Körper und Nieren

Nierenkrebs

Bösartige Tumoren der Niere können von verschiedenen Geweben ausgehen. Mit Abstand am häufigsten sind so genannte Nierenzellkarzinome, auch als Nierenkarzinom oder Adenokarzinom der Niere bezeichnet. Sie machen rund 95 Prozent aller Nierentumoren aus und gehen meistens von den Zellen der Harnkanälchen aus.

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Basisinformationen für Patienten

Körper und Nieren
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Nierenkrebs: Basis-Infos für Patienten

Nierenkrebs ist eine relativ seltene Tumorerkrankung. Nach der letzten Schätzung des Robert-Koch-Instituts erkranken pro Jahr etwa 9.000 Männer und 5.600 Frauen neu an Nierenkrebs.

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Expertendiskussionen

Immuntherapie bei urologischen Tumoren

Neue Daten zu Nierenzellkarzinom und Urothelkarzinom – ASCO Annual Meeting

PD Dr. Philipp Ivanyi (Hannover) berichtete im Videointerview vor Ort über interessante Daten zur Checkpoint-Inhibition beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom (RCC), einschließlich sarkomataoider Tumoren. Für PD Dr. Maria De Santis (Berlin) waren beim fortgeschrittenen Urothelkarzinom vor allem Langzeitdaten klinisch relevant.

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Metastasiertes Nierenzellkarzinom: Neue Standards in der Erstlinie

Mögliche Auswirkungen auf den klinischen Alltag und die Folgetherapien

Die Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms befindet sich derzeit in einem deutlichen Wandel, etwa durch die Zulassung der Immunkombination aus Nivolumab und Ipilimumab für Patienten mit einem mittleren oder hohen Risiko in der Erstlinie. Welche weiteren Therapien aktuell oder auch künftig für die Erstlinientherapie verfügbar sind bzw. sein werden und wie sie eingesetzt werden können, diskutieren die vier Experten. Weitere Schwerpunkte der Diskussion sind mögliche Biomarker und die Auswirkungen auf die Wahl der Folgetherapien.

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Prof. Stenzl, Prof. Grimm, Prof. Grünwald
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ESMO 2018: Experten diskutieren zu wichtigen Fragestellungen beim Nierenzell- und Blasenkarzinom

Aktuelle Studien und Erkenntnisse vom europäischen Krebskongress 2018

Für Diskussionsbedarf sorgten beim ESMO 2018 Daten zum Einsatz von Immuntherapie-Kombinationen beim Nierenzellkarzinom. Auch beim Blasenkarzinom wurden Studien zur Immuntherapie vorgestellt, die alle Behandlungslinien sowie das lokalisierte Krankheitsstadium einschließen. Zu diesen und weiteren Themen äußern sich Experten und ordnen die Ergebnisse in die klinische Praxis ein. 

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Expertengespräch Nierenzellkarzinom 2018
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Diagnostik und Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms: Update 2018

Immunonkologie vs. TKI in der Erstlinientherapie

Die Erstlinientherapie des mRCC steht mit Blick auf immunonkologische Optionen vor einem Umbruch, befindet sich aber noch in Warteposition – so die Einschätzung der Teilnehmer des Expertengesprächs zum Nierenzellkarzinom. Daher bleibt die Therapie mit TKI zunächst noch Standard. Unter die Lupe genommen wurden von den Experten in diesem Zusammenhang die zwei neuen TKI Cabozantinib und Tivozanib. Eine lebhafte Diskussion entwickelte sich darüber hinaus zum Thema Therapiebeginn.

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Thesen Nierenzellkarzinom
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Therapieoptionen beim metastasierten Nierenzellkarzinom: Update 2018 – Thesen

Zusammenfassung der Ergebnisse des Expertengesprächs

Sechs Experten diskutierten, welche Therapieoptionen Standard sind und welche Veränderungen bevorstehen. Ihr Fazit: Die Erstlinientherapie des mRCC steht mit Blick auf immunonkologische Optionen vor einem Umbruch. Die Ergebnisse des Gesprächs wurden in Form von Thesen zum State of the Art in der Behandlung des metastasierten Nierenzellkarzinoms zusammengefasst und stehen nun zum Nachlesen zur Verfügung.

