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31.08.2010 - Chemo-Strahlentherapie bei Speiseröhrenkrebs
Im hohen Lebensalter scheint die Chemo-Strahlentherapie eine gute Alternative zur Operation zu sein
Eine Operation bei Speiseröhrenkrebs muss in vielen Fällen sehr weiträumig durchgeführt werden, um das gesamte Tumorgewebe sicher zu entfernen. Dieser Eingriff, bei dem nicht selten große Teile oder sogar die gesamte Speiseröhre entfernt werden müssen, stellt für die Patienten eine große physische und psychische Belastung dar. Im höheren Lebensalter sollten Nutzen und Risiken der Operation daher gründlich abgewogen werden. Wie Wissenschaftler jetzt in der Fachzeitschrift Clinical Oncology berichteten, können bei Patienten jenseits des 70. Lebensjahres mit einer Chemoradiotherapie ähnliche Behandlungserfolge erzielt werden wie mit einer Operation. Die Forscher beobachteten den Krankheitsverlauf bei insgesamt 508 Patienten mit Speiseröhrenkrebs, die sich entweder einer alleinigen Operation, einer Operation mit vorangehender Chemotherapie bzw. Chemo-Strahlentherapie oder einer alleinigen Chemo-Strahlentherapie unterzogen. Bei Patienten vor dem 70. Lebensjahr war die alleinige Chemo-Strahlentherapie der Operation hinsichtlich der Zwei-Jahresüberlebensrate unterlegen. Bei Patienten, die 70 Jahre oder älter waren, gab es hingegen bezüglich der Zwei-Jahresüberlebensrate statistisch keine Unterschiede. Hier schnitt die Operation insgesamt sogar schlechter ab, weil einige Patienten innerhalb der ersten 30 Tage nach dem Eingriff verstarben. Nach Aussage der Studienautoren habe sich in der Untersuchung das Lebensalter als ein wesentlicher Einflussfaktor für das Überleben nach der Operation bei Speiseröhrenkrebs herausgestellt. Für Patienten jenseits des 70. Lebensjahres sei die Chemo-Strahlentherapie offenbar eine gleichwertige Behandlungsalternative. Quelle: Davies, L. et al.: Prognostic Significance of Age in the Radical Treatment of Oesophageal Cancer with Surgery or Chemoradiotherapy: a Prospective Observational Cohort Study. Clinical Oncology 2010, 22(7):578-585 Ausführliche Informationen zu Speiseröhrenkrebs finden Sie hier auf den Internetseiten der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. (ks)
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