Im Rahmen einer Förderung der Deutschen Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ, Förderprogramm „Klinikpartnerschaften“) durfte die DKG kürzlich Georgien besuchen und gemeinsam mit der University of Georgia einen Kongress zum Thema „Multidisciplinary care in oncology – paving the way for a comprehensive cancer care network in Georgia“ ausrichten. In drei Tagen inklusive eines Student Day und über 50 Teilnehmenden konnten unterschiedliche Ansätze zur multidisziplinären Versorgung in der Onkologie diskutiert, Ideen zur Qualitätsverbesserung ausgetauscht und erste Keime für georgisch-deutsche Kooperationen gepflanzt werden. Wir danken unseren georgischen Kolleg*innen für den spannenden Austausch und die außerordentliche Gastfreundlichkeit – und freuen uns auf die weitere Zusammenarbeit!

Eine Krebsneuerkrankung im erwerbsfähigen Alter bedeutet eine Vielzahl von Herausforderungen für die Betroffenen. In einem Überblicksartikel in der aktuellen FORUM-Ausgabe werden aktuelle Zahlen zu Krebsneuerkrankungen im erwerbsfähigen Alter in Deutschland nach Diagnose und Geschlecht differenziert dargestellt. Es werden sowohl die Bedeutung von Erwerbstätigkeit als auch Einflussfaktoren für die berufliche Wiedereingliederung von Betroffenen diskutiert.

>>>Hier geht es zur Veröffentlichung (PDF)

Wir freuen uns, mitzuteilen, dass die 10.000ste Patient*in die EDIUM-Studie eingeschlossen wurde! In der EDIUM-Studie werden seit 2018 Patient-Reported Outcomes erhoben, um die Ergebnisqualität zwischen zertifizierten Darmkrebszentren zu vergleichen – erste Ergebnisse wurden bereits im Ärzteblatt veröffentlicht.

Wir bedanken uns ganz herzlich bei allen Studienzentren sowie allen Patient*innen, die sich bei der Studie engagieren!

Hier geht's zur Studienwebsite: www.edium-studie.de

Im Jahr 2003 initiierte die Deutsche Krebsgesellschaft e. V. gemeinsam mit der Deutschen Gesellschaft für Senologie (DGS) die Zertifizierung der ersten Brustkrebszentren. In den folgenden 20 Jahren wurde das Zertifizierungssystem in Zusammenarbeit mit den jeweiligen Fachgesellschaften auf fast alle Tumorarten ausgeweitet. Studien zeigen, dass die Behandlung in einem solchen Zentrum für Patient*innen mit besseren Überlebensraten und weniger Spätfolgen einhergeht. Am 19. und 20. Juni 2023 kamen auf dem Jubiläumssymposium in Berlin rund 250 Expert*innen zusammen, um das Erreichte zu würdigen und Visionen für die Zukunft zu formulieren.

Hier finden Sie einen Nachbericht, Bilder und Präsentationen des Symposiums.

Bereits seit 20 Jahren können Brustkrebszentren von der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. (DKG) zertifiziert werden. Das Brustkrebszentrum im Vivantes Klinikum Am Urban (Berlin) ist seit 2008 fortlaufend zertifiziert. Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach begleitete das diesjährige Überwachungsaudit: Ein Einblick in ein erprobtes, komplexes Qualitätssicherungssystem, das die bestmögliche Behandlung für Patient*innen bietet und beispielhaft für die anstehende Krankenhausreform sein kann.

Mehr Informationen

Ein aktueller Beitrag im FORUM beschreibt, wie Forschung durch die Zentrumsstruktur gefördert wird und stellt beispielhaft einzelne Studien vor. Hervorgehoben werden die Potenziale der Zentrumsstruktur durch die Anforderungen der Zertifizierung (Studienquote), die einheitliche Basisdokumentation (Kennzahlen, OncoBox) und das enge Zusammenspiel mit den Leitlinien, wodurch in Zukunft drängende Forschungsfragen schneller beantwortet werden könnten.

Hier geht’s zum Beitrag.

Die Charité in Berlin und das Universitätsklinikum Freiburg haben als erste Zentren die Zertifizierung der Deutschen Krebsgesellschaft für Zentren für Personalisierte Medizin (ZPM) erfolgreich abgeschlossen. In den ZPM werden für Patient*innen mit fortgeschrittenen Krebserkrankungen Therapieempfehlungen auf Basis der Genommedizin erarbeitet, wenn die Standardtherapien keine Option mehr darstellen oder wenn bei seltenen Krebserkrankungen solche nicht vorhanden sind. Alle ZPM sind innerhalb des Deutschen Netzwerks Personalisierte Medizin (DNPM) miteinander vernetzt und generieren damit gemeinsam Wissen innerhalb der Versorgungsstrukturen.

