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04.03.2010 - Brustkrebs: Vorsorgliche Entfernung der noch gesunden Brust nur bedingt von Vorteil
In einer Studie profitierten offenbar nur junge Frauen mit Krebs im Frühstadium von dem zusätzlichen Eingriff
Um der Gefahr, auch in der anderen Brust an Krebs zu erkranken, zu entgehen, entschließen sich manche Brustkrebspatientinnen nach der ersten Diagnose zu einer Entfernung der noch gesunden Brust. Ob dieser Schritt allerdings die Lebenserwartung der Betroffenen verlängern kann, war bislang unklar. Eine neue Studie im Journal of the National Cancer Institute zeigt, dass möglicherweise nur junge Frauen mit hormonunempfindlichem, so genanntem Hormonrezeptor-negativem Brustkrebs im Frühstadium von einer vorsorglichen Entfernung der gesunden Brust profitieren. Die Forscher untersuchten die Daten von mehr als 107.000 Frauen, denen aufgrund von Brustkrebs die erkrankte Brust entfernt werden musste. Fast 9.000 von ihnen entschlossen sich dazu, auch die andere, noch gesunde Brust entfernen zu lassen, um einem eventuellen späteren zweiten Brustkrebs zu entgehen. Tatsächlich war die Operation mit einem verlängerten krankheitsbezogenen Überleben verbunden. Eine eingehendere Analyse erbrachte, dass dieser Vorteil auf eine Senkung der brustkrebsbedingten Sterberate bei Frauen im Alter zwischen 18 und 49 Jahren mit Hormonrezeptor-negativem Brustkrebs in den Stadien I und II zurückging. In dieser Patientengruppe, die weniger als ein Zehntel der Gesamtteilnehmerinnen ausmachte, war die brustkrebsbezogene Fünfjahresüberlebensrate bei denjenigen, die sich einer vorsorglichen Entfernung der zweiten Brust unterzogen hatten, besser als bei Frauen, die darauf verzichtet hatten. Allerdings, so die Studienautoren, sei der Effekt mit einer Verbesserung von rund fünf Prozent relativ gering. Die Forscher schließen aus ihren Ergebnissen, dass eine vorsorgliche Brustentfernung das Risiko für einen zweiten Brustkrebs bei jungen Frauen senken könne, wenn auch nur in geringem Maße. Für die Mehrheit der an Brustkrebs erkrankten Frauen hingegen ließe sich ein Überlebensvorteil aus dieser Studie nicht ableiten. Quellen: Journal of the National Cancer Institute, Onlinevorabveröffentlichung am 25. Februar 2010, doi:10.1093/jnci/djq018 Pressemeldung Journal of the National Cancer Institute vom 25. Februar 2010 Ausführliche Informationen zu Brustkrebs finden Sie auch hier auf den Internetseiten der Deutschen Krebsgesellschaft (ks)
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