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Expertenrunde Nierenzellkarzinom
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Experten stellen neue Daten vom ASCO-Kongress zum Nierenzellkarzinom vor

Die adjuvante Therapie bleibt bedeutungslos – ASCO Annual Meeting 2018

Die adjuvante Therapie bringt nach derzeitigem Stand keinen Überlebensvorteil. Über diese Nachricht vom ASCO-Kongress 2018 diskutieren unsere Experten ebenso wie über die fehlenden Zusatzeffekte von zytoreduktiver Nephrektomie vor einer Anti-VEGF-Therapie. Die Kombination von Immuntherapien hingegen ist offenbar auch in puncto Lebensqualität vorteilhaft.

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Aktuelle Beiträge für Fachpublikum

Dr. Gütz, Prof. Goebell und PD Dr. Reinmuth
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Die Immunonkologie - Neue Wege in der Krebstherapie

Checkpoint-Inhibitoren im Fokus

Überlebensvorteil und/oder weniger Toxizität – was können immuntherapeutische Ansätze bzw. Checkpoint-Inhibitoren beim NSCLC, RCC oder Urothelkarzinom bewirken? Wir haben in einem Überblick die aktuellen Daten zusammengefasst; drei renommierte Experten ordnen die neuen Behandlungskonzepte in Videokommentaren ein.

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PD Dr. Goebell
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Metastasiertes RCC: Checkpoint-Inhibitoren verbessern Chance auf tiefe Remission

Prof. Peter J. Goebell (Erlangen) im Interview – EAU 2019

Die Immunonkologie spielt in der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms eine immer wichtigere Rolle. Laut Goebell können Checkpoint-Inhibitoren die Chance auf ein tiefes dauerhaftes Ansprechen erhöhen. Weiterhin erläutert er, was sich im klinischen Alltag etwa durch bislang weniger bekannte Nebenwirkungen der Checkpoint-Inhibitoren verändert hat. Darüber hinaus berichtet der Experte über neue Erkenntnisse in der Immunonkologie wie die Bedeutung des Mikrobioms.

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Professor Gschwend
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Neue Daten zum Prostata- Blasen- und Nierenzellkarzinom

Prof. Dr. Jürgen Gschwend (München) - ASCO-GU 2019

Prof. Jürgen Gschwend (München) fasst seine persönlichen Highlights zusammen: Diese waren beim Prostatakarzinom die ARAMIS-Studie mit Darolutamid, die finale Analyse von LATITUDE mit Abirateron und die ARCHES-Studie mit Enzalutamid. Neue Daten gab es auch zur Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren beim Prostata-, Blasen- und Nierenzellkarzinom.

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Prof. Grimm
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Immuntherapie: Kombinationen bei Nierenzell- und Harnblasenkarzinom effektiv

Prof. Marc-Oliver Grimm (Jena) im Interview – ESMO 2018

„Die erste Linie wird im nächsten Jahr eine andere sein als heute“, fasst Prof. Grimm die aktuelle Datenlage zum Nierenzellkarzinom vom ESMO-Kongress 2018 zusammen. Zahlreiche Phase-III-Studien bestätigten die Effektivität von Immun-Kombinationstherapien, sodass hier neue Zulassungen zu erwarten seien. Weiter erläutert Grimm interessante Daten zur Dosis-Variation bei der Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab beim Blasenkarzinom und den derzeitigen Stand der Immuntherapie beim Prostatakarzinom.

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Prof. Miller
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Fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom: Diskussion um Nephrektomie und negatives CHMP-Votum für Immun-Kombinationstherapie

Prof. Kurt Miller (Berlin) im Interview – DGU-Kongress 2018

Bisher galt eine Nephrektomie in der Therapie des fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms als Standard. Eine randomisierte Studie hat nun gezeigt, dass Patienten unter einer Anti-VEGF-Behandlung davon nicht profitieren – was auch beim DGU-Kongress zu angeregten Diskussionen führte, so Prof. Kurt Miller im Interview. Für Gesprächsstoff sorgte auch das negative CHMP-Votum bezüglich der Immuntherapie Ipilimumab plus Nivolumab. Die Kombination hatte sich in der CheckMate-214-Studie als durchaus vielversprechend erwiesen.

