Arzt zeigt Patientin ein Darm-Modell

Darmkrebs

Der Begriff Darmkrebs steht für Krebserkrankungen des Dickdarms (Kolonkarzinom) und des Mastdarms (Rektumkarzinom). Zusammenfassend werden sie als kolorektales Karzinom bezeichnet. Zusammenfassend werden sie als kolorektales Karzinom bezeichnet. Der Begriff Karzinom kennzeichnet Krebserkrankungen, die vom Deckgewebe der Haut oder Schleimhaut ausgehen – in diesem Fall von der Schleimhaut des Dickdarms.



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Quelle: © VRD - fotolia.com
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Basisinformationen

Ärztin spricht mit Patient, Quelle: © Rido - fotolia.com
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Darmkrebs: Basis-Infos für Patienten

Darmkrebs ist in Deutschland bei Männern wie bei Frauen die zweithäufigste Krebserkrankung. Fünf Jahre nachdem der Krebs festgestellt wurde, leben noch knapp zwei Drittel der Erkrankten. Die Anzahl der Todesfälle bezogen auf alle Darmkrebspatienten nimmt seit Jahren ab. Das heißt, dass mehr Menschen langfristig mit der Krankheit leben. Erfahren Sie mehr über Früherkennung, Diagnose und Therapie von Darmkrebs.

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Rektumkarzinom

Mastdarmkrebs, auch Enddarmkrebs oder Rektumkarzinom genannt, entwickelt sich im Mastdarm, dem letzten Abschnitt des Dickdarms. Die Entstehung von Darmkrebs ist ein komplexes Geschehen, an dem mehrere Faktoren beteiligt sind. Erfahren Sie mehr zu den Ursachen und Symptomen sowie zu Diagnose und Therapie von Enddarmkrebs. 

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Dünndarmkrebs

Als Dünndarmtumoren werden alle gut- und bösartigen Tumoren des Dünndarms bezeichnet. Die Ursachen ihrer Entstehung sind weitgehend ungeklärt. Es gibt jedoch Risikofaktoren, die bei der Entwicklung von Dünndarmkrebs eine Rolle spielen. Informieren Sie sich hier über Symptome, Diagnose und Therapie von Dünndarmkrebs.

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Drei Generationen, Quelle: © auremar - fotolia.com
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Genetisch bedingter Darmkrebs

Darmkrebs gehört zu den häufigsten Krebsarten in Deutschland. Zumeist ist die Ursache ungeklärt. Drei bis fünf Prozent aller Fälle lassen sich allerdings auf bekannte Genveränderungen zurückführen, die vererbt werden können. Wir informieren in unserem Schwerpunktthema, wie familiärer Darmkrebs erkannt werden kann und welche Vorsorgemaßnahmen getroffen werden sollten.

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Expertendiskussion

Expertenrunde gastrointestinale Tumoren
Quelle: © dkg-web.gmbh

Expertenrunde Gastrointestinale Tumore - ASCO Annual Meeting 2016

Immuntherapien erneut ein Schwerpunkt

Auf dem ASCO Annual Meeting 2016 werden vielversprechende Ergebnisse zu einem Anti-Claudin18.2-Antikörper in der Erstlinie beim fortgeschrittenen Magenkarzinom vorgestellt. Die Peptid-Radiorezeptortherapie bringt für neuroendokrine Tumoren einen Durchbruch im progressionsfreien Überleben. Erneut im Fokus: Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren beim Kolonkarzinom.

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Expertenrunde gastrointestinale Tumoren
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Expertenrunde zu gastrointestinalen Tumoren - ASCO Annual Meeting 2015

Die wichtigsten Studien vom ASCO Annual Meeting 2015
Erste Ergebnisse zum Einsatz von Immuntherapien beim fortgeschrittenen kolorektalen Karzinom sowie beim Magenkarzinom wurden bei ASCO mit großem Interesse aufgenommen, so unsere Experten. Aber auch zu den zielgerichteten Therapien gibt es neue Erkenntnisse bei Magen-, Pankreas- sowie kolorektalem Karzinom. Diskutiert wurden auch potenziell kurative Ansätze durch die Kombination chirurgischer, medikamentöser und ggf. radiologischer Verfahren.

