Arzt zeigt Patientin ein Darm-Modell

Darmkrebs

Der Begriff Darmkrebs steht für Krebserkrankungen des Dickdarms (Kolonkarzinom) und des Mastdarms (Rektumkarzinom). Zusammenfassend werden sie als kolorektales Karzinom bezeichnet. Zusammenfassend werden sie als kolorektales Karzinom bezeichnet. Der Begriff Karzinom kennzeichnet Krebserkrankungen, die vom Deckgewebe der Haut oder Schleimhaut ausgehen – in diesem Fall von der Schleimhaut des Dickdarms.



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Basisinformationen

Ärztin spricht mit Patient, Quelle: © Rido - fotolia.com
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Darmkrebs: Basis-Infos für Patienten

Darmkrebs ist in Deutschland bei Männern wie bei Frauen die zweithäufigste Krebserkrankung. Fünf Jahre nachdem der Krebs festgestellt wurde, leben noch knapp zwei Drittel der Erkrankten. Die Anzahl der Todesfälle bezogen auf alle Darmkrebspatienten nimmt seit Jahren ab. Das heißt, dass mehr Menschen langfristig mit der Krankheit leben. Erfahren Sie mehr über Früherkennung, Diagnose und Therapie von Darmkrebs.

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Rektumkarzinom

Mastdarmkrebs, auch Enddarmkrebs oder Rektumkarzinom genannt, entwickelt sich im Mastdarm, dem letzten Abschnitt des Dickdarms. Die Entstehung von Darmkrebs ist ein komplexes Geschehen, an dem mehrere Faktoren beteiligt sind. Erfahren Sie mehr zu den Ursachen und Symptomen sowie zu Diagnose und Therapie von Enddarmkrebs. 

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Dünndarmkrebs

Als Dünndarmtumoren werden alle gut- und bösartigen Tumoren des Dünndarms bezeichnet. Die Ursachen ihrer Entstehung sind weitgehend ungeklärt. Es gibt jedoch Risikofaktoren, die bei der Entwicklung von Dünndarmkrebs eine Rolle spielen. Informieren Sie sich hier über Symptome, Diagnose und Therapie von Dünndarmkrebs.

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Drei Generationen, Quelle: © auremar - fotolia.com
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Genetisch bedingter Darmkrebs

Darmkrebs gehört zu den häufigsten Krebsarten in Deutschland. Zumeist ist die Ursache ungeklärt. Drei bis fünf Prozent aller Fälle lassen sich allerdings auf bekannte Genveränderungen zurückführen, die vererbt werden können. Wir informieren in unserem Schwerpunktthema, wie familiärer Darmkrebs erkannt werden kann und welche Vorsorgemaßnahmen getroffen werden sollten.

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Expertendiskussion

Expertenrunde Gastrointestinale Tumoren
Quelle: © dkg-web.gmbh

Expertenrunde gastrointestinale Tumoren vom amerikanischen Krebskongress

FLOT beim Magenkarzinom bald neuer Standard? – Daten vom ASCO Annual Meeting 2017

Das FLOT-Regime wird nach den beim ASCO-Kongress 2017 präsentierten Ergebnissen wohl ein neuer perioperativer Therapie-Standard beim resektablen Magenkarzinom werden – so der Konsens unserer Expertenrunde zu gastrointestinalen Tumoren. Weitere Themen der Runde sind: Studien u. a. zum Kolonkarzinom, Ergebnisse zum Plattenepithelkarzinom des Ösophagus und zum Pankreaskarzinom sowie neue Daten zu Gallenwegskarzinomen.

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Aktuelle Interviews mit Experten

PD Dr. Dominik Modest
Quelle: © dkg-web.gmbh

Gastrointestinale Tumore – Highlights und neue Daten vom WCGIC 2017

PD Dr. Dominik Modest (München) im Interview – WCGIC 2017

Beim WCGIC Kongress gab es auch in diesem Jahr wieder viele spannende Daten zu unterschiedliche Indikationen. PD Dr. Modest stellt u.a. erste Ergebnisse einer gepoolten Analyse zur Dauer einer adjuvanten Chemotherapie beim fortgeschrittenen Kolonkarzinom sowie Daten zu neuen Therapieoptionen beim Pankreas-, Magen- und Cholangiokarzinom (CCA) vor.