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Tipps zur Optimierung der Therapie des mRCC mit Tyrosinkinase-Inhibitoren

Das neue Serviceportal mRCC-Care.de

Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) sind ein wesentlicher Bestandteil in der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms. Das neue Serviceportal mRCC-Care.de möchte jetzt mit Tipps für Ärzte, Therapeuten und Pflegepersonal u.a. die TKI-Therapie so unterstützen, dass die Betroffenen möglichst lange von der Behandlung profitieren können. Weiterhin finden sich auf der am klinischen Alltag ausgerichteten Webseite z.B. Empfehlungen zum Arzt-Patienten-Gespräch, zu Präventiv- und Supportivmaßnahmen oder zur Bildgebung. Mit freundlicher Unterstützung der Pfizer Pharma GmbH

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Professor Merseburger
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ASCO-GU 2018 – Was waren die Highlights beim Nierenzellkarzinom?

Prof. Axel Merseburger  (Lübeck) im Interview – ASCO-GU 2018

Zur Behandlung des fortgeschrittenen und metastasierten Nierenzellkarzinoms stehen heute vielfältige neue Substanzen zur Verfügung. Innovative Kombinationstherapien mit modernen immuntherapeutischen Substanzen stehen im Fokus aktueller Studien. Prof. Axel Merseburger kommentiert die wichtigen Daten vom diesjährigen ASCO-GU, u.a. aus der IMmotion151-Phase-III-Studie. Zudem benennt der Experte wichtige Zukunftsfragen einer optimalen Therapieauswahl.

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Visualisierung Niere
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Nierenzellkarzinom: zwei neue Webseiten für Ärzte und Patienten ab sofort online

Das Nierenzellkarzinom ist die dritthäufigste urologische Krebserkrankung und die zehnthäufigste Krebserkrankung allgemein in Deutschland. Sie stellt Ärzte vor Herausforderungen, denn frühe Krankheitsstadien sind oft asymptomatisch, und bei der medikamentösen Therapie können sich Resistenzen gegen eingesetzte anti-angiogene Substanzen bilden. Zwei neue Webseiten zum Thema Nierenzellkarzinom sollen über die Erkrankung informieren und Ärzte sowie Patienten unterstützen. Mit freundlicher Unterstützung der Ipsen Pharma GmbH (CBZ-AT-000329, 01/2018).

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Kongressberichte

HCC: Pembrolizumab in Zweitlinie punktet bei Ansprechrate, nicht beim Gesamtüberleben

KEYNOTE-240 Studie zur Immuntherapie bei Leberkrebs – ASCO Annual Meeting 2019

Der Antikörper Pembrolizumab konnte in der KEYNOTE-240 Studie bei der Zweitlinientherapie von Patienten mit fortgeschrittenen hepatozellulären Karzinomen zwar hinsichtlich des Gesamtüberlebens und des progressionsfreien Überlebens nicht überzeugen – dennoch erreichte Pembrolizumab signifikant bessere Ansprechraten als ein Placebo. Fachberatung: Prof. Florian Lordick (Leipzig)

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Avelumab plus Axitinib als Erstlinientherapie des fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms

Avelumab in Kombination mit Axitinib ist Sunitinib überlegen - ESMO 2018

Das fortgeschrittene Nierenzellkarzinom (advanced renal cell carcinoma [aRCC]) bleibt weiter schwer behandelbar, da viele Patienten Therapie-Resistenzen entwickeln. Neue Therapieansätze für die Erstlinientherapie sind deshalb nötig. Beim ESMO 2018 wurden vielversprechende Ergebnisse der JAVELIN Renal 101-Studie zur Checkpoint-Inhibition vorgestellt. Fachberatung: Prof. Kurt Miller, Berlin.

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Nierenkrebs
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Nierenkarzinom: Bringt die zytoreduktive Nephrektomie vor Sunitinibtherapie Vorteile?

