Neues aus der onkologischen Forschung für Ärzte

Aktuelles zu Atezolizumab bei urogenitalen Tumoren

Beim fortgeschrittenen Urothelkarzinom bestätigen Daten vom ASCO Annual Meeting 2018 die Wirksamkeit von Atezolizumab. Sein Einsatz wurde allerdings kürzlich bei Cisplatin-ungeeigneten Patienten eingeschränkt. Beim metastasierten Nierenzellkarzinom könnte die Immuntherapie künftig eine neue Option darstellen.

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Glioblastom-Behandlung im Mittelpunkt: Kombinierte Therapieansätze sinnvoll?

Prof. Wolfgang Wick, Heidelberg, im Interview – ASCO Annual Meeting 2018

Im Interview erläutert Prof. Wick aktuelle Studiendaten zu neuen Ansätzen in der Glioblastom-Therapie, die u.a. auf dem ASCO Annual Meeting vorgestellt wurden. So geht der Neurologe auf die zielgerichtete Therapie mit dem Antikörper-Wirkstoff-Konjugat ABT-414 ein, das in Kombination mit einer Chemotherapie beim rezidivierten Glioblastom getestet wurde – mit interessanten Ergebnissen. Daneben stellt der Experte u.a. Resultate aus Studien mit Checkpoint-Inhibitoren vor. Im Weiteren äußert er sich zu eventuellen neuen Angriffspunkten in der Therapie des Glioblastoms und zu Optionen für zukünftige Kombinationstherapien. Mit freundlicher Unterstützung der AbbVie GmbH & Co. KG.

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Therapeutisch relevante Neuigkeiten zum Mammakarzinom

Interview mit PD Dr. Marc Thill (Frankfurt) -  Senologiekongress 2018

Auf dem Senologiekongress 2018 standen Themen wie der prognostische Wert zirkulierender Tumorzellen, der Einsatz von Biosimilaren Antikörpern und auch die Brust-rekonstruierende Operation im Fokus. Privatdozent Dr. Thill fasst die Highlights zusammen und gibt auch einen Einblick in sein eigenes Studienprojekt. Dieses soll die Senkung der Nachoperationsrate mithilfe modernster Technik bewirken.

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Neue Wirkmechanismen bei ALL und AML: CAR-T-Zellen, FLT3- und IDH-Inhibition

Interview mit Prof. Dietger Niederwieser (Leipzig) -  EHA 2018

CAR-T-Zellen spielen laut Prof. Dietger Niederwieser für alle Krankheiten, bei denen das Antigen CD19 exprimiert wird, bald eine wichtige Rolle in der Therapie - u. a. bei der Akuten Lymphatische Leukämie und bei B-Non-Hodgkin-Lymphomen. Bei der Akuten Myeloischen Leukämie sind die IDH-Inhibition und die FLT3-Inhibition Wirkmechanismen, die bei bestimmten Mutationen erfolgreich eingesetzt werden können, so Professor Niederwieser.

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EHA-Highlights: CAR-T-Zellen bei Leukämien, Tandem-Transplantation beim Multiplen Myelom

Interview mit Prof. Nicolaus Kröger (Hamburg) -  EHA 2018

CAR-T-Zellen stellen bei B-Zell-Erkrankungen, aber auch bei der ALL, eine vielversprechende Therapieoption dar. Wie das Prinzip der CAR-T-Zellen funktioniert, welche Nebenwirkungen zu erwarten sind und was in naher Zukunft von diesen genetisch modifizierten Zellen zu erwarten ist, erläutert Professor Kröger auf dem EHA-Kongress. Weitere interessante Kongressthemen sind für ihn die autologe Stammzelltransplantation beim Multiplen Myelom, speziell die Tandem-Transplantation,  und der Umgang mit der minimalen Resterkrankung.

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Unerwartete Therapiefortschritte beim Lungenkarzinom

Interview mit Prof. Frank Griesinger (Oldenburg) – ASCO Annual Meeting 2018

Professor Griesinger fasst auf dem ASCO-Kongress 2018 die aktuellen Therapiedaten zum Lungenkarzinom zusammen. Für EGFR-mutierte Patienten stellten die in Chicago präsentierten Studien zu Dacomitinib sowie zur Kombination aus Gefitinib und Chemotherapie eine positive Überraschung dar. ALK-mutierte Patienten sollten in Zukunft auf Alectinib als Erstlinien-Standardtherapie zurückgreifen können. Außerdem waren die Therapie mit RET- und MET-Inhibitoren sowie die Fortschritte in der Immunonkologie weitere wichtige Themen des Kongresses.

