Lungenkrebs, auch Lungenkarzinom oder Bronchialkarzinom genannt, ist eine häufige Krebserkrankung. Jährlich erkranken in Deutschland über 50.000 Menschen an Tumoren der Lunge oder Bronchien. Am häufigsten sind sogenannte nicht-kleinzellige Lungenkarzinome (NSCLC); sie machen rund 75-80 Prozent aller Bronchialkarzinome aus. Auslöser ist in vielen Fällen das Rauchen. Informieren Sie sich hier über Ursachen, Vorbeugung, Symptome, Diagnose und Therapie von Lungenkrebs.
Es gibt verschiedene Arten von Bronchialkarzinomen. Besonders bösartig ist das sogenannte kleinzellige Lungenkarzinom. Da die überwiegende Mehrheit der Lungenkrebserkrankungen durch Rauchen ausgelöst wird, ist die wirksamste Vorbeugung, das Rauchen aufzugeben oder erst gar nicht damit anzufangen. Wir haben für Patienten, Angehörige und Interessierte Basisinformationen zu Symptomen, Vorbeugung, Diagnose und Therapie von Lungenkrebs zusammengestellt.
Die zahlreichen neuen Studienergebnisse zu zielgerichteten Therapien und Immuntherapien beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom auf dem ASCO 2019 zeigen vor allem eines: Die molekulare Testung der Tumoren wird in der Diagnostik für die Therapieplanung künftig unverzichtbar sein. Die Fortschritte, die sich mit den neuen Therapien bei dieser Tumorentität mittlerweile erzielen lassen, sind enorm.
DGP-Kongress 2019: ALK-positives NSCLC - bessere Prognose als bei anderen Lungenkarzinomen
Beim ALK-positiven NSCLC ist die Prognose deutlich besser als bei anderen Lungenkarzinomen. Unter bestimmten Gegebenheiten sollte deshalb grundsätzlich eine ALK-Testung erfolgen. Schon jetzt sind drei Wirkstoffe in der Erstlinientherapie verfügbar, weitere sind zu erwarten.
AIO-Herbsttagung 2018: Neue Therapiestandards im metastasierten Stadium
Für die Wildtyp-Nicht-Plattenepithel- bzw. Plattenepithelkarzinome im Stadium IV gibt es mit der Immuntherapie jeweils neue Therapiestandards. Bei EGF-Rezeptor-mutierten Tumoren sind Tyrosinkinaseinhibitoren nach wie vor die erste Wahl. Bei ALK-positiven Tumoren stehen mittlerweile vier Substanzen für die Therapie zur Verfügung.
AIO-Herbsttagung 2018: Konsolidierungstherapie mit PD-L1-Inhibitor Durvalumab - wie funktioniert’s?
Die Konsolidierungstherapie mit dem PD-L1-Inhibitor Durvalumab nach Radiochemotherapie bringt bei Patienten mit NSCLC im Stadium III enorme Fortschritte. Doch gilt es einiges zu beachten, damit sie auch allen geeigneten Patienten tatsächlich angeboten werden kann. Darüber sprechen unsere Experten anlässlich des AIO-Herbstkongresses 2018.
Neues zu NSCLC und SCLC sowie zum Lungenkrebs-Screening - WCLC 2018
Auf dem diesjährigen WCLC wurden Ergebnisse vorgestellt, die die Therapie sowohl beim nicht-kleinzelligen als auch beim kleinzelligen Lungenkarzinom entscheidend verändern werden. Und auch für die Früherkennung wurden bahnbrechende Ergebnisse präsentiert. Erfahren Sie mehr dazu in den Einschätzungen unserer Experten.
Checkpoint-Inhibition zentrales Thema beim NSCLC, neue Daten zum SCLC
Die zahlreichen neuen Studienergebnisse zu Immuntherapien beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom standen beim ASCO Annual Meeting 2018 im Vordergrund. Doch auch für das kleinzellige Lungenkarzinom gibt es vielversprechende Ergebnisse bezüglich zweier neuer Wirkstoffe, die von unserer Experten vorgestellt werden.