Nierenkarzinom: zytoreduktive Nephrektomie vor Sunitinib - ASCO 2018

Standardtherapie beim Nierenzellkarzinom ist die zytoreduktive Nephrektomie (ZN). Zielgerichtete Therapien stellen diesen Standard jedoch infrage. Besonders die CARMENA-Studie, die die Effizienz einer ZN vor Sunitinibtherapie überprüfte, liefert zu dieser kontroversen Diskussion jetzt neue Ergebnisse. Fachberatung: Prof. Kurt Miller (Berlin).

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Niere
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IMmotion151: Atezolizumab + Bevacizumab in der Erstlinientherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms

Signifikante Überlegenheit gegenüber Sunitinib bei relevanten Endpunkten – ASCO-GU 2018

Die Kombination aus Atezolizumab (Atezo) + Bevacizumab (Bev) zeigte bereits in einer Phase-II-Studie eine anti-Tumor Aktivität in der Erstlinie. In IMmotion151 kommt zum ersten Mal ein Inhibitor des PD-L1/PD-1 Signalwegs (Atezo) in Kombination mit einem anti-VEGF Antikörper (Bev) zur Behandlung des metastasierten Nierenzellkarzinoms (mRCC) in der Erstlinie in einer randomisierten Studie zum Einsatz. Daten der Interimsanalyse wurden auf dem ASCO GU präsentiert.

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Zytoreduktive Nephrektomie beim papillären mRCC

Ergebnisse einer retrospektiven Studie – ASCO-GU 2018

Das International Metastatic Renal Cell Carinoma Database Consortium (IMDC) untersuchte den Nutzen einer zytoreduktiven Nephrektomie (ZN) in einer retrospektiven Analyse. Hinweise für den Erfolg dieser Behandlung bei Patienten mit metastasiertem Nierenzellkarzinom (mRCC) gibt es bereits. Nun wurde der Nutzen dieser Methode bei Patienten mit papillärer Histologie untersucht. Die Ergebnisse wurden auf dem ASCO GU 2018 präsentiert.

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Experten-Interviews für Patienten

Prof. Grimm
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Nierenkrebs: Neue Behandlungsmöglichkeiten durch Immuntherapien

Prof. Marc-Oliver Grimm (Jena) im Interview – ESMO 2018

Für Nierenkrebs-Patienten wird sich die Therapie bald „gravierend ändern“, sagt Prof. Marc-Oliver Grimm mit Blick auf neue Studienergebnisse, die beim Europäischen Krebskongress 2018 vorgestellt wurden. Welche neuen Therapiemöglichkeiten sich durch den Einzug der Immuntherapie in die Erstlinienbehandlung bieten, welche Wirkungen zu erwarten sind und was Patienten in puncto Nebenwirkungen wissen müssen, erfahren Sie im Interview.

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Nachrichten zum Thema Nierenkrebs

Bei fortgeschrittenem Nierenkrebs: Immun- und zielgerichtete Therapie kombinieren

Auch Patienten mit einem hohen Risiko für einen ungünstigen Krankheitsverlauf profitieren.

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Bei fortgeschrittenem Nierenkrebs: Auch PD-L1-Blockade verzögert das Voranschreiten der Krankheit

Durch die Kombination des Tyrosinkinasehemmers Axitinib mit dem PD-L1-Blocker Avelumab kann die Krankheit länger gestoppt werden als mit einem Tyrosinkinasehemmer allein.

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Bei fortgeschrittenem Nierenkrebs: Zielgerichtete Therapie mit Immuntherapie kombinieren

Eine Kombination des Tyrosinkinasehemmers Axitinib mit dem PD1-Hemmer Pembrolizumab bringt den Patienten Überlebensvorteile.

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Service

Linktipps

Wir haben für Patienten und Interessierte einige Linktipps zum Thema Nierenkrebs zusammengestellt.

Broschüren

Informative Broschüren für Patienten zum Thema Nierenkrebs finden Sie in unserem Service-Bereich.

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften

Beratung durch die Landeskrebsgesellschaften zum Thema Nierenkrebs finden Sie hier. 

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Letzte inhaltliche Aktualisierung am: 04.10.2018

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Aktualisiert am: 17.07.2019 16:57