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Aktuelle Interviews mit Experten

Prof. Seufferlein & Prof. Reinacher-Schick

Ramucirumab bei fortgeschrittenem Magenkarzinom und metastasiertem Kolonkarzinom

Experten erläutern Stellenwert in der klinischen Praxis

Mit Ramucirumab konnte beim fortgeschrittenen Magen- und beim metastasierten Kolonkarzinom gegenüber der jeweiligen Vergleichstherapie eine Verlängerung des Gesamtüberlebens erreicht werden. Prof. Thomas Seufferlein und Prof. Anke Reinacher-Schick erläutern aktuelle Daten und den Stellenwert von Ramucirumab in der klinischen Praxis. Mit freundlicher Unterstützung von Lilly Deutschland GmbH

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Prof. Arnold
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Welche neuen Therapieoptionen können die Behandlung gastrointestinaler Tumoren optimieren?

Im Gespräch: Prof. Dirk Arnold (Lissabon) – WCGIC 2016

Am Rande des WCGIC erörtert Prof. Dirk Arnold, Lissabon, neue Studiendaten zur Therapie verschiedener Tumormanifestationen - Magenkarzinom, hepatozelluläres Karzinom und kolorektales Karzinom. Beim kolorektalen Karzinom könnten künftig auch immuntherapeutische Therapiestrategien eine wachsende Rolle spielen.

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Prof. Florian Lordick
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Hepatozelluläres Karzinom: Neuer Behandlungsstandard in der Zweitlinientherapie?

Im Gespräch: Prof. Florian Lordick (Leipzig) – WCGIC 2016

Zur Behandlung des hepatozellulären Karzinoms in der 2nd-Line könnte sich Regorafenib als neuer Behandlungsstandard etablieren, so Prof. Lordick. Auf dem WGCIC wurde erstmals eine Phase-3-Studie vorgestellt, die einen OS-Vorteil gezeigt hat. Weiterhin stellt der Experte aktuelle Daten zum Magenkarzinom und kolorektalen Karzinom vor.

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Prof. Dirk Arnold
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Die wichtigsten Neuerungen zur Behandlung des kolorektalen Karzinoms

Im Gespräch: Prof. Dirk Arnold, Lissabon

Prof. Arnold erläutert im Gespräch die wichtigsten Neuerungen der ESMO Leitlinie und beschreibt wie sich diese auf die Diagnostik und Therapie des mCRC auswirken. Er betont, dass sich vor allem die molekulare Therapie rasant weiterentwickelt und dadurch immer individueller an die Situation des Patienten angepasst werden kann.

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Prof. Bokemeyer
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Darmkrebs: Lokalisation des Primärtumors für Therapiewahl bedeutsam

Im Gespräch: Prof. Carsten Bokemeyer (Hamburg) – ASCO Annual Meeting 2016

„Die Primärtumorseite ist ein Surrogatparameter für eine unterschiedliche Biologie des Tumors“, so Prof. Bokemeyer am Rande des ASCO Annual Meeting 2016. Aktuelle Daten zeigen einen signifikanten Überlebensvorteil bei Patienten mit einem linksseitigen Primärtumor, die eine Chemotherapie mit Cetuximab erhalten haben im Vergleich zu anderen Erstlinientherapien.

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Prof. Arnold
Quelle: © dkg-web.gmbh

Neue Therapien beim refraktären Darmkrebs

Im Gespräch: Prof. Dirk Arnold (Lissabon) – WCGIC 2016

Prof. Dirk Arnold äußert sich auf dem WCGIC zu neuen Therapieoptionen. Dabei geht der Experte auf das kürzlich zugelassene Zytostatikum Trifluridin/Tipiracil (TAS-102) zur Behandlung des metastasierten Kolonkarzinoms ein. Die Substanz zeigte gute Ergebnisse bei Patienten, bei denen bisher verfügbare Therapieoptionen ausgeschöpft oder nicht geeignet sind. Dieser Beitrag wurde ermöglicht durch einen Educational Grant von SERVIER.

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Prof. Vogel
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Prof. Vogel zur leitliniengerechten Therapie beim metastasierten kolorektalen Karzinom

DKK 2016: Rechtzeitiger Einsatz von Regorafenib entsprechend der aktuellen ESMO-Leitlinien

Prof. Vogel über die Bedeutung von Regorafenib für die Behandlung des metastasierten kolorektalen Karzinoms (mCRC). Wann und in welcher Therapiesequenz sollte Regorafenib eingesetzt werden? Der Experte ordnet  den Stellenwert des Multikinaseinhibitors  auf der Basis internationaler Leitlinien ein und gibt Empfehlungen zum Therapiemanagement. Mit freundlicher Unterstützung der Bayer Vital GmbH

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Prof. Geißler - Quelle: © dkg-web
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Mehr Flexibilität in der Therapie des metastasierten kolorektalen Karzinoms

Satellitensymposium zum mCRC – DGHO-Kongress 2015

Die wichtigsten Entwicklungen in der Therapie und Diagnostik des metastasierten kolorektalen Karzinoms (mCRC) waren das Thema eines Satellitensymposiums auf dem diesjährigen DGHO-Kongress in Basel. Neue Studiendaten, Therapiesequenzen und Analysemethoden standen im Mittelpunkt dieses Symposiums – Prof. Michael Geißler gibt einen Überblick darüber. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH.