Prof. Thomas Wehler (Hemer-Hamm) im Interview – Annual Meeting des Amerikanischen Krebskongresses 2019 in Chicago
Prof. Wehler kommentiert eine aktualisierte Analyse der Real-Life-Studie VARGADO, die NSCLC-Patienten mit Adenokarzinom-Histologie nach Erstlinienchemotherapie und Progress unter Immuncheckpoint-Inhibition untersucht. Des Weiteren schildert er seine Erfahrungen mit EGFR-TKI-Sequenzen bei NSCLC-Patienten mit EGFR-Mutationen. Mit freundlicher Unterstützung der Boehringer Ingelheim GmbH & Co. KG.
Kombinationen verbessern die Wirksamkeit in der Erstlinie
In Phase-III-Studien zeigte sich, dass die Wirksamkeit von EGFR-Tyrosinkinase-Inhibitoren bei Patienten mit EGFR-Mutation in der Erstlinie durch eine Kombination mit Antikörpern bzw. Chemotherapie verbessert werden kann. Prof. Dr. Martin Reck erläutert als Co-Autor die Ergebnisse der RELAY-Studie. Auch neue MET-Inhibitoren wurden vorgestellt.
Prof. Thomas Wehler (Hamm) im Interview – ASCO-Kongress 2019
Zwar wurde auf dem ASCO kein neuer Standard vorgestellt, dennoch gab es Fortschritte, die für die Behandlung von Lungenkrebs wichtig werden könnten, erläutert Prof. Wehler. Er spricht im Interview u.a. über therapierbare Mutationen, verschiedene Kombinationskonzepte und neue Substanzen. Außerdem berichtet er über neue Daten zur Immuntherapie.
Prof. Christian Grohé (Berlin) im Interview – DGP-Kongress 2019
Die Kombination aus Immuncheckpoint-Inhibition und Chemotherapie wird derzeit für die Erstlinientherapie des Adenokarzinoms der Lunge ohne therapierbare Mutation empfohlen, wie Prof. Grohé im Interview erläutert. Anschließend kann in der Zweitlinie der Einsatz einer antiangiogenen Therapie sinnvoll sein. Außerdem ordnet Prof. Grohé erste Ergebnisse aus einer Real-Life-Studie ein, die die sequenzielle Therapie untersucht. Mit freundlicher Unterstützung der Boehringer Ingelheim GmbH & Co. KG
Überlebensvorteil und/oder weniger Toxizität – was können immuntherapeutische Ansätze bzw. Checkpoint-Inhibitoren beim NSCLC, RCC oder Urothelkarzinom bewirken? Wir haben in einem Überblick die aktuellen Daten zusammengefasst; drei renommierte Experten ordnen die neuen Behandlungskonzepte in Videokommentaren ein.
Mono- oder Kombinationstherapie mit Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinie?
Für NSCLC-Patienten ohne therapierbare Treibermutationen kommen unterschiedliche Strategien mit CPI-Monotherapien oder neuerdings auch in Kombination mit Chemotherapien in Frage. Welche Kriterien bei der Therapiewahl für die Erstlinie unterstützen können und welchen Stellenwert der Biomarker PD-L1 hat, erläutert Prof. Dr. Frank Griesinger, Oldenburg.
Prof. Dr. Wolfgang Schütte im Interview auf dem DGP-Kongress 2019 in München
Die Wirksamkeitsdaten der Studien KEYNOTE-407 und IMpower150 führten in diesen Tagen zur Zulassung von Chemotherapie-Regimen in Kombination mit Pembrolizumab bzw. Bevacizumab und Atezolizumab zur Erstlinientherapie des Platten- bzw. des Nicht-Plattenepithelkarzinoms. Warum und für wen diese neuen Kombinationstherapien so wichtig sind, beschreibt Prof. Schütte im Interview.
