Ärztin spricht mit Patient

Prostatakrebs

Bei Prostatakrebs, auch Prostatakarzinom genannt, handelt es sich um einen bösartigen Tumor der Vorsteherdrüse des Mannes. Prostatakrebs ist in Deutschland unter Männern die häufigste Krebserkrankung. Pro Jahr werden nach Angaben des Robert Koch-Instituts bundesweit etwa 63.400 Neuerkrankungen diagnostiziert.

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Basisinformationen für Patienten

Quelle: © Slavomir Pancevac Fotolia
Quelle: © Slavomir Pancevac

Prostatakrebs: Basis-Infos für Patienten

Prostatakrebs ist mit ca. 26% die häufigste Krebserkrankung von Männern in Deutschland. Die Häufigkeit von Prostatakrebs nimmt seit fast drei Jahrzehnten stetig zu. Das ist überwiegend auf den Einsatz neuer Methoden zur Früherkennung zurückzuführen, durch die mehr Prostatakarzinome, vor allem im Frühstadium, entdeckt werden.

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Expertendiskussionen

Expertenrunde zu urologischen Tumoren - ASCO-Kongress 2017
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Expertenrunde zu urologischen Tumoren vom ASCO-Kongress 2017

Neues zum Seminom, Harnblasenkarzinom und Prostatakarzinom – ASCO Annual Meeting 2017

Neue Ergebnisse vom ASCO-Kongress 2017 zeigen einen Durchbruch in der Behandlung des hormonsensitiven metastasierten Prostatakarzinoms mit Abirateron im Vergleich zur Standard-Androgendeprivation. Unsere Experten stellen die Daten und die daraus folgenden Konsequenzen vor. Darüber hinaus diskutieren sie über neue Daten zur Langzeittoxizität nach Seminombehandlung, zum Einsatz der FDG-PET in der Diagnostik des Residualtumors nach Chemotherapie beim Seminom und zur Checkpoint-Inhibition beim Harnblasenkarzinom.

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Expertengespräch Prostatakarzinom 2016
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State-of-the-Art-Gespräch 2016 – Fortgeschrittenes Prostatakarzinom

mPCa und mCRPC: Neue Ansätze bei Diagnose und Therapie 

Die Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms ist im Wandel. Neue Substanzen bestimmen zunehmend den klinischen Alltag. Welche Chancen diese Wirkstoffe bieten und welche neuen Herausforderungen sich dadurch ergeben, erläutern renommierte Experten im „State of the Art Gespräch 2016“. Weitere Aspekte der Diskussion sind u. a. Therapie und Monitoring des mCRPC.

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Experten-Interviews und aktuelle Studiendaten

Prof. Hans Tesch

Personalisierte Medizin, Immuntherapie, Patient-related Outcomes: Highlights vom ASCO Annual Meeting

Im Gespräch: Prof. Hans Tesch (Frankfurt), ASCO Annual Meeting 2017

Auf dem amerikanischen Krebskongress spricht Prof. Tesch über die wichtigsten Neuigkeiten zur personalisierten Therapie, Immunonkologoie sowie zu Patient-related Outcomes in aktuellen Studien. Außerdem fasst er die Ergebnisse der wichtigsten Studien zum Mammakarzinom und zum Prostatakarzinom zusammen.

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Prof. Gschwend & Prof. Hadaschik
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Wirksamkeit und Verträglichkeit der mCRPC-Erstlinientherapie

ASCO Annual Meeting 2017: Aktuelle Daten zur Erstlinientherapie des mCRPC

Auf dem ASCO-Jahrestreffen 2017 wurden aktuelle Daten zur Erstlinientherapie des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC) vorgestellt. Sie vergleichen die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Medikamenten, die bei dieser Indikation zum Einsatz kommen. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH.

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Prof. Miller
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mCRPC: Kriterien für die Wahl der Erstlinientherapie

Im Gespräch: Prof. Kurt Miller (Berlin), EAU 2017

Nach der Zulassung von modernen Wirkstoffen für die Therapie des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC) vor einigen Jahren werden jetzt zunehmend Kriterien untersucht, die eine Rolle für ihren Einsatz spielen könnten. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH

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Prof. Kurt Miller
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Metastasiertes hormonsensitives PCa: Therapiestandard ändert sich

Prof. Kurt Miller im Gespräch auf dem ASCO Annual Meeting 2017

Auf dem amerikanischen Krebskongress wurden neue Daten zur LATITUDE  sowie zur STAMPEDE Studie vorgestellt. Beide Studien untersuchten die Wirkung von Abirateron beim fortgeschrittenen/metastastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom. Prof. Miller ordnet die aktuellen Ergebnisse ein und erläutert die klinischen Konsequenzen.