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PD Dr. Dominik Modest

Behandlung des metastasierten Darmkrebses – welchen Stellenwert hat die Chemotherapie?

PD Dr. Dominik Modest (München) im Interview – WCGIC 2017

PD Dr. Modest erörtert beim diesjährigen ESMO-Weltkongress für gastrointestinale Tumorerkrankungen (WCGIC) in Barcelona, Spanien, mögliche Behandlungsalgorithmen und die Rolle der Chemotherapie bei metastasierten kolorektalen Karzinome. U. a. geht der Experte auf das große Potenzial des oralen Zytostatikums Trifluridin/ Tipiracil für vorbehandelte Patienten ein. Mit freundlicher Unterstützung der Servier Deutschland GmbH.

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Grafik Tumorlokalisation

Überlebensvorteil durch Panitumumab beim linksseitigen Kolorektalkarzinom mit RAS-WT

Experten kommentieren Auswertungen der Studien PEAK und PRIM

Erstmals wurden beim ESMO Daten zu Panitumumab hinsichtlich der Therapieeffektivität bei links- und rechtsseitigen RAS-WT Kolorektalkarzinomen vorgestellt. Die Auswertungen der Studien PEAK und PRIME zeigen, dass Patienten mit linksseitigem RAS-WT mCRC besonders stark von der Therapie mit dem Antikörper profitieren. Mit freundlicher Unterstützung von Amgen

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Teaserbild
Quelle: © dkg-web.gmbh

Erstlinientherapie des metastasierten Kolorektalkarzinoms mit KRAS WT

Bedeutung der primären Tumorlokalisation bei KRAS-Wildtyp-Patienten - ASCO Annual Meeting 2016

Eine aktuelle Auswertung der Phase-III-Studie CALGB/SWOG-80405 zeigte, dass mCRC-Patienten mit KRAS-Wildtyp und rechtsseitigem Primärtumor besonders von der Therapie mit Bevacizumab und Chemotherapie profitieren. Die Bedeutung dieser Erkenntnisse für die klinische Praxis wurde von Prof. Nils Homann, Wolfsburg, und Prof. Arndt Vogel, Hannover, erläutert. Mit freundlicher Unterstützung der Roche Pharma AG.

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Themen:
Prof. Seufferlein
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Wie kann man kolorektale Karzinome immuntherapeutisch angreifbar machen?

Prof. Thomas Seufferlein (Ulm), AIO-Herbstkongress 2016

Bei den Kolonkarzinomen gewinnen Immuntherapien zunehmend an Bedeutung. Die Herausforderung liegt jedoch darin, die sehr komplexen Tumore mit u.a. zielgerichteten Wirkstoffen, für immunologische Behandlungen angreifbar zu machen. Weiterhin wird in Studien die molekulare Testung und Behandlungskonzepte bei älteren Patienten mit Komorbiditäten untersucht.

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Prof. Seufferlein
Quelle: © dkg.web-gmbh

Darmkrebs: Neue Therapien, bessere Verträglichkeit

Im Gespräch: Prof. Thomas Seufferlein (Ulm), ESMO 2016

In der Darmkrebsbehandlung gibt es „viele neue Lichter am Horizont“, wie Prof. Thomas Seufferlein (Ulm) im Interview vom europäischen Krebskongress berichtet. Vor allem im Bereich der Immuntherapien sei viel zu erwarten. Weitere wichtige Themen sind für ihn die bessere Behandlung von Nebenwirkungen und die richtige Ernährung bei Darmkrebs.

