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06.01.2012 - Wenn scheinbar nichts mehr hilft
Abirateron kann bei fortgeschrittenem Prostatakrebs auch dann noch Überlebensvorteile bringen, wenn eine Hormontherapie und eine Chemotherapie mit Docetaxel fehlgeschlagen sind
Prostatakrebs, der bereits in andere Organe gestreut und dort Tochtergeschwülste, sogenannte Metastasen, gebildet hat, auf eine Hormontherapie nicht mehr reagiert und auch während oder nach einer Chemotherapie mit Docetaxel weiter voranschreitet, kann seit einigen Monaten mit dem neuen Wirkstoff Abirateron behandelt werden. Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat jetzt in einer Prüfung festgestellt, dass die Therapie mit diesem Wirkstoff gegenüber der Standardbehandlung einen beträchtlichen Zusatznutzen bringt. Das IQWiG untersuchte anhand einer Studie die Effektivität von Abirateron bei Patienten, die für eine Chemotherapie mit Docetaxel nicht mehr in Frage kamen, weil ihr Tumor nicht oder nicht mehr ausreichend darauf reagierte. Als Vergleichsgruppe dienten Patienten, die, um Beschwerden zu lindern, mit Dexamethason, Prednison, Prednisolon oder Methylprednisolon sowie der sogenannten "best supportive care" behandelt wurden. „Best supportive care" umfasst alle Maßnahmen, die Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern (z.B. Schmerztherapie). Die Studienergebnisse deuteten eine Verlängerung der Überlebenszeit durch die Abiraterontherapie an. Außerdem können offenbar Krankheitsfolgen aufgehalten werden, etwa Knochenbrüche oder Operationen, die notwendig sind, wenn sich Metastasen in den Knochen gebildet haben. Abirateron verlängerte darüber hinaus die Zeit, bis sich Schmerzen infolge des Krebsleidens verstärkten. Das Ausmaß des durch Abirateron hervorgerufenen Zusatznutzens wird vom IQWiG als "beträchtlich" eingestuft. Möglich sind drei Stufen: "gering", "beträchtlich" und "erheblich". Besondere Nachteile durch die Therapie in Form von Nebenwirkungen konnte das IQWiG nicht feststellen. Quellen: Pressemitteilung des IQWiG vom 2. Januar 2012 Kurzfassung des IQWiG-Berichts (PDF-Dokument) Ausführliche Informationen zu Prostatakrebs finden Sie hier auf den Internetseiten der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. (ks)
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