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Prof. Arnold
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Suche nach relevanten Biomarkern im Vordergrund beim metastasierten Rektum- und Kolonkarzinom

Prof. Dirk Arnold im Interview – AIO-Herbstkongress 2015

Für die metastasierten Formen von Kolon- und Rektalkarzinom besteht aus der Sicht von Prof. Arnold die aktuelle Herausforderung darin, therapierelevante Biomarker zu finden: Im Rahmen der AIO wird hier Pionierarbeit geleistet.

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Gebäude Mologen AG, Copyright dkg-web gmbh
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Rekrutierung für Phase-III-Studie IMPALA zur Immuntherapie mit MGN1703 beim mCRC begonnen

Wirksamkeit und Verträglichkeit beim metastasierenden kolorektalen Karzinom - 2015

In der randomisierten IMPALA-Studie wird die Immuntherapie mit MGN1703 zur Erhaltungsbehandlung beim metastasierenden kolorektalen Karzinom (mCRC) überprüft. Die Rekrutierung geeigneter Patienten läuft. Dazu gehören Patienten, die auf die Erstlinien-Chemotherapie mit oder ohne biologische Wirkstoffe angesprochen haben. Mit freundlicher Unterstützung der MOLOGEN AG

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Prof. Lordick
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Fortschritte in der Therapie gastrointestinaler Tumoren

Prof. Florian Lordick, Leipzig, im Interview – ECC (ESMO-ECCO) 2015

Erste Erfahrungen eines Maastrichter Krebszentrums zum Organerhalt beim Rektumkarzinom lassen aufhorchen: Unter bestimmten Bedingungen lässt sich im Rahmen von Studien das Rektum erhalten, erläutert Prof. Florian Lordick im Interview. Weitere interessante Daten vom ECC gibt es u. a. zur Bedeutung der adjuvanten Chemotherapie bei alten Kolonkarzinom-Patienten sowie zur perioperativen Chemotherapie plus/minus Bevacizumab beim Magenkarzinom.

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Prof. Seufferlein
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Therapie beim kolorektalen Karzinom je nach Subtyp

Prof. Thomas Seufferlein, Ulm, im Interview - ASCO Annual Meeting 2015
Checkpoint-Inhibitoren werden auch beim kolorektalen Karzinom interessant, wenn die DNA-Reparatur defekt ist. Wie Prof. Seufferlein, Ulm, im Interview erläutert, richtet sich die Therapie nach der histo- und molekularpathologischen Differenzierung des Tumors. Anhand von Biomarkern werden derzeit 3 Subgruppen unterschieden, die unterschiedliche Therapien benötigen.

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Prof. Lordick
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Neues zur Tumorbiologie des Kolonkarzinoms

Prof. Florian Lordick, Leipzig, im Interview – ECC (ESMO-ECCO) 2015

Die immer genauere Kenntnis der verschiedenen Subtypen des Kolonkarzinoms ermöglicht es, zielgerichtete Substanzen bzw. Kombinationstherapien besser einzusetzen, berichtet Prof. Florian Lordick vom ECC 2015. Weitere Themen des Interviews sind die Immunsituation als Prognosefaktor sowie Resistenzentwicklungen bei antiangiogenen Substanzen.

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Prof. Karthaus
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mCRC: Panitumumab zeigt tiefes und frühes Ansprechen in PEAK-Studie

Erstlinientherapie beim mCRC – ASCO-GI 2015

Die PEAK-Studie verglich head-to-head die Erstlinientherapie-Regime Panitumumab/mFOLFOX6 versus Bevacizumab/mFOLFOX6 bei Patienten mit mCRC. Beim Gastrointestinal Cancers Symposium (ASCO GI) 2015 wurde nun die Analyse zur Qualität des Ansprechens über die RECIST-Kriterien hinaus präsentiert. Mit freundlicher Unterstützung von Amgen.