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Prof. Seufferlein & Prof. Reinacher-Schick
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Ramucirumab bei fortgeschrittenem Magenkarzinom und metastasiertem Kolonkarzinom

Experten erläutern Stellenwert in der klinischen Praxis

Mit Ramucirumab konnte beim fortgeschrittenen Magen- und beim metastasierten Kolonkarzinom gegenüber der jeweiligen Vergleichstherapie eine Verlängerung des Gesamtüberlebens erreicht werden. Prof. Thomas Seufferlein und Prof. Anke Reinacher-Schick erläutern aktuelle Daten und den Stellenwert von Ramucirumab in der klinischen Praxis. Mit freundlicher Unterstützung von Lilly Deutschland GmbH

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Prof. Lordick
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Seite des Tumorursprungs entscheidend für Behandlung des Kolonkarzinoms

Im Gespräch: Prof. Florian Lordick (Leipzig), ESMO 2016

Sind Tumoren, die aus dem rechtsseitigen Kolon kommen, anders zu behandeln, als die, die aus dem linksseitigen kommen? Daten vom ESMO Kongress 2016 sprechen dafür, wie Prof. Florian Lordick erläutert. Während beispielsweise in der Erstlinie linksseitige Kolonkarzinome besser auf Anti-EGFR-Inhibitoren ansprechen, ist dies bei rechtsseitigen nicht der Fall.

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Prof. Arnold
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Welche neuen Therapieoptionen können die Behandlung gastrointestinaler Tumoren optimieren?

Im Gespräch: Prof. Dirk Arnold (Lissabon) – WCGIC 2016

Am Rande des WCGIC erörtert Prof. Dirk Arnold, Lissabon, neue Studiendaten zur Therapie verschiedener Tumormanifestationen - Magenkarzinom, hepatozelluläres Karzinom und kolorektales Karzinom. Beim kolorektalen Karzinom könnten künftig auch immuntherapeutische Therapiestrategien eine wachsende Rolle spielen.

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Prof. Florian Lordick
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Hepatozelluläres Karzinom: Neuer Behandlungsstandard in der Zweitlinientherapie?

Im Gespräch: Prof. Florian Lordick (Leipzig) – WCGIC 2016

Zur Behandlung des hepatozellulären Karzinoms in der 2nd-Line könnte sich Regorafenib als neuer Behandlungsstandard etablieren, so Prof. Lordick. Auf dem WGCIC wurde erstmals eine Phase-3-Studie vorgestellt, die einen OS-Vorteil gezeigt hat. Weiterhin stellt der Experte aktuelle Daten zum Magenkarzinom und kolorektalen Karzinom vor.

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Prof. Dirk Arnold
Quelle: © dkg-web.gmbh

Die wichtigsten Neuerungen zur Behandlung des kolorektalen Karzinoms

Im Gespräch: Prof. Dirk Arnold, Lissabon

Prof. Arnold erläutert im Gespräch die wichtigsten Neuerungen der ESMO Leitlinie und beschreibt wie sich diese auf die Diagnostik und Therapie des mCRC auswirken. Er betont, dass sich vor allem die molekulare Therapie rasant weiterentwickelt und dadurch immer individueller an die Situation des Patienten angepasst werden kann.

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Prof. Bokemeyer
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Darmkrebs: Lokalisation des Primärtumors für Therapiewahl bedeutsam

Im Gespräch: Prof. Carsten Bokemeyer (Hamburg) – ASCO Annual Meeting 2016

„Die Primärtumorseite ist ein Surrogatparameter für eine unterschiedliche Biologie des Tumors“, so Prof. Bokemeyer am Rande des ASCO Annual Meeting 2016. Aktuelle Daten zeigen einen signifikanten Überlebensvorteil bei Patienten mit einem linksseitigen Primärtumor, die eine Chemotherapie mit Cetuximab erhalten haben im Vergleich zu anderen Erstlinientherapien.

