiv gegeben, berichtet PD Dr. Fuchs. Die Studie erreichte ihren primären Endpunkt. Der Experte stellt außerdem die Daten von CheckMate-816 vor und spricht über die Studie CodeBreaK 100 beim metastasierten Lungenkrebs mit G12C-KRAS-mutierten Patient*innen.
Dr. Karl-Matthias Deppermann (Düsseldorf) im Interview – ASCO Annual Meeting 2021
Dr. Deppermann erläutert wichtige Daten zum Lungenkarzinom, die auf dem ASCO-Kongress präsentiert wurden. Unter anderem geht er auf die adjuvante Therapie und die Behandlung von Patient*innen mit PARP-Inhibitor-Resistenzen ein. Außerdem spricht er über eine neue adressierbare KRAS-Mutation sowie über die Immuntherapie bei Lungenkrebs.
Prof. Dr. Martin Reck (Großhansdorf) im Interview – ASCO Annual Meeting 2021
Gerade zur Immuntherapie beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) wurden auf dem diesjährigen ASCO Kongress einige neue Daten präsentiert. Prof. Martin Reck stellt unter anderem wichtige Ergebnisse zum metastasierten NSCLC vor. Weiterhin geht er auf die Daten der Studien PACIFIC, KEYNOTE 799, IMPOWER-10 und CHECKMATE-816 ein und erläutert, was sich schon bald im klinischen Alltag ändern wird.
PD Dr. Florian Fuchs (Erlangen) im Interview – ELCC 2021
Nicht nur über Erfolge berichtet PD Fuchs, auch negative Ergebnisse, wie die zu einem PARP-Inhibitor als Erhaltungstherapie in der PIPSeN-Studie, hält er für wichtig. Außerdem geht es um die Tumormutationslast als möglichen prädiktiven Marker. Für das Plattenepithelkarzinom stellt er vor: Follow-Up der KEYNOTE-407 und erste Daten zu einer neuen Immun-Chemo-Kombination.
Dr. Martin Sebastian (Frankfurt am Main) im Interview – WCLC 2020
Tritt bei Nichtrauchern eine familiäre Häufung von Lungenkrebs auf? Spielt die PD-L1-Expression bei einer immunonkologischen Kombinationstherapie des Mesothelioms eine Rolle? Ist es sinnvoll, NSCLC-Patienten mit einer immunonkologischen Komponente zu behandeln, auch wenn der PD-L1-Status negativ ist? Welche neuen Substanzen könnte es bald für NSCLC-Patienten mit bislang nicht zielgerichtet therapierbaren Tumoren geben? Dr. Sebastian spricht im Interview über diese und weitere Highlights des WCLC 2020.
Dr. Karl-Matthias Deppermann (Gerresheim) im Interview – WCLC 2020
Dr. Deppermann gibt einen umfassenden Überblick vom WCLC zu den neuen Daten und Updates laufender Studien beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom. Er bildet dabei das gesamte Spektrum vom frühen Stadium bis zur metastasierten Situation ab. Zum Abschluss skizziert er noch die neuen Erkenntnisse zum Mesotheliom, die Anlass zur Hoffnung auf eine Zweitlinienoption geben.
Prof. Dr. Frank Griesinger (Oldenburg) im Interview – ESMO-Kongress 2020
Beim diesjährigen virtuellen ESMO wurden wieder viele neue Studiendaten zur Therapie des Lungenkarzinoms präsentiert. So berichtet Prof. Frank Griesinger von den beeindruckenden Wirksamkeitsdaten der CROWN-Studie. Er diskutiert aber auch die Konsequenzen weniger eindeutiger Daten wie die zur adjuvanten Radiotherapie. Natürlich stand die Immuntherapie wieder im Fokus vieler Vorträge.
Dr. Nicolas J. Dickgreber (Rheine) im Interview – ASCO Annual Meeting 2020
„In diesem Jahr gab es interessante Datenergänzungen“ so Dickgreber und stellt u.a. ein Update der CASPIAN-Studie vor. Er hält fest, dass beim metastasierten SCLC die Immunchemotherapie der Standard bleibt. Des Weiteren bespricht er den direkten Vergleich zweier platinhaltiger Chemotherapie-Backbones im metastasierten Setting sowie den Einsatz der Radiochemotherapie im Stadium Limited Disease.