Weitere Informationen stehen hier bereit:
https://www.krebsgesellschaft.de/zertdokumente.html

In der vom Innovationsausschuss des Gemeinsamen Bundesausschuss geförderten EDIUM-Studie wurden Patient-Reported Outcomes (PROs) und kurzfristig-klinische Ergebnisqualitätsparameter bei Darmkrebs 12 Monate nach Behandlungsbeginn untersucht und die Ergebnisse von zertifizierten Darmkrebszentren miteinander verglichen. Die ersten Ergebnisse wurden nun im Ärzteblatt veröffentlicht: Es ergaben sich Unterschiede zwischen Darmkrebszentren, die Maßnahmen zur Qualitätsentwicklung anregen können. Kliniker*innen können die Ergebnisse nutzen, um Patient*innengruppen mit einem höheren Risiko für schlechte PROs zu identifizieren.

Hier geht’s zum Artikel: www.aerzteblatt.de/archiv/228618/Ergebnisqualitaet-in-zertifizierten-Darmkrebszentren-nach-Resektion-eines-kolorektalen-Karzinoms

Mehr zur EDIUM-Studie: www.edium-studie.de

Gut über Krebs und die Vorsorgemöglichkeiten Bescheid zu wissen, ist wichtig. Doch Menschen mit geistiger Beeinträchtigung nehmen Maßnahmen zur Krebsfrüherkennung seltener in Anspruch als Menschen ohne. Die Deutsche Krebsgesellschaft e. V. hat nun in Kooperation mit der Bundesvereinigung Lebenshilfe e. V. zwei Broschüren entwickelt, die über Krebsvorsorge und -behandlung informieren. Die Broschüren sind kostenfrei erhältlich.

Hier können die Broschüren bestellt werden:
www.krebsinformationen-leichte-sprache.de

Die Behandlung in zertifizierten Krebszentren der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. erhöht die Überlebenschance von Krebspatient*innen um bis zu 26 Prozent: Diese zentrale Erkenntnis der WiZen-Studie („Wirksamkeit der Versorgung in onkologischen Zentren“) soll zukünftig in die Versorgung einfließen und die Ergebnisse der Studie werden an die entsprechenden Institutionen im Gesundheitswesen zur Prüfung und Umsetzung weitergeleitet. Diese Entscheidung hat der Innovationsausschusses des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) nach der Bewertung der Projektergebnisse getroffen. Wichtig sei, dass die Bedeutung der Zertifizierung auch bei der anstehenden Krankenhausstrukturreform und bei der Erarbeitung von Prüfkriterien für Zertifikate und Gütesiegel durch das Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen (IQTIG) berücksichtigt werde.

Hier geht es zu Ergebnisbericht und Beschlusstext der WiZen-Studie: https://innovationsfonds.g-ba.de/beschluesse/wizen-wirksamkeit-der-versorgung-in-onkologischen-zentren.111

Die PCO-Studie untersucht, inwieweit sich die patientenberichtete Ergebnisqualität (Patient-Reported Outcomes) zwischen zertifizierten Prostatakrebszentren unterscheidet. In diesem Jahr wurden erste Ergebnisse zum Zentrumsvergleich in der Fachzeitschrift „World Journal of Urology“ (s. u. Link zur Originalarbeit) veröffentlicht. Nun wurde der Artikel in „Die Urologie“, vormals „Der Urologe“, besprochen: Die Autoren heben dabei hervor, dass die PCO-Studie gezeigt hat, dass Casemix-adjustierte Untersuchungen geeignet sind, um Unterschiede der Patientenkollektive bei Zentrenvergleichen zu berücksichtigen. Sie folgern u. a., dass strukturierte Konzepte zur Verbesserung der Ergebnisse erstellt werden sollten. Aktuell arbeitet eine Arbeitsgemeinschaft unter DKG-Leitung daran, Konzepte zur Reduzierung von Outcome-Unterschieden bei Prostatakrebszentren zu entwickeln.

Hier geht’s zum Artikel in „Die Urologie“.

Hier finden Sie die Originalarbeit zum Nachlesen.

Weitere Infos über die PCO-Studie gibt es auf unserer Website.

Der Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe e. V. hat PD Dr. med. Simone Wesselmann die Wil-de-Jongh-Medaille für ihr Engagement für Patienten und ihre Unterstützung der Prostatakrebs Selbsthilfe verliehen. Mit der Wil-de-Jongh-Medaille sollen Ärzt*innen gewürdigt werden, die sich in besonderem Maße bei der Behandlung von Patienten verdient gemacht haben und für die Belange der Selbsthilfegruppen eingesetzt haben.