Dr. Sylvia Gütz (Leipzig) im Interview – DGP-Kongress 2019
Immuncheckpoint-Inhibitoren sind aus der Therapie des metastasierten NSCLC nicht mehr wegzudenken: Sie können die Prognose der Betroffenen erheblich verbessern und sind in der Regel mit einer besseren Verträglichkeit gegenüber einer Chemotherapie verbunden, berichtet Gütz. Sie beschreibt weiterhin, was diese Therapie für die Patienten bedeuten kann, und geht auf mögliche neue Entwicklungen ein.
PD Dr. Niels Reinmuth (München-Gauting) im Interview – DGP-Kongress 2019
Die Behandlung des metastasierten NSCLC hat sich durch Immuncheckpoint-Inhibitoren erheblich verändert, wie Reinmuth ausführt, gegenüber einer alleinigen Chemotherapie kann sich zum einen das Überleben deutlich verlängern, zum anderen kommen weniger Nebenwirkungen vor. Der Experte beschreibt, wie sich die Therapie des NSCLC durch die neuen Substanzen gewandelt hat und welche weiteren Entwicklungen möglich sind.
Im Gespräch: PD Dr. Niels Reinmuth (München-Gauting)
DGP-Kongress 2019 in München – im Interview: Prof. Dr. Wolfgang Schütte
In den letzten 1,5 Jahren ist die Immuntherapie mit Pembrolizumab als Erstlinientherapie für das metastasierte NSCLC zuerst für Patienten mit hoher PD-L1-Expression und dann in Kombination mit Chemotherapie für das Adenokarzinom und für das Plattenepithelkarzinom zugelassen worden. Prof. Schütte erläutert im Interview die Bedeutung dieser Entwicklung für die Patienten und den klinischen Alltag sowie für die Folgelinien.
Dr. Nicolas J. Dickgreber im Interview auf dem DGP-Kongress 2019 in München
Die neuen Kombinationsregimen der Studien IMpower150 (Paclitaxel+Carboplatin+Bevacizumab+Atezolizumab) und KEYNOTE-407 (Paclitaxel/nab-Paclitaxel+Pembrolizumab) erhielten gerade die Zulassung zur Erstlinientherapie des NSCLC bzw. des Plattenepithelkarzinoms. Dr. Dickgreber erläutert im Interview die signifikanten Vorteile dieser Kombinationstherapien und welche Patienten besonders profitieren.
Dr. Maximilian Hochmair (Wien) im Interview – ESMO 2018
Die Therapiewahl bei NSCLC-Patienten mit EGFR-Mutation gestaltet sich aufgrund der stetig wachsenden Anzahl an Therapieoptionen immer herausfordernder. Dr. Maximilian Hochmair spricht im Interview über seine Erfahrungen mit der Therapieplanung bei diesen Patienten im klinischen Alltag und geht auf die Möglichkeiten einer sequentiellen Therapie mit Tyrosinkinaseinhibitoren ein. Mit freundlicher Unterstützung von Boehringer Ingelheim.
Dr. Karl-Matthias Deppermann (Düsseldorf) im Interview - ESMO 2018
Neue Ergebnisse zur Immuntherapie beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom lassen weitere Zulassungen von Wirkstoffen und damit die Erweiterung der Therapieoptionen erwarten. Darüber berichtete Dr. Deppermann vom ESMO 2018. In der Erstlinientherapie wird der Einsatz der Immuntherapie zum Standard. In der Zweitlinientherapie wird sich ihre Anwendung nach den Vortherapien ausrichten.
Statement von Prof. Wolfgang Schütte vom 24.09. - WCLC 2018
Die Therapie des operablen bzw. lokal fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC) steht für Prof. Schütte im Vordergrund seines WCLC-Rückblicks. Dazu gibt der Experte einen kurzen Überblick über die Ergebnisse dreier richtungsweisender Studien. Zum NSCLC im Stadium IV erläutert er die Ergebnisse einer Studie zur Kombination aus Immun- und Chemotherapie.