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Kongressberichte

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Kolonkarzinom: Tumorlokalisation besonders im Stadium III und IV relevanter Prognosefaktor

Tumorlokalisation, Krankheitsstadium und Prognose - ASCO Annual Meeting 2016

Links vs. rechts – eine auf dem ASCO 2016 präsentierte Auswertung von SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results)-Daten des amerikanischen National Cancer Institutes beim kolorektalen Karzinom (CRC) zeigt einen Einfluss des Krankheitsstadiums auf den Zusammenhang zwischen Tumorlokalisation und Prognose. Fachberatung: Prof. Dirk Arnold (Lissabon)

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Kolonkarzinom: Lokalisation des Primärtumors scheint Einfluss auf Therapie zu haben

Darmkrebs: Lokalisation des Primärtumors - ASCO Annual Meeting 2016

In der CALGB-Studie wurde gezeigt, dass in der 1st-Line bei mCRC-Patienten kein statistischer Unterschied zwischen Antikörpern, die zusätzlich zur Chemotherapie gegeben wurden, im Gesamtüberleben erzielt werden konnte. Daher wurde nun untersucht, ob die Seitenlokalisation des Primärtumors einen Einfluss auf das Ergebnis hat. Fachberatung: Prof. Dirk Arnold (Lissabon)

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Einsatz von Tumor-Biomarker-Analyse aus dem Blut bei metastasiertem kolorektalem Karzinom

ECC 2015: Mutationsanalyse im Blut zirkulierender Tumor-DNA per BEAMing-Methode
In der CONCUR-Studie wurde Regorafenib vs. Placebo bei Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom getestet. Aus dem Blut eines Teils dieser Patienten wurde nun das Tumormutationsprofil direkt vor Studienbeginn ermittelt. Für die so identifizierten Patienten-Subgruppen wurde die klinische Wirksamkeit von Regorafenib verglichen.

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Organerhaltende Rektumkarzinom-Behandlung für bessere Lebensqualität: neue Untersuchungen

ECC 2015: Gute Planung der Bestrahlung und MRI-Diagnostik wichtig

Die Rahmenbedingungen der organerhaltenden Rektumkarzinom-Behandlung als Lebensqualität-erhaltende Option wurden in zwei Studien untersucht: Anorektale Funktion nach Bestrahlung sowie die Rolle der MRT bei der diagnostischen Begleitung in der Nachsorge.

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Einsatz von Tumor-Biomarker-Analyse aus dem Blut bei metastasiertem kolorektalem Karzinom

ECC 2015: Mutationsanalyse im Blut zirkulierender Tumor-DNA per BEAMing-Methode
In der CONCUR-Studie wurde Regorafenib vs. Placebo bei Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom getestet. Aus dem Blut eines Teils dieser Patienten wurde nun das Tumormutationsprofil direkt vor Studienbeginn ermittelt. Für die so identifizierten Patienten-Subgruppen wurde die klinische Wirksamkeit von Regorafenib verglichen.

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Bedeutung der Therapie-Reihenfolge beim metastasiertem kolorektalen Karzinom untersucht

ECC 2015: Therapiesequenz beeinflusst den Behandlungserfolg

In der COMETS Studie wurde der Einfluss der zeitlichen Sequenz bestimmter zielgerichteter Therapien und Chemotherapie-Schemata beim KRAS-Wildtyp metastasierten kolorektalen Karzinom untersucht.

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mCRC: Langzeitüberlebensdaten zur Radiofrequenzablation

Signifikante Verlängerung des Gesamtüberlebens - ASCO Annual Meeting 2015

Die EORTC-Studie CLOCC prüfte im Rahmen eines multimodalen Ansatzes erstmals den Nutzen einer Radiofrequenzablation (RFA) bei Patienten mit leberdominant metastasiertem kolorektalem Karzinom (CRC). Jetzt wurden die finalen OS-Daten nach einem medianen Langzeit-Follow-up von 9,7 Jahren präsentiert.

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Darm, Quelle: © nerthuz - fotolia.com
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Kolorektales Karzinom: Duale Anti-HER2/neu-Therapie

HERACLES-Studie: Lapatinib plus Trastuzumab effektiv - ASCO Annual Meeting 2015

Ergebnisse der HERACLES-Studie zeigen, dass die Therapie mit Trastuzumab und Lapatinib auch beim HER2/neu-positiven kolorektalen Karzinom wirksam ist. Die Therapie war zudem gut verträglich.

