Bauchspeicheldrüsenkrebs – Symptome

Karzinome der Bauchspeicheldrüse verursachen in frühen Krankheitsstadien nur selten und sehr unspezifische Beschwerden wie Bauchschmerzen und Rückenschmerzen, die auch ganz andere Ursachen haben können.
Symptome treten meist erst dann auf, wenn der Tumor so groß geworden ist, dass er die Produktion der Verdauungsenzyme oder deren Abfluss in den Zwölffingerdarm behindert oder wenn er bereits auf andere Organe wie Magen, Zwölffingerdarm, Leber oder Bauchfell übergegriffen hat. Dann können Beschwerden wie Übelkeit und Erbrechen, Appetitmangel, Verdauungsstörungen, Gewichtsverlust oder Druckgefühl im Oberbauch die Folge sein. Ein weiteres Symptom kann in manchen Fällen das Auftreten von Diabetes Mellitus sein.
Als weitere Möglichkeit kann auch eine Gelbsucht auftreten, wenn der Tumor direkt auf den Gallengang drückt oder ihn verschließt. Der Gallengang führt in der Regel ein Stück weit durch den Pankreaskopf, bevor er, gemeinsam mit dem Pankreasgang, in den Zwölffingerdarm mündet. Ist dieser Weg verstopft und damit der Gallenabfluss behindert, kommt es zu der typischen Gelbverfärbung der Haut und des Augenweißes. Der Urin wird dunkel, der Stuhlgang hell.

Da sich die Bauchspeicheldrüse unmittelbar vor der Wirbelsäule befindet, können Erkrankungen des Organs auch zu Rückenschmerzen führen, die sich vor allem in Rückenlage verstärken können. Mangelnde oder fehlende Insulinproduktion ruft Zuckerkrankheit hervor.

(red)

[1] Leitlinienprogramm Onkologie: S3-Leitlinie zum exokrinen Pankreaskarzinom, Langversion, Version 1.0 – Oktober 2013. Online verfügbar unter https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Leitlinien/Pankreaskarzinom/LL_Pankreas_OL_Langversion.pdf

[2] Voigtländer, T., Lankisch, T.,Grenacher L., Mayerle, J.; Diagnostik bei Pankreas- und Cholangiokarzinomen, Der Onkologe, Springer Medizin 2015, DOI:10.1007/s00761-015-2928-y
[3] Leitlinienprogramm Onkologie: Krebserkrankung der Bauchspeicheldrüse. Ein Ratgeber für Patientinnen und Patienten. 2. Auflage, Dezember 2014. Online verfügbar unter

https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/fileadmin/user_upload/Downloads/Patientenleitlinien/Patientenleitlinie_Bauchspeicheldruese.pdf

Fachliche Beratung
Prof. Hohenberger
Chirurgische Klinik mit Poliklinik der Universität Erlangen-Nürnberg