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Gastrointestinale Tumoren: Was war beim ASCO-Kongress 2018 relevant für die Praxis?

Interview mit Prof. Florian Lordick, Leipzig – ASCO-Kongress 2018

Bei den gastrointestinalen Tumoren gibt es in diesem Jahr vor allem erfreuliche Daten zum Pankreas- sowie zum Leberzellkarzinom vom ASCO-Kongress zu berichten. Wie Prof. Florian Lordick (Leipzig) ausführt, verbessert eine Pankreaskarzinom-Therapie nach dem FOLFFIRINOX Schema in der Adjuvanz das Überleben erheblich gegenüber Gemcitabin. Auch für Patienten mit hepatozellulärem Karzinom könnten bald mehr Optionen zur Verfügung stehen. Enttäuschende – wenn auch klinisch relevante - Daten  gab es hingegen zum Magenkarzinom und zum kolorektalen Karzinom.

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Zielgerichtete Therapieoptionen beim Harnblasenkarzinom

Interview mit PD Maria de Santis (Berlin) – ASCO Annual Meeting 2018

Beim Harnblasenkarzinom ist der Bedarf an neuen zielgerichteten Therapien groß. Erdafitinib erwies sich in einer Studie, die auf dem ASCO-Kongress 2018 vorgestellt wurde, als interessanter Wirkstoff für metastasierte Patienten mit FGFR-Alterationen. Er wird nun in Phase-3-Studien weiter getestet. Außerdem stark diskutierte Themen waren laut Privatdozentin De Santis die Entwicklungen bei den Antibody-Drug-Konjugaten und eine Negativstudie mit nab-Paclitaxel.

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Liquid Biopsy bei fortgeschrittenem NSCLC

Die Liquid Biopsy kann zur Testung auf therapierelevante Mutationen eingesetzt werden. Prof. Martin Reck, internistischer Onkologe aus Grosshansdorf, und Dr. Markus Tiemann, Pathologe aus Hamburg, erläutern in Videostatements den Stellenwert dieser Methode im klinischen Alltag und geben praktische Tipps zur Durchführung. Mit freundlicher Unterstützung von AstraZeneca.

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Immuntherapien bei gastrointestinalen Tumoren – Luft nach oben

Interview mit Prof. Dr. Elke Jäger (Frankfurt) – Frankfurter Symposium 2018

Die Immunonkologie wurde in den letzten Jahren zu einem bedeutenden Therapiekonzept. Auch bei den gastrointestinalen Tumoren wird sie eingesetzt, Prof. Jäger zufolge jedoch leider etwas zu spät. Sie empfiehlt, die Substanzen in der neoadjuvanten Therapie einzubinden und das Ergebnis der Behandlungsstrategie am Gewebe zu studieren.

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Bessere Therapieoptionen beim Urothelkarzinom

Prof. Arnulf Stenzl, Tübingen, im Interview – EAU 2018

Prof. Arnulf Stenzl fasst auf dem EAU-Kongress 2018 die Therapiefortschritte beim Urothelkarzinom zusammen: Inzwischen ist eine bessere Klassifizierung der verschiedenen Tumorzellarten möglich und auch aus medikamentöser Sicht konnte mit den Checkpoint-Inhibitoren für viele Patienten eine Verbesserung der Prognose erreicht werden. Die Immuntherapie stellt eine attraktive Therapieform für ältere Patienten dar.

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Lungenkarzinom: Neuerungen im Bereich der Chemotherapie

Professor Frank Griesinger, Oldenburg, im Interview - DGP 2018

Auf dem DGP 2018 wurden auch die neuen Empfehlungen der S-3-Leitlinie zur Chemotherapie vorgestellt. Wie Prof. Griesinger im Interview erläutert, werden aktuell für die First-Line-Therapie beim Lungenkarzinom Cisplatin oder Carboplatin in Kombination mit einem Drittgenerations-Chemotherapeutikum empfohlen - sofern es sich um Patienten ohne therapierbare Mutation handelt und keine PD-L1-Überexpression vorliegt. Neu zugelassen für die Chemotherapie des Lungenkarzinoms ist jetzt nab-Paclitaxel.