Prof. Dr. Rainer Wiewrodt, Münster, im Interview – ASCO Annual Meeting 2018
Bei der Therapiewahl für Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) mit EGFR-Mutationen nimmt aktuell die Therapiesequenz einen wichtigen Stellenwert ein. Prof. Dr. Rainer Wiewrodt erläutert die Rationale zur Sequenz "Zweitgenerations-EGFR-TKI gefolgt von Drittgenerations-EGFR-TKI" und betont die Vorteile einer flexiblen Dosierung eines Zweitgenerations-EGFR-TKI für das individuelle Patientenmanagement. Mit freundlicher Unterstützung der Boehringer Ingelheim GmbH & Co. KG.
Weitere Fortschritte durch Immuntherapie-Kombinationen
Beim AACR-Kongress in Chicago wurden mehrere Studien vorgestellt, die Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinientherapie des metastasierten NSCLC untersuchen. Prof. Martin Reck stellt sie vor: CheckMate-227 mit Nivolumab und Ipilimumab, KEYNOTE-189 mit Pembrolizumab und Chemotherapie sowie IMpower-150 mit Atezolizumab, Bevacizumab und Chemotherapie.
Fortbildung NSCLC - sammeln Sie jetzt online CME-Punkte
Zielgerichtete Therapien und Immuntherapien beleben beim fortgeschrittenen NSCLC die Therapielandschaft. PD Dr. Niels Reinmuth stellt dazu neue Studiendaten vom Europäischen Krebskongress vor. Im Anschluss können Sie einen CME-Test absolvieren. Mit freundlicher Unterstützung der I-MED-Institute GmbH. >>Zum Beitrag auf www.i-med.institute
Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Interview – AACR Annual Meeting 2018
Im Interview berichtet Prof. Martin Reck über drei neue Studien, in denen Kombinationen mit Checkpoint-Inhibitoren in der Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms evaluiert werden. So geht der Experte auf Ergebnisse der CheckMate-227-Studie zur Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab ein. Weiterhin erläutert er die Ergebnisse der IMpower-150-Studie, die die gemeinsame Gabe von Atezolizumab, Bevacizumab und einer Chemotherapie überprüft. Die dritte Studie, die Prof. Reck vorstellt, ist die KEYNOTE-189-Studie zur Kombination aus Pembrolizumab und einer Chemotherapie.
Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Interview – DKK 2018
Sowohl bei vorbehandelten als auch bei nicht vorbehandelten Patienten mit einem Lungenkarzinom führte der Einsatz der Immuntherapie zu einem deutlichen Gewinn an Überlebenszeit. In Zukunft wird die Kombination aus Chemotherapie und Checkpoint-Inhibitoren und auch die Kombination aus verschiedenen Checkpoint-Inhibitoren eine wichtige Rolle in der immunbasierten Erstlinientherapie spielen, so Professor Reck.
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Experteninterview mit Prof. Thomas Wehler für Patienten – Amerikanischer Krebskongress 2019
Beim Lungenkrebs gibt es verschiedene Gruppen von Tumoren mit besonderen genetischen Merkmalen. Diese können für die Therapie genutzt werden, erläutert Prof. Wehler. Der Experten gibt zusätzlich einen Überblick über neue, vielversprechende Medikamente und Neuigkeiten zum Thema Immuntherapie.
Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Interview – DKK 2018
In der Therapie des Lungenkarzinoms ist momentan viel im Wandel, berichtet Professor Martin Reck auf dem Deutschen Krebskongress 2018. Eine neue Therapieoption, die insgesamt zu einer Verbesserung der Behandlung geführt hat, ist die Immuntherapie. Bei dieser Therapieform soll mit der Gabe von Antikörpern eine Reaktivierung des Immunsystems bewirkt werden. Trotz der Erfolge bleiben noch einige Fragen zu klären, so Prof. Reck im Interview.
