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28.08.2012 - Nach Bauchbestrahlung auf den Blutzucker achten
Wird bei einer Krebsbestrahlung im Kindesalter auch die Bauchspeicheldrüse getroffen, besteht ein erhöhtes Risiko für Diabetes mellitus
Die Überlebensaussichten für Kinder und Jugendliche, die an Krebs erkranken, sind inzwischen oft sehr gut. Doch hinterlassen die aggressiven Therapien, die notwendig sind, oft auch ihre Spuren. Eine neue Studie, deren Ergebnisse in der Fachzeitschrift The Lancet Oncology erschienen, beschäftigte sich mit den langfristigen Auswirkungen einer Strahlentherapie im Bauchbereich bei Kindern. Wie sich herausstellte, kann eine Bestrahlung der Bauchspeicheldrüse unter bestimmten Umständen zu einem erhöhten Risiko für späteren Diabetes mellitus, die Zuckerkrankheit, führen. Die Forscher baten eine große Zahl von Personen, die als Kind an Krebs erkrankt waren, einen Fragebogen zu den Umständen ihrer damaligen Erkrankung und zu ihrem heutigen Gesundheitszustand auszufüllen. Anhand der Angaben in diesem Fragebogen rekonstruierten die Wissenschaftler dann, in welcher Form eine Strahlentherapie abgelaufen war und welche Strahlendosis die Bauchspeicheldrüse dabei abbekommen hatte. Es zeigte sich, dass eine Bestrahlung des hinteren Abschnitts der Bauchspeicheldrüse, des sogenannten Pankreasschwanzes, in dem sich die Insulin-produzierenden Zellen befinden, zu einem erhöhten Risiko für Diabetes mellitus führte. Dabei spielte die Höhe der Strahlendosis durchaus eine Rolle. Strahlung, die andere Teile der Bauchspeicheldrüse getroffen hatte, blieb hingegen ohne einen solchen Einfluss. Der Effekt bestand für Frauen und Männer gleichermaßen. Besonders empfindlich waren Kleinkinder: Bei einer Bestrahlung der Bauchspeicheldrüse vor dem zweiten Lebensjahr waren die Auswirkungen stärker als bei späterer Strahlentherapie. Nach Ansicht der Studienautoren sollten bei Personen, die als Kind eine Krebsbestrahlung des Bauches erhalten haben, regelmäßige Blutzuckerkontrollen erfolgen, um einen beginnenden Diabetes mellitus gegebenenfalls rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln. Quelle: De Vathaire, F. et al.: Radiation dose to the pancreas and risk of diabetes mellitus in childhood cancer survivors: a retrospective cohort study. The Lancet Oncology, Onlinevorabveröffentlichung am 23. August 2012, doi:10.1016/S1470-2045(12)70323-6 (Abstract hier) (kvk)
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