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Meilensteine in der Therapie des Sarkoms

Prof. Peter Hohenberger, Mannheim, im Interview – DKK 2018

Die Behandlung von Sarkomen erfordert eine stark interdisziplinär orientierte Therapie. Aufgrund einer zumeist fortgeschrittenen Tumorgröße bei Erstdiagnose profitieren Patienten u. a. von modernen neoadjuvanten und adjuvanten Therapieverfahren, die sich zumeist aus Strahlen-, Chemo- und zielgerichteter Therapie rekrutieren. Außerdem tragen heute die Weiterentwicklung der Bildgebung und der Agressivitätsklassenbildung sowie kleinere Resektions- und Sicherheitsabstände beim Entfernen eines Tumors zu einer präziseren und effektiveren Sarkom-Therapie bei. Professor Hohenberger resümiert die Fortschritte und geht auf den Vorteil der multimodalen Therapie und die zu erwartenden Entwicklungen der nächsten Jahre ein.

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Deutscher Krebskongress: Ein Augenmerk auf die Palliativmedizin

Prof. Bernd Alt-Epping, Göttingen, im Interview – DKK 2018

Die Palliativmedizin war ein Schwerpunkt des Deutschen Krebskongresses. So berichtet Prof. Alt-Epping über die Oxford-Debatte „Die palliativmedizinische Versorgung ist eine multidisziplinäre Aufgabe!“ Er geht auf die verschiedenen Aspekte und Herausforderungen dieses wichtigen medizinischen Bereichs ein. Auch Suizidwünsche am Lebensende werden im Interview angesprochen, ein Thema, das der Experte als gesamtgesellschaftliches Phänomen betrachtet. Daneben äußert sich Alt-Epping zu weiteren wichtigen Themen der palliativmedizinischen Versorgung.

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Panitumumab bei mCRC: Wirksamkeit im klinischen Alltag bestätigt

Interview mit Prof. Holger Hebart (Mutlangen) – ASCO-GI 2018

Beim Gastrointestinal Cancers Symposium (ASCO-GI) wurden die Ergebnisse der Studien CICERO und 271 zum Einsatz von Panitumumab in der klinischen Routine bei metastasiertem Kolorektalkarzinom mit RAS-Wildtyp präsentiert. Prof. Holger Hebart berichtet im Interview über die Ergebnisse und Besonderheiten dieser beiden nicht-interventionellen Studien. Mit freundlicher Unterstützung der Amgen GmbH

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Supportive Behandlung: Neue Optionen zur Antiemesis bei Chemotherapie

Dr. med. Franziska Jahn, Halle, im Interview – DKK 2018

Übelkeit und Erbrechen sind von Patienten gefürchtete Nebenwirkungen einer Chemotherapie. Neue therapeutische Optionen wie der antiemetische Wirkstoff Rolapitant aus der Gruppe der Neurokinin-1-(NK1)-Rezeptor-Antagonisten können die Lebensqualität verbessern. Dr. med. Franziska Jahn fasst auf dem DKK 2018 die wichtigen Herausforderungen für die Supportivtherapie in diesem Bereich zusammen und benennt neue Entwicklungen bei der antiemetischen Behandlung. Mit freundlicher Unterstützung von Tesaro.

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SABCS 2017 – Endlich Bewegung bei der Therapie des metastasierten TNBC?

Prof. Andreas Hartkopf (Tübingen) im Interview – SABCS 2017

Die Kombination aus Immun- und Chemotherapie könnte künftig eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Patienten mit metastasiertem triple-negativem Mammakarzinom (TNBC) spielen, wie die guten Ansprechraten in einer Phase-Ib/II-Studie mit Eribulin plus Pembrolizumab in dieser bislang schwer therapierbaren Patientenpopulation gezeigt haben. Dazu und zu weiteren aussichtsreichen neuen Therapieoptionen beim metastasierten Mammakarzinom berichtet Prof. Dr. med. Hartkopf vom Universitätsklinikum Tübingen aus San Antonio. Mit freundlicher Unterstützung der Eisai GmbH

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Neue Therapieoption beim metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom

Paradigmenwechsel bei neu diagnostiziertem Hochrisiko-mHSPC?