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Prof. Arnold
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Neue Therapien beim refraktären Darmkrebs

Im Gespräch: Prof. Dirk Arnold (Lissabon) – WCGIC 2016

Prof. Dirk Arnold äußert sich auf dem WCGIC zu neuen Therapieoptionen. Dabei geht der Experte auf das kürzlich zugelassene Zytostatikum Trifluridin/Tipiracil (TAS-102) zur Behandlung des metastasierten Kolonkarzinoms ein. Die Substanz zeigte gute Ergebnisse bei Patienten, bei denen bisher verfügbare Therapieoptionen ausgeschöpft oder nicht geeignet sind. Dieser Beitrag wurde ermöglicht durch einen Educational Grant von SERVIER.

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Prof. Vogel
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Prof. Vogel zur leitliniengerechten Therapie beim metastasierten kolorektalen Karzinom

DKK 2016: Rechtzeitiger Einsatz von Regorafenib entsprechend der aktuellen ESMO-Leitlinien

Prof. Vogel über die Bedeutung von Regorafenib für die Behandlung des metastasierten kolorektalen Karzinoms (mCRC). Wann und in welcher Therapiesequenz sollte Regorafenib eingesetzt werden? Der Experte ordnet  den Stellenwert des Multikinaseinhibitors  auf der Basis internationaler Leitlinien ein und gibt Empfehlungen zum Therapiemanagement. Mit freundlicher Unterstützung der Bayer Vital GmbH

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Kongressberichte

Wirksamkeit von Nintedanib bei vorbehandeltem kolorektalem Karzinom enttäuschend

LUME-Colon 1: Keine überzeugenden Daten – ESMO 2016
Eine globale, randomisierte Phase-III-Studie untersuchte den Angiokinase-Inhibitor Nintedanib bei stark vorbehandelten Patienten mit metastasiertem kolorektalen Karzinom nach Versagen von Standardtherapien. Erste – eher enttäuschende - Ergebnisse wurden beim ESMO Kongress 2016 vorgestellt.

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HER2-Veränderungen beim CRC im Stadium III

Neuer prognostischer Marker – ESMO 2016
In der HERACLES-Studie hatte sich gezeigt, dass die HER2/neu-Expression bzw. -Amplifikation auch beim metastasierten kolorektalen Karzinom (mCRC) ein therapeutisch relevanter Biomarker ist. Daran anknüpfend untersuchte eine weitere Studie, wie häufig beim CRC im Stadium III HER2-Alterationen vorkommen und welchen prognostischen Wert sie haben.

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BRAF-/MEK-Inhibition plus Anti-EGFR-Antikörper bei Patienten mit mCRC und BRAF-V600E–Mutation

Aktivität in Phase-I/II-Studie – ESMO 2016
Anders als beim Melanom spricht das BRAF-mutierte mCRC kaum auf BRAF- und MEK-Inhibitoren als Monotherapie an. Dies hängt vermutlich mit einem speziellen Resistenzmechanismus zusammen, bei dem der EGFR eine Schlüsselrolle spielt. Eine Phase-I/II-Studie untersuchte daher den EGFR-Antikörper Panitumumab in Kombination mit dem BRAF-Inhibitor Dabrafenib und/oder dem MEK-Inhibitor Trametinib.

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Zirkulierende Tumor-DNA und zirkulierende Tumorzellen als Biomarker beim CRC

Bedeutung für Lebermetastasenresektion – ESMO 2016
Im Rahmen einer randomisierten Phase-II-Studie wurden prospektiv zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) und zirkulierende Tumorzellen (CTC) analysiert, um diese zu quantifizieren und ihren prognostischen Wert zu evaluieren. Die Studie prüfte zwei verschiedene Chemotherapie-Protokolle in Kombination mit zielgerichteten Therapien bei potenziell inoperablen lebermetastasierten mCRC-Patienten.

 

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BRAF-mutiertes mCRC: Vemurafenib plus Irinotecan und Cetuximab - verbesserte Prognose?

Fortgeschrittenes  Kolorektalkarzinom - ASCO-GI 2017
Können Patienten mit metastasiertem BRAF-V600E-mutiertem Kolorektalkarzinom, eine Patientengruppe mit bisher ungünstiger Prognose, von der Kombination Vemurafenib plus Cetuximab plus Irinotecan profitieren? Ergebnisse einer randomisierten Studie, die auf dem ASCO-GI 2017 vorgestellt wurde. Fachberatung: Prof. Florian Lordick (Leipzig).