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PD Dr. Hinz
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Prostatakarzinom: Prostatektomie, Strahlentherapie oder doch Active Surveillance?

Im Gespräch: PD Dr. Stefan Hinz (Berlin), EAU 2017

Im Interview auf dem EAU 2017 kommentiert PD Dr. Hinz aktuelle Studiendaten zum Prostatakarzinom. Unter anderem spricht er über die Rolle der Salvage-Lymphadenektomie und den Stellenwert der Strahlentherapie im Vergleich zur Prostatektomie. Zudem kommentiert er neue Therapiealgorithmen in der Therapie des mCRPCs.

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Prof. Hammerer
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EAU 2017: Viel Bewegung in allen Therapielinien beim Prostatakarzinom

Im Gespräch: Prof. Peter Hammerer (Braunschweig), EAU 2017

Wie Prof. Hammerer vom EAU-Kongress 2017 berichtet, zeichnet sich in der Therapie des Prostatakarzinoms „sehr viel Bewegung“ ab. Diskutiert wurden u. a. neue Daten aus der PROTECT-Studie zum Vorgehen bei „Low-risk-Patienten“. Weitere Schwerpunkte waren die Hormon-Chemotherapie, der Stellenwert der MRT und der PSMA-basierten Bildgebung in verschiedenen Stadien sowie der Einsatz neuer zielgerichteter und immuntherapeutischer Substanzen.

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Dr. Bögemann
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mCRPC: Analysen im Alltag bestätigen Wirksamkeit aus Phase-III-Studie

Im Gespräch: Dr. Martin Bögemann (Münster), ASCO-GU 2017

Nach der Zulassung von modernen Wirkstoffen für die Therapie des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC) vor einigen Jahren werden jetzt zunehmend Daten zur Wirksamkeit unter Alltagsbedingungen vorgestellt. Sie bestätigen die guten Ergebnisse der damaligen Zulassungsstudien. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH

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Prof. Gschwend
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Zielgerichtete Therapien: Zukunft in der Behandlung von PCa und Harnblasenkarzinom

Im Gespräch: Prof. Jürgen Gschwend (München), ASCO-GU 2017

Beim Prostatakarzinom gewinnt das multiparametrische MRT zunehmend an Bedeutung - während der Active Surveillance und nach einer Biopsie. Durch die molekulare Charakterisierung der Tumoren spielen zielgerichtete Therapien beim PCa sowie beim Harnblasenkarzinom eine immer zentralere Rolle. Die Kostenübernahme für solche Tests ist jedoch nicht geklärt, wie Prof. Gschwend im Interview berichtet.

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Prof. Merseburger
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Neues zum Prostatakarzinom, Harnblasenkarzinom und Nierenzellkarzinom

Im Gespräch: Prof. Axel Merseburger (Lübeck), ASCO-GU 2017

Auf dem ASCO-GU 2017 gab es spannende Neuigkeiten zur Bildgebung beim Prostatakarzinom, aktuelle Daten zur Immuntherapie mit Nivolumab und Pembrolizumab in der Zweitlinie beim Harnblasenkarzinom sowie neue Daten zur Active Surveillance beim Nierenzellkarzinom. Prof. Merseburger kommentiert wichtige Kongress-Highlights im Interview.

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Prof. Miller
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Prostatakarzinom: Erst Abirateron, dann Enzalutamid - oder umgekehrt?

Im Gespräch: Prof. Kurt Miller (Berlin), ASCO-GU 2017

Neue Sequenziertechniken führen zu einer immer feineren Kategorisierung von Prostatatakarzinomen – die therapeutischen Konsequenzen daraus lassen allerdings noch auf sich warten, so Prof. Kurt Miller im Interview. Für die Praxis relevant sind für ihn u. a. Studien zur vieldiskutierten Frage der Sequenz von Abirateron und Enzalutamid beim PCa sowie Studien zu Immuntherapien beim Harnblasenkarzinom und beim Nierenzellkarzinom.

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Webcastplayer, Kübler und Gschwend

Sequenztherapie des mCRPC

ASCO Annual Meeting 2016: Sequenztherapie des mCRPC

Nach aktuellen Daten vom ASCO Annual Meeting 2016 könnte künftig der Nachweis von AR-V7 Therapieentscheidungen beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) erleichtern. Die Wahl der Erstlinientherapie des nicht oder mild symptomatischen mCRPC zwischen Abirateron und Enzalutamid ist derzeit eine individuelle Entscheidung. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH

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Prof. Grimm
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Bedingter Überlebensvorteil für Chemo-Hormontherapie beim Prostatakarzinom + neue Daten zu ARV7

Im Gespräch: Prof. Marc-Oliver Grimm (Jena), ESMO 2016

Das Update der CHAARTED Studie zeigt einen geringeren Überlebensvorteil der Chemo-Hormontherapie als gedacht.  Prof. Grimm erklärt im Interview, dass der geringere Überlebensvorteil mit der Entblindung der Studie zusammenhängen könnte. Außerdem berichtet, dass die Suche nach einem Biomarker (ARV7) für Therapieresistenzen doch komplexer ist als gedacht.

