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06.07.2012 - Chemo-Strahlentherapie auch bei älteren Lungenkrebspatienten wirkungsvoll
Lässt sich der Tumor nicht mehr operieren, kann eine kombinierte Chemo-Strahlentherapie Überlebensvorteile mit sich bringen
Chemo- und Strahlentherapie bedeuten für den Körper eine große Anstrengung und sind mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden. Älteren Patienten, die neben dem Krebs noch weitere Erkrankungen haben, können sie oft nur vorsichtig oder gar nicht zugemutet werden. Doch die Mühen können sich unter Umständen lohnen - auch bei Lungenkrebs, wie Wissenschaftler in der Fachzeitschrift The Lancet Oncology berichten. So konnte bei Patienten, die älter als 70 Jahre waren und an nicht-operablem fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs litten, eine kombinierte Chemo-Strahlentherapie im Vergleich zur alleinigen Bestrahlung die krankheitsfreie Zeit verlängern. Die Patienten hatten einen Tumor im Stadium III, d.h. einen in der Regel großen Tumor, der bereits in die Lymphknoten gestreut hat. Eine Operation kam aufgrund der Tumorgröße oder Tumorausdehnung nicht in Frage. Die Patienten erhielten entweder 20 Tage lang eine kombinierte Therapie aus Bestrahlung und Chemotherapie, wobei die Behandlung auf fünf Tage pro Woche verteilt wurde, oder eine alleinige Strahlentherapie. Bereits nach kurzer Beobachtungszeit zeigten sich deutliche Vorteile der kombinierten Therapie – das Gesamtüberleben konnte gegenüber der alleinigen Strahlentherapie um einige Monate verlängert werden. Allerdings kam es infolge der kombinierten Therapie häufiger zu Nebenwirkungen wie einem Mangel an weißen Blutkörperchen und Blutplättchen, sodass die Infektanfälligkeit erhöht und die Blutgerinnung verändert waren. Nach Ansicht der Studienautoren könne eine kombinierte Chemo-Strahlentherapie gegen nicht-operablen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium offenbar auch bei Patienten jenseits des 70. Lebensjahres Überlebensvorteile bringen. Voraussetzung ist eine gute allgemeine gesundheitliche Verfassung, die die Anstrengungen einer solchen Therapie zulässt. Quelle: Atagi, S. et al.: Thoracic radiotherapy with or without daily low-dose carboplatin in elderly patients with non-small-cell lung cancer: a randomised, controlled, phase 3 trial by the Japan Clinical Oncology Group (JCOG0301). The Lancet Oncology 2012, 13(7):671-678 Ausführliche Informationen zu Lungenkrebs Sie hier auf den Internetseiten der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. (kvk)
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