PD Dr. Simone Wesselmann hat das Zertifizierungssystem der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. – darunter zertifizierte Prostatakrebszentren – von der ersten Stunde an mit aufgebaut und dabei die Selbsthilfe von Beginn an mit einbezogen. Auch war sie Mitinitiatorin der PCO-Studie (Prostate Cancer Outcomes), bei der die Ergebnisqualität zwischen zertifizierten Prostatakrebszentren verglichen wird und mittlerweile über 40.000 Prostatakrebspatienten teilnehmen.

Hier geht’s zum Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe e. V.

Weitere Infos zur PCO-Studie

Eine aktuelle Veröffentlichung im Journal of Cancer of Research und Clinical Oncology untersucht die Entwicklung der Implementierungsrate von leitlinien-basierten Qualitätsindikatoren für die Behandlung des Ovarial- und Zervixkarzinom. In der Studie werden die Ergebnisse der zertifizierten gynäkologischen Krebszentren zwischen 2015-2019 dargestellt, sowie der Stand der leitliniengerechten Versorgung betrachtet und Maßnahmen zur Verbesserung der Umsetzungsrate identifiziert. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass eine Aufteilung der Qualitätsindikatoren in zwei Kategorien, nämlich Prozessorganisation und Behandlungsabläufe eine differenzierte Betrachtung des Verbesserungspotential von Qualitätsindikatoren erlaubt und so besser zugeschnittene Verbesserungsmaßnahmen definiert werden können. Die Studie demonstriert, dass leitlinienbasierten Qualitätsindikatoren einen wichtigen Beitrag zur Qualitätssicherung und -verbesserung im klinischen Alltag leisten und eine Kombination verschiedener Maßnahmen notwendig ist, um Qualität nachhaltig in der Gesundheitsversorgung zu verankern.

Hier geht´s zum Artikel.

Im April 2022 wurde die Arbeit „Current clinical practice and outcome of neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer: analysis of individual data from 94,638 patients treated in 55 breast cancer centers“ im Journal of Cancer Research and Clinical Oncology von O. Ortmann et al. publiziert. Dieses Projekt wurde gemeinsam mit Vertretern der DKG (S. Wesselmann, N. T. Sibert, C. Kowalski), der AGO (J. U. Blohmer, W. Janni), der DGGG (A. Scharl), der DGS (S. Brucker), OnkoZert (S. Dieng, F. Ferenz), Mitgliedern der Gruppe von O. Ortmann, Universität Regensburg (E. C. Inwald), dem Koordinator der S3-Leitlinie Mammakarzinom (A. Wöckel) und Vertreter*innen von 55 zertifizierten Brustkrebszentren geplant und durchgeführt. Dazu wurde zunächst die OncoBox Research Mammakarzinom etabliert, die Routine-Behandlungsdaten zu ca. 130.000 Brustkrebspatienten*innen enthält. Als eine der ersten Analysen dieses Datensatzes wurden die Entwicklung und das Outcome der neoadjuvanten Chemotherapie (NACT) bei frühem Brustkrebs in den Jahren von 2007 bis 2018 bei 94.638 Patienten*innen untersucht. 40 % aller Patientinnen erhielt eine adjuvante Chemotherapie oder NACT. Die Rate der NACT stieg von 5 % im Jahr 2007 auf 17,3 % im Jahr 2016. Der Einsatz war abhängig vom biologischen Subtyp mit den höchsten Raten von ca. 32 % bei triple negativen und HR-negativen/HER2-positiven Mammakarzinomen. Die pCR-Raten stiegen im Verlauf des untersuchten Zeitraums deutlich und erreichten bei HR-negativen/HER2-positiven Fällen ab 2016 mehr als 60 %. Diese Ergebnisse dieser „Real-World“-Daten belegen eindrücklich die rasche Implementierung der NACT insbesondere bei den Subgruppen des Mammakarzinoms, die besonders von ihr profitieren. Darüber hinaus belegen sie die in randomisierten Studien gezeigte Wirksamkeit der NACT unter Routinebedingungen in zertifizierten Brustkrebszentren anhand der hohen pCR-Raten insbesondere bei HER2-positiven und triple negativen Erkrankungen. Die Bedeutung registerbasierter Krebsforschung gewinnt in den letzten Jahren zunehmende Aufmerksamkeit. Sie ist in der Lage, Erkenntnisse über Implementierungsprozesse zu gewinnen und Fragestellungen retrospektiver und prospektiver klinischer Krebsforschung zu beantworten. Sie ergänzt damit die gut etablierte klassische klinische Krebsforschung mit translationaler Forschung und Phase I-III Studien. Insbesondere kann sie in zertifizierten Organkrebszentren mit ihren hohen Qualitätsstandards für prospektive Forschungsprojekte genutzt werden für die keine RCTs durchgeführt werden bzw. diese schwer umsetzbar sind.

Hier geht’s zur Publikation.