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Kolonkarzinom: Tumorlokalisation besonders im Stadium III und IV relevanter Prognosefaktor

Tumorlokalisation, Krankheitsstadium und Prognose - ASCO Annual Meeting 2016

Links vs. rechts – eine auf dem ASCO 2016 präsentierte Auswertung von SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results)-Daten des amerikanischen National Cancer Institutes beim kolorektalen Karzinom (CRC) zeigt einen Einfluss des Krankheitsstadiums auf den Zusammenhang zwischen Tumorlokalisation und Prognose. Fachberatung: Prof. Dirk Arnold (Lissabon)

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Kolonkarzinom: Lokalisation des Primärtumors scheint Einfluss auf Therapie zu haben

Darmkrebs: Lokalisation des Primärtumors - ASCO Annual Meeting 2016

In der CALGB-Studie wurde gezeigt, dass in der 1st-Line bei mCRC-Patienten kein statistischer Unterschied zwischen Antikörpern, die zusätzlich zur Chemotherapie gegeben wurden, im Gesamtüberleben erzielt werden konnte. Daher wurde nun untersucht, ob die Seitenlokalisation des Primärtumors einen Einfluss auf das Ergebnis hat. Fachberatung: Prof. Dirk Arnold (Lissabon)

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Nachrichten zum Darmkrebs

Zielgerichtete Therapie bei fortgeschrittenem Darmkrebs

In einer Studie macht es für Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs keinen Unterschied, ob sie zusätzlich zur Chemotherapie mit Bevacizumab oder Cetuximab behandelt werden. Beide zielgerichteten Therapien können den Krankheitsprozess vorübergehend aufhalten.

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Enddarmkrebs: Erneute Operation bei Rückfall

Kehrt der Tumor nach Chemostrahlentherapie und Operation am Ursprungsort oder mit Metastasen zurück, kann eine zweite Operation vorteilhaft sein.

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Erhaltungstherapie bei fortgeschrittenem Darmkrebs

Wirkt unabhängig davon, ob die Krebszellen bestimmten Genveränderungen unterliegen oder nicht.

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Muzinöses Adenokarzinom des Kolons

Hoch- und niedriggradige Formen sind mit unterschiedlichen Prognosen verbunden
(Nachricht für Fachpublikum)

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Kolorektale Lebermetastasen

Perioperative Chemotherapie mit FOLFOX beeinflusst die lokale Immunantwort und damit die Prognose
(Nachricht für Fachpublikum)

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Kolonkarzinom im Stadium III nach Resektion

Nachricht für Fachpublikum
Ob Cetuximab zusätzlich zur adjuvanten FOLFOX4-Chemotherapie Überlebensvorteile bringt oder nicht, bleibt in einer randomisierten Studie offen

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Service

Literaturtipp: Rektumkarzinom – Besondere Aspekte der Pathologie

Die Pathologie der Rektumkarzinome hat in den letzten Jahren wesentliche Erweiterungen erfahren. Diese haben auch zu Konsequenzen in den Anforderungen in der pathologischen Diagnostik geführt. Welche Therapien zu Veränderungen führen, die bei der morphologischen Aufarbeitung beachtet und im Befund mitgeteilt werden müssen, erfahren Sie hier. 

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Themen:

Linktipps

Wir haben für Patienten und Interessierte einige Linktipps zum Thema Darmkrebs zusammengestellt.

Broschüren

Informative Broschüren für Patienten zum Thema Darmkrebs finden Sie in unserem Service-Bereich.

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften zum Thema Darmkrebs finden Sie hier. 

Fotonachweis: © Jeanette Dietl - Fotolia.com (Headerbild)

Letzte inhaltliche Aktualisierung am: 10.09.2014

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Aktualisiert am: 25.07.2017 17:23