Prof. Dr. Jürgen Gschwend, München, und PD Dr. Henrik Suttmann, Hamburg, erläutern anhand der Daten und praktischer Erwägungen, warum die Zulassungserweiterung ein wichtiger Fortschritt für die betroffenen Patienten ist und welche Faktoren für diese Therapieoption sprechen könnten. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH

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ASCO-GU 2018 – Was waren die Highlights beim Nierenzellkarzinom?

Prof. Axel Merseburger  (Lübeck) im Interview – ASCO-GU 2018

Zur Behandlung des fortgeschrittenen und metastasierten Nierenzellkarzinoms stehen heute vielfältige neue Substanzen zur Verfügung. Innovative Kombinationstherapien mit modernen immuntherapeutischen Substanzen stehen im Fokus aktueller Studien. Prof. Axel Merseburger kommentiert die wichtigen Daten vom diesjährigen ASCO-GU, u.a. aus der IMmotion151-Phase-III-Studie. Zudem benennt der Experte wichtige Zukunftsfragen einer optimalen Therapieauswahl.

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Pankreaskarzinom: Neue Studiendaten zur Erstlinientherapie mit Gemcitabin + Nab-Paclitaxel

Prof. Helmut Oettle (Friedrichshafen) im Interview – ESMO-Kongress 2017

Mit der Kombination aus Gemcitabin und Nab-Paclitaxel konnte eine signifikante Verlängerung des medianen Gesamtüberlebens im Vergleich zu einer Monotherapie mit Gemcitabin erreicht werden. Auf dem ESMO 2017 wurden zwei Studien zur First-Line Therapie des Pankreaskarzinoms mit Gemcitabin+ Nab-Paclitaxel präsentiert. Prof. Oettle stellt die Ergebnisse vor und ordnet sie in die derzeitigen Behandlungskonzepte ein. Des Weiteren berichtet er über die Empfehlungen der Onkopedia-Leitlinie und die aktuellen Diskussionen zur Behandlung des Pankreaskarzinoms, insbesondere zur ESPAC-4 Studie.

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Therapie des mCRPC – Neue Daten und Erfahrungen

DGU 2017 - Wirksamkeit und Verträglichkeit in der klinischen Praxis bestätigt
Aktuelle Daten sowie Erfahrungen aus der Praxis liefern neue Erkenntnisse zur Wirksamkeit und Verträglichkeit der Erstlinientherapie des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC). Prof. Kurt Miller, Berlin, und Prof. David Pfisterer, Köln, gingen beim DGU-Kongress auf Fragen ein, die sich im Alltag häufig stellen. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH.

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Alectinib etabliert neuen First-Line-Standard

ALK-positives fortgeschrittenes NSCLC 

Alectinib ist zur First-Line-Behandlung des ALK-positiven fortgeschrittenen NSCLC zugelassen worden. Der ALK-Inhibitor führt zu einer deutlichen Verlängerung des PFS vs. Crizotinib. Zudem zeigte sich eine hohe Aktivität in Bezug auf ZNS-Metastasen. Prof. Frank Griesinger, Oldenburg, und Prof. Wolfgang Schütte, Halle/Saale, erläutern die Bedeutung der Zulassung. Mit freundlicher Unterstützung der Roche Pharma AG

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Fortgeschrittenes malignes Melanom: 3-Jahres Gesamtüberleben von knapp 60% unter Nivolumab plus Ipilimumab

Ergebnisse der CheckMate-Studien 069 und 067 – ESMO-Kongress 2017

Die Kombination aus Nivolumab plus Ipilimumab, zugelassen bei Patienten mit fortgeschrittenem (nicht-resezierbaren oder metastasierten) Melanom, hat in den CheckMate-Studien 069 und 067 ein bisher unerreichtes Gesamtüberleben gegenüber der Ipilimumab Monotherapie gezeigt. Beim ESMO 2017 in Madrid wurde eine Auswertung der gepoolten Studiendaten bezüglich der Patienten mit bzw. ohne komplette Remission präsentiert. Mit freundlicher Unterstützung der Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA.

