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Aktualisierte Leitlinie bei Prostatakrebs: Was ist neu?
Der Prostatakrebs-Experte berichtet vom Kongress der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU) über neueste Fortschritte bei der Diagnostik und Behandlung der Erkrankung. Im Mittelpunkt stehen dabei zwei Schwerpunkte: neue Empfehlungen der deutschen S3-Leitlinie sowie Verbesserungen bei der operativen Entfernung der Prostata.
Im Gespräch: PD Dr. Carsten Kempkensteffen (Berlin)
Im Einzelnen bespricht er folgende Themen:
Neue S3-Leitlinie: Erweiterung der diagnostischen Möglichkeiten für Patienten mit einem hohen Risiko für eine Metastasierung (PSMA-PET/CT, z.B. bei einem sehr hohen PSA-Wert oder einem schlechten Gleason-Score) sowie neue Medikamente zur Behandlung des metastasierten hormonempfindlichen Prostatakarzinoms (Apalutamid und Enzalutamid)
Roboter-assistierte Operation: spezielle Technik zur Vermeidung von abgekapselten Ansammlungen von Lymphflüssigkeit (Lymphozele), die nach der OP Beschwerden bereiten können
Operative Entfernung der Prostata: 90% der Patienten mit Beschwerden beim Wasserlassen sind nach der OP beschwerdefrei
Interview mit PD. Dr. Carsten Kempkensteffen (Berlin) – ASCO-GU 2021
Der Experte stellt interessante Daten aus vier Studien vor und ordnet sie in die Praxis ein. Diese untersuchten den Nutzen einer intensivierten Salvage-Radiotherapie, das Outcome unter Abirateron vs. Docetaxel in der klinischen Praxis beim mHSPC, die Auswirkungen einer verzögerten Operation auf die Prognose sowie den extraperitonealen vs. transperitonealen Zugang bei der roboterassistierten Prostatektomie.
Interview mit Prof. Dr. Kurt Miller (Berlin) – ASCO-GU 2021
Der Experte berichtet über drei Behandlungsoptionen, die in Studien geprüft wurden. Diese richten sich jeweils an Patienten mit hormonempfindlicher, -unempfindlicher und sehr weit fortgeschrittener metastasierter Erkrankung. Trotz der positiven Ergebnisse bewertet der Experte die Bedeutung der einzelnen Optionen unterschiedlich.