Erhaltungstherapie bei älteren Patienten mit metastasiertem NSCLC? – ESMO-Kongress 2018
Profitieren ältere Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) von einer Erhaltungschemotherapie nach Induktion mit der Doppelchemotherapie Carboplatin und wöchentlichem Paclitaxel? Die im Oktober 2018 auf dem ESMO vorgestellte IFCT-1201-MODEL-Studie gibt Aufschluss darüber. Fachberatung: PD Dr. David Heigener (Großhansdorf)
Subgruppen-Analyse der FLAURA-Studie – ESMO-Kongress 2018
Die FLAURA-Studie zeigte ein verlängertes progressionsfreies Überleben unter Osimertinib im Vergleich zu Tyrosinkinase-Inhibitoren der ersten Generation bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom. Eine Subgruppen-Analyse untersuchte Mechanismen der Resistenzentstehung bei Patienten, die in der FLAURA-Studie einen Krankheitsprogress erlitten. Fachberatung: PD Dr. David Heigener (Großhansdorf)
Profitieren Patienten mit metastasiertem NSCLC von Atezolizumab + Chemo in der Erstlinie? – ESMO-Kongress 2018
Die auf dem ESMO 2018 vorgestellte randomisierte Phase-3-Studie IMpower130 untersucht den Effekt einer Erstlinientherapie mit dem anti-PD-L1-Checkpoint-Inhibitor Atezolizumab + Chemo auf das progressionsfreie Überleben und die Sicherheit von Patienten mit fortgeschrittenem, nicht zu den Plattenepithelkarzinomen zählendem NSCLC. Fachberatung: PD Dr. David Heigener (Großhansdorf)
Eine Immuntherapie mit Atezolizumab bringt nach mehr als 20 Jahren die ersten bedeutungsvollen Erfolge bei der Therapie des ausgedehnten kleinzelligen Lungenkarzinoms (SCLC). Die vielversprechenden Ergebnisse der IMpower133-Studie wurden auf dem WCLC 2018 in Toronto vorgestellt. Fachberatung: Dr. David Heigener (Großhansdorf)
Ein niedrigdosiertes Computertomografie (CT)-Screening kann bei Hochrisikopatienten das Lungenkrebs-Mortalitätsrisiko senken. Zu diesen Ergebnissen kamen die Autoren der NELSON-Studie, die ihre Daten auf der Lungenkrebs-Weltkonferenz präsentierten. Frauen scheinen dabei noch mehr Vorteile aus dem Screening zu ziehen, als Männer. Fachberatung: Dr. David Heigener (Großhansdorf)
In der Phase 3-PACIFIC-Studie wird die Therapie mit Durvalumab bei Patienten mit fortgeschrittenem, nicht-reserzierbarem nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC) nach Chemoradiotherapie untersucht. Die konsolidierende Immuntherapie verbessert dabei sowohl das progressionsfreie als auch das Gesamtüberleben. Fachberatung: Dr. David Heigener (Großhansdorf)
Eine aktuelle Follow-up-Analyse der ALEX-Studie, die beim ASCO Annual Meeting 2018 vorgestellt wurde, untermauert den bevorzugten Einsatz von Alectinib in der Erstlinien-Therapie des ALK-positiven nicht kleinzelligen Bronchialkarzinoms (NSCLC). Weitere Daten weisen darauf hin, dass neue Kombinationen mit Atezolizumab die Optionen in der Erstlinien-Therapie des NSCLC erweitern könnten.