Mehr zum Projekt OncoBox Research

Die Behandlung in zertifizierten onkologischen Zentren erhöht die Überlebenschance von Krebspatient*innen – das konnte nun eine unabhängige, groß angelegte Studie zeigen. „Bei allen betrachteten Krebsarten wiesen die risikoadjustierten Modellierungen auf Überlebensvorteile von Patient*innen in DKG-zertifizierten Zentren sowohl anhand der GKV als auch der KKR-Daten hin“, heißt es im Ergebnisbericht, der nach Begutachtung durch den Förderer – dem Innovationsausschuss des Gemeinsamen Bundesausschuss – veröffentlicht wird. Vorgestellt wurden die Ergebnisse am 26. April in Berlin vom Innovationsfond-Projekt „Wirksamkeit der Versorgung in onkologischen Zentren“ (WiZen) – gemeinsam durchgeführt vom AOK-Bundesverband, von der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren und dem Zentrum für Evidenzbasierte Gesundheitsversorgung der TU Dresden. Wir freuen uns, dass damit wird die Arbeit der Deutschen Krebsgesellschaft bestätigt wird!

Weitere Informationen gibt es hier.

Im April fand die erste Sitzung der Zertifizierungskommission Zentren für Personalisierte Medizin (ZPM) statt. ZPM haben die Aufgabe, komplexe Diagnostik, interdisziplinäre Beratung und individuelle Therapieempfehlungen kontrolliert und qualitätsgesichert zu erbringen. Sie sind in die bereits bestehenden onkologischen Versorgungsstrukturen integriert, d.h. die zertifizierten Organkrebszentren und Onkologischen Zentren sind neben weiteren Behandelnden vor Ort Kooperationspartner der ZPM. Bestehende Strukturen und Prozesse der Onkologischen Zentren werden für die ZPM genutzt und keine redundanten Strukturen aufgebaut. In dem verabschiedeten Erhebungsbogen steht die Vernetzung der ZPM untereinander im Deutschen Netzwerk Personalisierte Medizin (DNPM) im Fokus. Die Definition der Zertifizierungskriterien ist Bestandteil des Innovationsfond geförderten Projekts „Deutsches Netzwerk für Personalisierte Medizin“. Zertifizierungen werden ab ca. 09/2022 möglich sein.

Hier geht´s zum Erhebungsbogen.

Die PCO-Studie untersucht, inwieweit sich die patientenberichtete Ergebnisqualität (Patient-Reported Outcomes) zwischen zertifizierten Prostatakrebszentren unterscheidet. Jetzt wurden die ersten Ergebnisse auf Basis der Angaben von über 7.000 Patienten im Word Journal of Urology veröffentlicht. Sie zeigen: Es gibt Unterschiede in der Ergebnisqualität zwischen den Prostatakrebszentren nach radikaler Prostatektomie. Dies gilt insbesondere für die Kontinenz und die erektile Funktion. Die Unterschiede und wie diese reduziert werden können, werden aktuell in der „AG PCO-Reduce“ der DKG diskutiert und angegangen.

Hier geht´s zum Abstract.

Hier geht´s zur PCO-Studie.

Eine aktuelle Veröffentlichung in Psycho-Oncology zeigt, wie Daten der Qualitätssicherung (Audit- bzw. Zertifizierungsdaten) genutzt werden können, um Versorgungsprozesse zu beschreiben, zu erklären und zu verstehen. Im aktuellen Artikel geht darum, wie zertifizierte Krebszentren die Inanspruchnahme von psychosozialer Beratung erklären und welche Maßnahmen eingeleitet werden, um diese zu verbessern.

Hier geht´s zum Volltext.

Im Rahmen des Projekts OncoBox Research konnte mit Zertifizierungsdaten von über 94.000 Patient*innen gezeigt werden, dass neoadjuvante Chemotherapien bei Brustkrebs in zertifizierten Brustkrebszentren seit 2007 immer häufiger durchgeführt werden – ganz in Übereinstimmungen mit den aktuellen Empfehlungen in klinischen Leitlinien.

Hier geht´s zum Artikel.

Mehr zum Projekt OncoBox-Research

Aktuelle Ergebnisse aus der B-CARE-Studie zeigen, dass Ängste und Depressionen eine relevante Belastung für Brustkrebsüberlebende in Deutschland darstellen und Bedarf für psychosoziale Unterstützung auch nach der Akutbehandlung und im Langzeitverlauf besteht. Die aktuellen Auswertungen identifizieren verschiedene soziodemographische und klinische Prädiktoren für Ängste und Depressionen bei Brustkrebsüberlebenden. Es besteht weiterhin Forschungsbedarf zu den psychischen Belastungen von Langzeit-Brustkrebsüberlebenden in den identifizierten vulnerablen Gruppen.

Hier geht´s zum Artikel.

Mehr Infos zur B-CARE-Studie.