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Prof. Ohlmann
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Zwischen primärer Lokaltherapie und Biomarkern: Therapiesteuerung beim Prostatakarzinom

Im Gespräch:  Prof. Carsten Ohlmann (Homburg), DGU 2016

Die primäre Lokaltherapie beim metastasierten Prostatakarzinom vermeidet eine frühe Systemtherapie mit vielen Nebenwirkungen, so Prof. Ohlmann. Noch ist die Datenlage sehr heterogen, doch neue prospektive Studien sollen weitere Einsicht liefern.  Neue Biomarker und Liquid Biopsies sollen die Therapiesteuerung beim mCRPC verbessern.

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Symbolbild
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Neue Studiendaten zum Blasen- und Prostatakarzinom

Prostata- und Blasenkarzinom – ASCO Annual Meeting / AUA 2016

In diesem Jahr wurden wieder verschiedene neue Fortschritte im Bereich der urogenitalen Tumore erzielt. Der neue PD-L1-Antikörper Durvalumab zeigte beim Blasenkarzinom ermutigende Resultate. Beim Prostatakarzinom hat sich die intermittierende Docetaxel-Gabe als gleich gut erwiesen. Und neue Erkenntnisse gab es zum Einfluss der LHRH-Antagonisten auf die adrenalen Androgenspiegel. Mit freundlicher Unterstützung der Ferring Arzneimittel GmbH

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Prof. Heidenreich
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ASCO Annual Meeting: Neue Daten zur Chemotherapie beim mCRPC – Implikationen für die Praxis

Im Gespräch: Prof. Axel Heidenreich (Köln) - ASCO Annual Meeting 2016

Beim ASCO Annual Meeting wurden neue Daten zur Chemotherapie des mCRPC vorgestellt u.a. zwei Phase III Studien zu Cabazitaxel (FIRSTANA und PROSELICA) beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC). Prof. Heidenreich erläutert im Interview die Daten und die Konsequenzen für den Behandlungsalltag.

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Prof. Miller
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Urologische Tumore: Chemo- und Immuntherapie im fortgeschrittenen Krankheitsverlauf

Im Gespräch: Prof. Kurt Miller (Berlin), ASCO Annual Meeting 2016

Auf dem weltweit größten Krebskongress wurden therapeutische Strategien zur Behandlung von Prostata- und Harnblasenkrebs diskutiert. Die Chemotherapie spielt im fortgeschrittenen Krankheitsverlauf bei Prostatakrebs weiterhin eine große Rolle. Beim Harnblasenkrebs zeigen Immuntherapeutika sowohl in der Erst- als auch in der Zweitlinie gute Daten.

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PD Dr. Ohlmann
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Individuelle Therapie des oberflächlichen Harnblasenkarzinoms

Im Gespräch: PD Dr. Carsten Ohlmann (Homburg), EAU 2016

PD Dr. Carsten Ohlmann spricht zu den Herausforderungen im klinischen Alltag bei der Therapie von oberflächlichen Harnblasenkarzinomen. Da diese Tumore sehr leicht rezidivieren, wurde das individuelle Vorgehen nach einer operativen Entfernung kontrovers diskutiert. So ist die nachfolgende Therapie abhängig vom persönlichen Risikoprofil.

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Prof. Miller
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Neue Ansätze bei Diagnose und Therapie des Prostatakarzinoms

Im Gespräch: Prof. Kurt Miller (Berlin) – EAU 2016

Prof. Miller äußert sich zu einem neuen Ansatz bei der Behandlung früher Stadien des Prostatakarzinoms – der fokalen Therapie, bei der nur die Tumor-tragenden Anteile und nicht die gesamte Prostata behandelt werden. Weitere Themen sind neue Erkenntnisse zur Chemotherapie beim Prostatakarzinom sowie ein innovatives Diagnoseverfahren, mit dem unnötige Biopsien in einigen Fällen möglicherweise verhindert werden können.