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Neue S3-Leitlinie zum Lungenkarzinom

Stete Weiterentwicklung der Therapielandschaft machte Leitlinien-Aktualisierung notwendig

Beim Lungenkrebs entwickelt sich die Therapielandschaft und damit das Spektrum an Optionen für diagnostische und therapeutische Verfahren kontinuierlich. Die Vielzahl an neuen, klinisch relevanten Erkenntnissen hat dazu geführt, dass die S3-Leitlinie Lungenkarzinom aktualisiert wurde. Der Koordinator der Leitliniengruppe Prof. Dr. Dieter Ukena vom Klinikum Bremen-Ost fasst für Sie die wichtigsten Neuerungen beim therapeutischen Vorgehen im metastasierten Stadium des nicht-kleinzelligen-Lungenkarzinoms (NSCLC) mit und ohne Treibermutationen zusammen. Mit freundlicher Unterstützung von Boehringer Ingelheim.

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PD-1- + CTLA4-Antikörper – eine Kombination mit Vorteilen beim metastasierten Melanom

Interview mit Prof. Axel Hauschild (Kiel) – ADO 2017

Prof. Hauschild berichtet über Ergebnisse einer Studie, in der die Kombination aus Nivolumab und Ipilimumab zu ähnlichen Remissionsraten bei Melanom-Patienten mit Hirnmetastasen führte wie Patienten ohne Hirnbeteiligung – ein Dogmabruch, wie der Experte betont. Weitere Themen sind aktuelle Ergebnisse der Checkmate-067-Studie (Vergleich von Nivolumab+Ipilimumab bzw. Nivolumab und Ipilimumab) hinsichtlich des Gesamtüberlebens und Strategien zum Nebenwirkungsmanagement unter der Therapie mit PD-1- und CTLA4-Antikörpern. Zudem gibt Hauschild einen Ausblick in die nahe Zukunft der immunonkologischen (Kombinations)-Therapie des metastasierten Melanoms. Mit freundlicher Unterstützung von Bristol-Myers Squibb.

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Therapie des mCRPC – Neue Daten und Erfahrungen

DGU 2017 - Wirksamkeit und Verträglichkeit in der klinischen Praxis bestätigt
Aktuelle Daten sowie Erfahrungen aus der Praxis liefern neue Erkenntnisse zur Wirksamkeit und Verträglichkeit der Erstlinientherapie des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC). Prof. Kurt Miller, Berlin, und Prof. David Pfisterer, Köln, gingen beim DGU-Kongress auf Fragen ein, die sich im Alltag häufig stellen. Eine Initiative der Janssen-Cilag GmbH.

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Romiplostim bei Immunthrombozytopenie fest etabliert

Chance auf langanhaltende, therapiefreie Remissionen

Aktuelle Aspekte der Therapie bei chronischer Immunthrombozytopenie (ITP) standen im Mittelpunkt der ITP-Assembly 2017 in Genf. Prof. Axel Matzdorff, Schwedt, und Dr. Wolfgang Mondorf, Frankfurt/M. erläuterten vor Ort den Stellenwert von Romiplostim und gaben ein Update zur Leitlinie und den Möglichkeiten des Telemonitorings. Mit freundlicher Unterstützung von Amgen. 

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Neue Hoffnung für Patienten mit Hirnmetastasen: Nivolumab plus Ipilimumab läutet Paradigmenwechsel ein

Hohes, tiefes und langanhaltendes Ansprechen – ASCO Annual Meeting 2017

Als Erstlinientherapie beim nicht-resezierbaren, metastasierten malignen Melanom ist – unabhängig vom BRAF- und PD-L1-Status – für viele Patienten die Kombination aus Nivolumab plus Ipilimumab die Therapie der Wahl. In zwei Phase-II-Studien, die beim ASCO Annual Meeting 2017 präsentiert wurden, konnte der Therapieerfolg nun auch für Patienten mit Melanom-bedingter Hirnmetastasierung gezeigt werden. Mit freundlicher Unterstützung von Bristol-Myers Squibb.

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