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mCRC: SIRT reduziert Progressionsrisiko für Lebermetastasen

SIRT reduziert Progressionsrisiko für Lebermetastasen - ASCO Annual Meeting 2015

Aktuelle Ergebnisse der randomisierten SIRFLOX-Studie, welche die Radioembolisation (SIRT) von Lebermetastasen zusätzlich zur Erstlinien-Standardtherapie bei mCRC-Patienten prüfte, sorgten für Aufsehen. Hierbei konnte das Progressionsrisiko für Lebermetastasen signifikant reduziert werden. B beim Gesamt-PFS zeigte sich jedoch kein Vorteil.

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Rektumkarzinom: Ramucirumab verlängert Überleben

Antikörpertherapie beim Rektumkarzinom – ASCO-GI 2015

Der Anti-VEGF-2-Antikörper Ramucirumab verlängerte in der RAISE-Studie in Kombination mit FOLFIRI als Zweitlinientherapie bei Patienten mit metastasiertem kolorektalem Karzinom (mCRC) das Überleben signifikant um 1,6  Monate im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie. Damit hat die Studie ihren primären Endpunkt erreicht.

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mCRC: FOLFOXIRI plus Bevacizumab verbessert Überleben

Neue Erstlinientherapie fitter mCRC-Patienten – ASCO-GI 2015

Auf dem ASCO-GI 2015 gab es einige interessante Daten zum metastasierten Kolorektalkarzinom (mCRC), darunter ein Update der TRIBE-Studie mit neuen Daten zum Gesamtüberleben. Demnach scheint die intensivierte Erstlinientherapie mit FOLFOXIRI plus Bevacizumab ein hochwirksames und gut durchführbares Regime für junge und fitte mCRC-Patienten zu sein, das die Prognose deutlich verbessert.

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Nicht-operative Strategie beim Rektumkarzinom

Rektumkarzinom – ASCO-GI 2015

Bei ausgewählten Patienten mit Rektumkarzinom und vollständigem klinischem Ansprechen nach neoadjuvanter Radiochemotherapie stellt eine nicht-operative Behandlungsstrategie eine Option dar. Dies unterstützt eine neue Analyse, die beim ASCO-GI 2015 vorgestellt wurde.

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Nachrichten zum Darmkrebs

Familiäres Darmkrebsrisiko: Wie sich das eigene Risiko senken lässt

Besteht aufgrund einer Erkrankung eines nahen Verwandten ein erhöhtes Darmkrebsrisiko, ist die Teilnahme am Darmkrebsscreening mittels Darmspiegelung zu empfehlen. Dadurch sinkt das Erkrankungsrisiko sogar unter dasjenige der Allgemeinbevölkerung.

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Viele Zysten ein Risikofaktor für Nierenkrebs

Polyzystische Nieren sind offenbar mit einem erhöhten Risiko für Darm-, Leber- und Nierenkrebs verbunden.

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Darmkrebs: Starkes Übergewicht und metabolisches Syndrom ungünstig

Die Prognose ist offenbar schlechter, selbst wenn der Tumor früh diagnostiziert wird.

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Muzinöses Adenokarzinom des Kolons

Hoch- und niedriggradige Formen sind mit unterschiedlichen Prognosen verbunden
(Nachricht für Fachpublikum)

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Kolorektale Lebermetastasen

Perioperative Chemotherapie mit FOLFOX beeinflusst die lokale Immunantwort und damit die Prognose
(Nachricht für Fachpublikum)

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Adipositas und Kolonkarzinom

Nachricht für Fachpublikum
Biomarker, die einen Zusammenhang von Adipositas und gesteigertem Risiko für Kolonkarzinom anzeigen.

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Service

Literaturtipp: Rektumkarzinom – Besondere Aspekte der Pathologie

Die Pathologie der Rektumkarzinome hat in den letzten Jahren wesentliche Erweiterungen erfahren. Diese haben auch zu Konsequenzen in den Anforderungen in der pathologischen Diagnostik geführt. Welche Therapien zu Veränderungen führen, die bei der morphologischen Aufarbeitung beachtet und im Befund mitgeteilt werden müssen, erfahren Sie hier. 

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Themen:

Linktipps

Wir haben für Patienten und Interessierte einige Linktipps zum Thema Darmkrebs zusammengestellt.

Broschüren

Informative Broschüren für Patienten zum Thema Darmkrebs finden Sie in unserem Service-Bereich.

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften zum Thema Darmkrebs finden Sie hier. 

Fotonachweis: © Jeanette Dietl - Fotolia.com (Headerbild)

Letzte inhaltliche Aktualisierung am: 10.09.2014

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Aktualisiert am: 23.09.2016 14:46