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Prof. Miller, Prof. Albers
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Prostatakrebs: Risikoadaptiertes PSA-Screening

Im Gespräch: Prof. Kurt Miller (Berlin) und Prof. Peter Albers (Düsseldorf), DKK 2016

Die ersten Ergebnisse der PROBASE-Studie liefern Hinweise zu potentiellen Vorteilen des risikoadaptierten PSA-Screenings. Außerdem analysieren die Experten aktuelle Entwicklungen bei der modernen Diagnostik des Prostatakarzinoms mit molekularen Markern und PET-basierter Bildgebung.

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Prof. Merseburger & Prof. Stenzl
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Enzalutamid als Erstlinientherapie im frühen Verlauf des mCRPC

Kommentiert von Prof. Dr. Merseburger, Lübeck und Prof. Dr. Stenzl, Tübingen

Die Daten der PREVAIL-Studie haben gezeigt, dass Enzalutamid beim mCRPC auch bei Chemotherapie-naiven Patienten wirksam ist und führten zu einer Indikationserweiterung. Im klinischen Alltag ergibt sich die Frage, wann Enzalutamid als Erstlinientherapie einzusetzen ist. Die von der EAU kürzlich aktualisierte Leitlinie gibt dazu eine Orientierung. Mit freundlicher Unterstützung der Astellas Pharma GmbH.

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Experteninterviews für Patienten

Prof. Miller
Quelle: © dkg-web.gmbh

Fortschritt nach 20 Jahren Stillstand – Immuntherapie beim Harnblasenkrebs

Im Gespräch: Prof. Kurt Miller (Berlin), EAU 2017

Nach zwanzig Jahren Stillstand in der Therapieentwicklung beim Harnblasenkarzinom gibt es durch die Immuntherapien wieder einen Fortschritt. Neue Wirkstoffe mit weniger Nebenwirkungen und besserer Effektivität werden voraussichtlich noch dieses Jahr zugelassen, so Prof. Miller.

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Prof. Hammerer
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Immer präzisere Bildgebung bei der Diagnose von Prostatakrebs möglich

Im Gespräch: Prof. Peter Hammerer (Braunschweig), EAU 2017

Im Bereich der bildgebenden Diagnostik des Prostatakarzinoms gibt es weiterhin Fortschritte. Die Kernspintomographie und das PSMA PET CT liefern immer genauere Ergebnisse. Außerdem gibt es neue immuntherapeutische und zielgerichtete Ansätze für die Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms.

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Prof. Hammerer
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Gute Nachrichten für Prostatakrebspatienten mit Knochenmetastasen

Im Gespräch: Prof. Peter Hammerer (Braunschweig), DGU 2016

In der Behandlung des fortgeschrittenen Prostatakrebses kann heute viel für die Patienten getan werden, berichtet Prof. Peter Hammerer vom größten deutschen Urologenkongress. Von einer Hormontherapie mit anschließender Chemotherapie profitieren auch diejenigen, bei denen bereits Knochenmetastasen auftreten.

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Prof. Gschwend
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Immuntherapie beim fortgeschrittenen Blasenkrebs

Im Gespräch: Prof. Jürgen Gschwend (München), DGU 2016

Auf dem DGU 2016 wurde die S-3-Leitlinie zum Harnblasenkarzinom präsentiert und ist demnächst für Ärzte und Patienten zugänglich. Weiterhin erläutert Prof. Gschwend im Gespräch neue vielversprechende Daten zur Immuntherapie beim Harnblasenkarzinom – im Mittelpunkt stehen die Checkpoint-Inhibitoren. Zudem geht der Experte auf neue Daten zur Bildgebung ein.

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Kongressberichte

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LATITUDE: Abirateron in Kombination mit ADT beim metastasierten hormonnaiven Hochrisiko-PCa

Signifikante Verlängerung des Gesamtüberlebens im Vergleich mit alleiniger ADT 

In der Phase-III-Studie LATITUDE führte die frühe Intervention mit Abirateron plus Prednison in Kombination mit Androgendeprivation bei Patienten mit einem metastasierten hormonnaiven Prostatakarzinom und hohem Risiko zu einer Verlängerung des Überlebens. Die Kombination stellt damit einen neuen Standard dar. Fachberatung: Prof. Kurt Miller, Berlin.

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STAMPEDE bestätigt Daten der LATITUDE-Studie zu Abirateron beim frühen Hochristiko-PCa

Prostatakarzinom: Zugabe von Abirateron zur ADT verlängert Gesamtüberleben – ASCO Annual Meeting 2017

Die STAMPEDE-Studie untersuchte ebenso wie die Studie LATITUDE den Nutzen von Abirateron plus Prednison in Kombination mit einer Androgendeprivationstherapie bei Patienten mit einem Hochrisiko-PCa im kastrationssensitiven Stadium. Sie bestätigten die Daten der Phase-III-Studie LATITUDE, allerdings in einem etwas anderen Patientenkollektiv. Fachberatung: Prof. Kurt Miller, Berlin.

