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19.07.2012 - Auch im hohen Lebensalter möglicherweise lohnenswert: Chemotherapie bei fortgeschrittenem Darmkrebs
Einer Studie zufolge könnten womöglich auch Darmkrebspatienten im hohen Lebensalter von einer Chemotherapie nach der Operation profitieren. Bislang ist allerdings zu wenig über die Auswirkungen der Therapie bekannt, um endgültige Schlüsse zu ziehen.
Im hohen Lebensalter wird bei einer fortgeschrittenen Darmkrebserkrankung oft auf eine Chemotherapie nach der Operation verzichtet – um die Patienten zu schonen und ihnen unnötige Anstrengungen zu ersparen. Doch eine solche Chemotherapie kann sich offenbar lohnen, wie Wissenschaftler jetzt in der Fachzeitschrift Cancer berichteten. Demnach lassen sich selbst bei über 75-jährigen Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs die Überlebensaussichten verbessern, wenn sie zusätzlich zur Operation mit Chemotherapie behandelt werden. In der Studie werteten die Forscher verfügbare Daten von Darmkrebspatienten im Alter von 50 bis 94 Jahren aus. Alle litten an Darmkrebs im Stadium III, der bereits in Lymphknoten, aber noch nicht in andere Organe gestreut hatte. 44 Prozent der Patienten waren 75 Jahre oder älter. Sie erhielten deutlich seltener eine die Operation unterstützende, sogenannte adjuvante Chemotherapie als die jüngeren Patienten: Die 75- bis 84-Jährigen wurden gegenüber den 50- bis 64-Jährigen 13-mal seltener mit adjuvanter Chemotherapie behandelt, die 85- bis 94-Jährigen 24-mal seltener. Durchweg profitierten jedoch alle Altersgruppen von einer adjuvanten Chemotherapie – bei allen sank die Sterblichkeit an der Erkrankung. Keineswegs befürworten es die Studienautoren, 75-jährige Darmkrebspatienten mit einer Erkrankung im Stadium III ausnahmslos mit einer adjuvanten Chemotherapie zu behandeln. Dennoch sollten, so das Fazit, die Ergebnisse aufhorchen lassen. Weitere Studien müssten sich anschließen, in denen untersucht würde, wie stark sich Nebenwirkungen der Therapie auf die Lebensqualität und das Befinden alter Darmkrebspatienten auswirken und ob der Nutzen der Behandlung die negativen Folgen überwiege. Dabei sei der allgemeine Gesundheitszustand der Patienten ebenso zu berücksichtigen wie ihre Lebenssituation und die Lebenserwartung. Quelle: Abraham, A. et al.: Adjuvant chemotherapy for stage III colon cancer in the oldest old. Results beyond clinical guidelines. Cancer, Onlinevorabveröffentlichung am 17. Juli 2012, DOI: 10.1002/cncr.27755 Ausführliche Informationen zu Darmkrebs finden Sie hier auf den Internetseiten der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. (kvk)
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