Postoperative Bestrahlung beim NSCLC: wann sinnvoll? - ASCO Meeting 2018
Ist eine postoperative Bestrahlung (PORT) beim reserzierten nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom sinnvoll oder nicht? Darüber diskutieren Experten nach wie vor. Eine neue Analyse prüfte, ob eine PORT bei Patienten mit reserziertem NSCLC und Chemotherapie das Überleben verlängert. Die Ergebnisse wurden auf dem ASCO präsentiert. Fachberatung: Prof. Davig Heigener (Großhansdorf)
Immuntherapien, die gegen PD-1 (programmed cell death) gerichtet sind, könnten beim kleinzelligen Lungenkrebs (SCLC) effektiv sein. Das lassen auch die Daten einer neuen Studie vermuten, in der Pembrolizumab bei elf verschiedenen Krebsarten, unter anderem SCLC, getestet wird. Fachberatung: Prof. Davig Heigener (Großhansdorf)
Kleinzelliger Lungenkrebs: Zielgerichtete Therapie mit Rovalpituzumab - ASCO Meeting 2018
Rovalpituzumab-Tesirin ist ein Antikörper-Wirkstoff-Konjugat, das zurzeit als zielgerichtete Therapie beim kleinzelligen Lungenkrebs getestet wird. Die Interimsanalyse der Phase II-TRINITY-Studie zeigte ein akzeptables Sicherheitsprofil. Laut Autoren waren auch die Ergebnisse hinsichtlich progressionsfreiem Überleben und Gesamtüberleben bedeutsam. Fachberatung: Prof. Davig Heigener (Großhansdorf)
Prof. Thomas Wehler (Homburg) im Interview – WCLC 2018
Ein neuer Standard beim SCLC, eine verwirrende Vielfalt an Kombinationsmöglichkeiten beim NSCLC und ein neuer TKI – diese Themen standen für Prof. Wehler im Fokus des WCLC 2018 in Toronto. Die Herausforderung bei der Vielzahl positiver Daten zu Kombinationstherapien besteht für Wehler darin, für den Patienten die individuell beste Therapie zu definieren. Den ALK-Inhibitor Brigatinib bewertet der Experte als vielversprechend, er werde sich jedoch in der Praxis gegenüber dem Standard Alectinib erst beweisen müssen.
Analyse der Lebensqualität von SCLC-Patienten - DGP 2018
Die Therapie aus Nivolumab (Nivo) ± Ipilimumab (Ipi) brachte bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und Krankheitsfortschritt nach vorheriger Therapie gute Ergebnisse. Eine auf dem DGP 2018 vorgestellte explorative Analyse zeigt die Veränderung des von Patienten berichteten Gesundheitszustands unter der Therapie. Fachberatung: Prof. David Heigener (Großhansdorf)
In einer prospektiven Registerstudie werden die Daten von mehr als 8000 Patienten mit metastasiertem nichtkleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) in der Plattform CRSIP gesammelt. Auf dem DGP 2018 wurde eine Analyse zu Patienten-Charakteristika, durchgeführten molekularen und immunhistochemischen Testungen und Erstlinienbehandlung bei Patienten mit metastasiertem NSCLC präsentiert. Fachberatung: Prof. David Heigener (Großhansdorf)
Bei metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs bringt es unter Umständen Vorteile, wenn die systemische Therapie mit einer lokalen Therapie kombiniert wird.
Der EGFR-Tyrosinkinaseinhibitor der zweiten Generation Dacomitinib bringt beim fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom mit aktivierter EGFR-Mutation gegenüber Gefitinib Überlebensvorteile. (Nachricht für Fachpublikum)
Ein ALK-Hemmer der neuen Generation verbessert im Vergleich zu Crizotinib das progressionsfreie Überleben. Besonders die intrakranielle Wirkung lässt aufhorchen. (Nachricht für Fachpublikum)
Rauchen ist die häufigste vermeidbare Todesursache in den Industrieländern. Diese Tatsache ist seit langem bekannt - trotzdem rauchen viele Menschen. Wie passt das zusammen? Wie hat sich der Anteil der Raucher in der Bevölkerung in den letzten Jahren entwickelt? Wir informieren Sie über Zahlen und Fakten.
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