Interview mit PD Dr. Florian Fuchs (Erlangen) für Patient*innen – ASCO Annual Meeting 2021
Auf dem amerikanischen Krebskongress wurden neue Studien zu frühen Lungenkrebsstadien vorgestellt, berichtet PD Dr. Fuchs. Hier wurde geprüft, ob Patient*innen von einer Immuntherapie nach einer Operation profitieren. Auch vor einer Operation kann die Immuntherapie zum Einsatz kommen. Der Experte geht weiterhin auf eine neue zielgerichtete Therapie ein, die eine bestimmte Mutation – KRAS - angreift.
Interview mit Dr. Karl-Matthias Deppermann (Düsseldorf) für Patient*innen – ASCO Annual Meeting 2021
Auch in diesem Jahr wurden auf dem amerikanischen Krebskongress wichtige Daten zum Lungenkrebs präsentiert. Für Dr. Deppermann ist besonders wichtig, dass die Immuntherapie Einzug in die lokal fortgeschrittenen und operablen Stadien hält. Der Experte spricht weiterhin u.a. über die Immuntherapie für Patienten im metastasierten Stadium, Tyrosinkinase-Inhibitoren und eine neue KRAS-Mutation.
Interview mit Prof. Dr. Martin Reck (Großhansdorf) für Patient*innen – ASCO Annual Meeting 2021
Kürzlich und bald zugelassene Medikamente erweitern das Behandlungsspektrum für Lungenkrebs-Patient*innen. Im Interview erläutert Prof. Dr. Martin Reck, welche neuen Substanzen bereits verfügbar sind bzw. bei welchen die Zulassung erwartet wird. Er geht außerdem auf Daten zur Wirksamkeit von zielgerichteten- und Immuntherapien ein.
Interview mit Dr. Karl-Matthias Deppermann (Gerresheim) für Patient*innen – WCLC 2020
Dr. Deppermann gibt im Interview einen guten Überblick zu den neuen Daten zu Therapien des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms, die beim WCLC vorgestellt worden sind. Insbesondere Immuntherapien, die Einzug in immer frühere Therapielinien halten und zielgerichtete Therapien sowie multimodale Konzepte sind dabei von Relevanz. Auch für Patienten mit Mesotheliom gibt es positive Neuigkeiten.
Interview mit Prof. Dr. Frank Griesinger (Oldenburg) für Patienten und Angehörige – AIO 2020
Wichtige Aufgabe der Arbeitsgruppe Internistische Onkologie ist die Durchführung von praxisrelevanten Studien, so Prof. Griesinger, Oldenburg. Der Leiter der Arbeitsgruppe Thorakale Tumoren betont die Bedeutung von Studien für Patienten und berichtet von einer geplanten Plattform der AIO, auf der sich Ärzte, aber auch Patienten zu laufenden onkologischen Therapie-Studien informieren und sich aktiv beteiligen können.
Interview mit Prof. Dr. Frank Griesinger (Oldenburg) für Patienten – ESMO 2020
Prof. Griesinger geht im Interview vom Europäischen Krebskongress besonders auf zwei Studien ein, die Substanzen untersuchen, die gezielt gegen ALK-positiven oder EGFR-mutierten Lungenkrebs wirken. Die Testung sei wichtig, um solche Mutationen für die Therapie nutzbar zu machen. Darüber hinaus diskutiert er die Rolle einer Strahlentherapie nach Operation zusammen mit neuen Daten.
Interview mit Prof. Dr. Michael Thomas (Heidelberg) für Patienten – ASCO Annual Meeting 2020
Beim operablen Lungenkarzinom macht die Gabe von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) zusätzlich zur adjuvanten (unterstützenden) Chemotherapie die Behandlung im Hinblick auf ihre Stabilisierung effektiver. Beim fortgeschrittenen Lungenkarzinom hat sich die Kombination aus Chemotherapie und Zweikomponten-Immuntherapie als vielversprechend erwiesen, führt Prof. Thomas aus.
Die krankheitsfreie Zeit kann sich verlängern, wenn nach der Operation nicht nur eine adjuvante Chemotherapie durchgeführt wird, sondern auch noch eine Immuntherapie.
Bei Chemotherapie-vorbehandelten Patienten kann mit der Kombination von CTLA4-Blocker und PD1-Blocker gegenüber der Monotherapie mit PD1-Blockade kein Überlebensvorteil erzielt werden.
Rauchen ist die häufigste vermeidbare Todesursache in den Industrieländern. Diese Tatsache ist seit langem bekannt - trotzdem rauchen viele Menschen. Wie passt das zusammen? Wie hat sich der Anteil der Raucher in der Bevölkerung in den letzten Jahren entwickelt? Wir informieren Sie über Zahlen und Fakten.