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Bessere Wirksamkeit der Therapiesequenz Abirateron-Enzalutamid nachgewiesen

Diese auf dem ASCO GU präsentierte retrospektive Studie zielte darauf ab, die Wirksamkeit einer sequentiellen Behandlung mit ABI gefolgt von ENZA und vice versa in Patienten mit CRPC zu evaluieren und zu vergleichen. Fachberatung: Prof. Kurt Miller, Berlin.

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mCRPC: Moderates Ansprechen von Enzalutamid nach Behandlung Abirateron

ASCO GU 2017: Enzalutamid nach einer Abirateronbehandlung

Abirateron und Enzalutamid sind antihormonelle Substanzen für die Behandlung des mCRPC. Eine auf dem ASCO GU 2017 präsentierte Studie untersuchte die Wirksamkeit und die Sicherheit von Enazlutamid in Patienten, die zuvor mit Abirateron behandelt wurden. Fachberatung: Prof. Kurt Miller, Berlin.

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Studie zur Radioligandentherapie beim mCRPC zeigt vielversprechende Ergebnisse

ASCO GU 2017: aktuelle Ergebnisse zu Ansprechen und Toxizität der Radioligandentherapie

Eine auf dem ASCO GU vorgestellte Studie zur Radioligandentherapie beim metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) zeige gute biochemische Ansprechraten bei einer geringen Toxizität. Diskutiert wird noch, ob die Therapie auch für früherer Stadien der Erkrankung in Betracht kommt. Fachberatung: Prof. Kurt Miller, Berlin.

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Prostatakarzinom: Neues Verfahren ermöglicht 3D-Darstellung von Knochenmetastasen

EAU 2017 – Überzeugende Daten zum 3D-“Bone Mapping”-Verfahren

Eine neue 3D-“Bone Mapping”-Software ermöglicht die Transformation von zweidimensionalen CT-Serien-Aufnahmen in eine einzelne, leicht interpretierbare 3D-Darstellung und könnte somit das Staging und die Verlaufskontrolle des ossär metastasierten Prostatakarzinoms deutlich effektivieren. Dies geht aus den Ergebnissen einer auf dem EAU-Kongress 2017 präsentierten Studie hervor. Fachberatung: Prof. Jürgen E. Gschwend, München.

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Nachrichten zum Thema Prostatakrebs

Myelodysplastisches Syndrom nach Strahlentherapie bei Prostatakarzinom

Nachricht für Fachpublikum
Offenbar kein erhöhtes Risiko.

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Prostatakrebs bei BRCA2-Mutation: Platin in der Chemotherapie

Womöglich reagiert fortgeschrittener Prostatakrebs, der mit BRCA2-Genveränderungen in Verbindung steht und auf eine antihormonelle Therapie nicht mehr anspricht, so wie erblich bedingter Brust- und Eierstockkrebs auch auf eine platinbasierte Chemotherapie an.

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Prostatakrebs: Abirateron zusätzlich zur Antihormontherapie vorteilhaft

Eine Kombination von antiandrogener Therapie und Abirateron bringt bei fortgeschrittenem Prostatakrebs erhebliche Überlebensvorteile.

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Wiederkehrender Prostatakrebs: Strahlentherapie mit Antiandrogentherapie kombinieren

Dies verbessert offenbar die Überlebensaussichten und senkt das Risiko für Metastasen.

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Service

Literaturtipp: Neue Therapiekonzepte des kastrationsrefraktären Prostatakarzinoms

In diesem Review werden die einzelnen Substanzen zur Therapie des kastrationsrefraktären Prostatakarzinoms (CRPC) in Hinblick auf Wirkmechanismus, Studienergebnisse und Indikationsstellung beleuchtet. Zudem wird ein Ausblick auf neue Therapieoptionen wie einer Target-Therapie mit dem Tyrosinkinaseinhibitor Cabozantinib oder einer Immuntherapie mit Sipuleucel-T oder Prostvac gegeben.

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Linktipps

Wir haben für Patienten und Interessierte einige Linktipps zum Thema Prostatakrebs zusammengestellt.

Broschüren

Informative Broschüren für Patienten zum Thema Prostatakrebs finden Sie in unserem Service-Bereich.

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften zum Thema Prostatakrebs finden Sie hier. 

Fotonachweis: © alexander raths - fotolia,com (Headerbild)

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Aktualisiert am: 25.07.2017 17:23